Dalam kebanyakan kasus, ovarium tetap berfungsi jika dipindahkan setidaknya 3 cm dari tepi atas bidang radiasi. Dosis radiasi yang diterima ovarium setelah transposisi dihitung. Diketahui bahwa ketika mengobati kanker serviks dengan iradiasi pada dosis 4000 cGy, ovarium yang dipindahkan sejauh 3 cm dari tepi bidang iradiasi menerima dosis 280 cGy, dan ovarium yang berada di luar tepi bidang sebesar 4 cm menerima 200 cGy dari iradiasi difus..
Sebuah penelitian telah menunjukkan bahwa ovarium mempertahankan fungsinya saat dipindahkan ke atas puncak iliaka..

Diperkirakan bahwa sekitar 80% wanita yang menjalani laparoskopi transposisi ovarium mempertahankan fungsi ovarium setelah berbagai pilihan terapi radiasi. Kebanyakan wanita dengan penyakit Hodgkin stadium I dan II yang hanya menerima terapi radiasi atau dikombinasikan dengan kemoterapi minimal setelah transposisi ovarium laparoskopi mempertahankan fungsi ovarium dan kesuburan.

Kasus klinis transposisi ovarium yang tidak berhasil. Kegagalan ovarium prematur setelah transposisi dapat disebabkan oleh berbagai penyebab. Hal ini dapat terjadi jika ovarium belum dipindahkan cukup jauh di luar bidang radiasi. Alasan lain untuk terapi yang gagal mungkin adalah migrasi ovarium kembali ke tempat biasanya. Ini bisa terjadi dengan jahitan yang dapat diserap.

Kegagalan ovarium setelah transposisi juga dapat disebabkan oleh gangguan suplai darah ke ovarium setelah operasi atau cedera radiasi pada pedikel vaskular. Dalam kasus lain, kista fungsional terbentuk. Mekanisme pembentukan kista tidak diketahui, tetapi pembentukannya dapat ditekan dengan penggunaan kontrasepsi oral.

Kesuburan setelah terapi radiasi. Kehamilan dapat terjadi setelah terapi radiasi, terlepas dari transposisi ovarium yang dilakukan sebelum pengobatan. Menurut sebuah penelitian terhadap 37 wanita, kehamilan terjadi pada 15% pasien dengan karsinoma sel bening pada vagina atau serviks setelah terapi radiasi fokus dekat dengan atau tanpa radiasi eksternal tambahan, dan pada 80% pasien setelah radiasi eksternal untuk disgerminoma dan sarkoma organ panggul. Menariknya, 75% kehamilan terjadi tanpa penurunan ovarium..

Tingkat kehamilan setelah terapi radiasi. Sejumlah penelitian telah meneliti angka kehamilan pasca terapi penyinaran ke daerah panggul. Saat memeriksa 31.150 orang yang selamat dari ledakan bom atom, tidak ditemukan adanya peningkatan bayi lahir mati, kelainan bawaan yang signifikan, kelainan kromosom atau mutasi..

Demikian pula, wanita yang menerima kemoterapi dengan terapi radiasi untuk penyakit Hodgkin juga tidak mengalami peningkatan kejadian lahir mati, berat badan lahir rendah, kelainan bawaan, kariotipe abnormal, atau kanker. Namun, sebuah penelitian menemukan peningkatan kejadian bayi berat lahir rendah dan aborsi spontan jika konsepsi terjadi kurang dari 1 tahun setelah paparan radiasi. Atas dasar ini, dapat direkomendasikan untuk menunda kehamilan selama 1 tahun setelah akhir terapi radiasi..

Efek negatif terapi radiasi

Terapi radiasi paling efektif pada tahap awal kanker. Tingkat dan kekuatan dampak ditentukan oleh dokter di bidang onkologi, dengan mempertimbangkan tahap penyakit dan karakteristik individu. Penyakit paling umum yang diresepkan terapi radiasi adalah onkologi serviks dan onkologi getah bening. Biasanya, terapi radiasi bukan satu-satunya metode pengobatan kanker; untuk mendapatkan hasil yang positif, terapi radiasi digunakan secara langsung dalam kombinasi dengan metode lain untuk melawan kanker..

Perlu dicatat bahwa konsekuensi terapi radiasi dan proses radiasi itu sendiri memiliki efek yang lebih lembut pada tubuh pasien daripada pembedahan atau program kemoterapi. Biasanya, komplikasi yang paling sering terjadi setelah terapi radiasi adalah munculnya kulit kering di lokasi paparan, penipisan struktur rambut dan kuku, kemerahan pada kulit, dll. Konsekuensi yang lebih jarang dianggap cairan encer yang bercampur dengan lendir saat buang air besar, radang organ genitourinari. Ini adalah konsekuensi negatif dari terapi radiasi..

Yang lebih parah antara lain munculnya borok, peningkatan kerapuhan jaringan tulang, kerusakan sumsum tulang, proses degenerasi kulit manusia dan lain-lain. Oleh karena itu, setelah menyelesaikan seluruh program terapi radiasi, dianjurkan untuk melakukan program rehabilitasi dan pemulihan, yang akan mengaktifkan kerja semua sistem dan organ manusia..

Tentu saja, hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menentukan dengan pasti apakah terapi radiasi diperlukan, yang konsekuensinya kurang berbahaya daripada yang diperlukan pada tahap penyakit ini. Artinya, spesialis mempertimbangkan manfaat kursus dan kemungkinan konsekuensi yang dapat berdampak negatif pada kondisi pasien..

Sebagai aturan, selama kehamilan, terapi radiasi di area organ sendi pinggul tidak ditentukan, karena efek langsung pada janin di dalam rahim telah dicatat..

Untuk menghilangkan konsekuensi negatif dari terapi radiasi, perlu dilakukan perawatan tambahan, dengan bantuan efek samping yang kurang terlihat bagi seseorang. Misalnya, munculnya mual dan muntah disebabkan oleh fakta bahwa obat yang ditujukan untuk menghilangkan tumor masuk ke selaput lendir lambung dan organ saluran pencernaan. Selain itu, obat antikanker menyebabkan pelanggaran pembekuan darah, oleh karena itu perlu dilakukan pengembalian jumlah trombosit dalam darah manusia..

Untuk menjaga kesehatan selaput lendir, disarankan untuk merawat rongga mulut dengan larutan khusus yang mencegah pembentukan bisul, mengurangi perdarahan pada gusi, menjaga keutuhan selaput lendir, dll. Jika terjadi pelanggaran tinja, disarankan untuk minum obat khusus yang ditujukan untuk mencairkan atau memperbaiki tinja.
Untuk mencegah retensi cairan di dalam tubuh, sebaiknya batasi penggunaan makanan asin dan jumlah cairan yang Anda minum. Penundaan ini disebabkan oleh fakta bahwa selama terapi, latar belakang hormonal berubah, dan keseimbangan garam air terganggu. Karena itu, Anda harus mengikuti diet dan mengikuti semua instruksi dari spesialis..

Kehamilan Setelah Kanker: Anda Bisa Memiliki Anak!

Jika penyakit onkologis sebelumnya dianggap sebagai penyakit orang tua, saat ini situasinya berubah. Rata-rata usia penderita kanker di Rusia semakin menurun setiap tahun. Jadi, wanita berusia 30-49 tahun merupakan 13,5% dari semua pasien kanker.
Bentuk-bentuk neoplasma yang sebelumnya hanya terjadi setelah 40 tahun kini semakin umum terjadi pada usia 20 tahun.

Neoplasma ganas pada organ reproduksi menjadi perhatian khusus. Bagian mereka adalah 39% dari semua neoplasma ganas pada wanita.

  • Kanker payudara - 21%
  • Tumor rahim - 13%
  • Kanker ovarium - 5%

Sayangnya, pada saat didiagnosis, tidak semua remaja putri memiliki waktu untuk berkeluarga dan melahirkan.

Saat ini pengobatan modern memberikan kesempatan bagi wanita dengan penyakit onkologis untuk hamil dan melahirkan anak yang sehat..

Kanker bukanlah kalimat!

Penyakit onkologis semakin terdeteksi pada stadium awal bahkan pada stadium prakanker (insitu). Metode pengobatan sedang diperbaiki.

Menurut WHO, di Rusia kematian akibat penyakit onkologis yang didiagnosis tepat waktu menurun, dan harapan hidup meningkat 4,4% setiap tahun..

Dengan demikian, angka kelangsungan hidup untuk pengobatan limfoma Hodgkin adalah 80-90% (M.Wolff 2009)..
Prognosis pengobatan kanker payudara baik untuk 88% pasien. Hingga 93% kanker ovarium dan hingga 99% kanker serviks memiliki prognosis yang baik!

Dalam wawancaranya, Akademisi Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia, Direktur Penelitian FSBI "Pusat Onkologi Rusia dinamai N.N. Blokhin, Mikhail Romanovich Lichinitser berkata:
“Saat ini ada prestasi yang menggembirakan dalam praktik onkologi..
Obat-obatan baru dan efektif menawarkan kesempatan hidup yang besar, dan banyak bentuk kanker yang fatal sepuluh tahun lalu kini sedang disembuhkan. Kemajuan signifikan telah dibuat dalam pengobatan kanker melanoma, payudara, ovarium, paru-paru dan ginjal.
Kanker payudara saat ini tidak hanya berpindah dari kategori penyakit fatal menjadi kronis, tetapi dalam sejumlah besar kasus sembuh selamanya ".

Dan para spesialis N.I. Pirogov memberikan data berikut:

“… Metode dan teknologi baru untuk diagnosis dan pengobatan dalam diagnosis kanker payudara stadium I memungkinkan untuk mencapai pemulihan 95%; pada tahap II-III - tingkat kelangsungan hidup 5 tahun lebih dari 70% ".

Semua data ini memberi wanita kesempatan. Kesempatan untuk pulih dan menjalani hidup yang bersemangat.

Sayangnya, banyak pengobatan kanker memiliki efek samping dan berdampak negatif pada kemampuan wanita untuk memiliki anak..

Pengobatan kanker menekan ovarium dan merusak materi genetik

Terlepas dari perkembangan obat dan perawatan baru, sebagian besar obat kemoterapi antikanker dan perawatan radiasi memiliki efek toksik. Pada 86% wanita yang dirawat, mereka menyebabkan infertilitas sementara atau permanen dan menopause dini. Sekitar 70% wanita setelah perawatan tidak akan pernah bisa hamil secara alami.

Dengan demikian, iradiasi total kelenjar getah bening selama terapi radiasi berdampak negatif pada siklus menstruasi, yang tidak pulih bahkan setelah selesai. Dengan dosis 2 Gy, 50% telur dimusnahkan. Pada dosis 15 Gy, kepunahan ovarium diamati pada 100% kasus.

Dalam kasus ini, dosis radiasi untuk siklus standar pengobatan kanker payudara adalah sekitar 70 Gy. Dan meskipun radiasi tidak diarahkan langsung ke organ sistem reproduksi, ovarium masih mengalami efek negatif radiasi yang sangat besar dan kemungkinan kepunahannya mendekati 100%..

Selain itu, 47% wanita usia subur dengan diagnosis kanker payudara ingin memiliki anak setelah pengobatan (Letourneau et al., Cancer 2012).

Apakah ada jalan keluarnya?

Dalam praktik dunia, spesialis reproduksi menganjurkan agar pasien mereka menyimpan telur dan embrio sebelum memulai pengobatan onkologis. Dalam sebagian besar kasus, ini adalah satu-satunya cara untuk mempertahankan hak Anda sebagai ibu dan melahirkan anak yang sehat..

Metode kriopreservasi telah ada selama lebih dari 40 tahun. Mereka terbukti, aman, dan berlaku bahkan untuk tumor yang bergantung pada hormon. Kami di Reprobank secara aktif memperkenalkan teknologi reproduksi ini di Rusia.

Jika setelah perawatan, fungsi reproduksi dipulihkan, dan pembuahan yang sehat terjadi secara alami, Anda cukup menolak untuk menyimpan materi tersebut.

Bahkan wanita yang sehat semakin membuat keputusan untuk menjaga masa depan mereka dan mengasuransikan diri mereka sendiri.

Misalnya, Kim Kardashian, meski memiliki dua anak yang sehat, tetap saja membekukan telurnya. Dan Facebook memberikan $ 20.000 kepada setiap karyawan yang memutuskan untuk membekukan materi genetik..

Pembekuan telur.

Setelah pengumpulan, telur disimpan pada suhu konstan –196⁰С. Karena tidak setiap upaya IVF berakhir dengan kehamilan, dokter menganjurkan untuk menyimpan bahan tersebut untuk beberapa upaya - setidaknya 12 telur. Secara ekonomis, ini adalah metode yang paling menguntungkan.

Telur dapat dikumpulkan dalam 12 bulan dalam siklus alami, meski seiring bertambahnya usia, tidak setiap siklus berakhir dengan ovulasi. Sayangnya, onkologi adalah penyakit yang tidak bisa ditunda. Perlu untuk memulai pengobatan sedini mungkin, ini salah satu syarat untuk pemulihan.

Oleh karena itu, dengan latar belakang faktor waktu kritis, stimulasi superovulasi hormonal secara aktif digunakan - prosedur yang sering kali memungkinkan Anda mendapatkan jumlah telur yang tepat dalam satu siklus. Dan meskipun penggunaan stimulasi sulit untuk tumor yang bergantung pada hormon, protokol modern di bawah pengawasan ahli onkologi yang merawat cocok bahkan untuk pasien dengan tumor payudara yang bergantung pada hormon..

Embrio beku.

Embrio adalah sel telur yang telah dibuahi. Menurut statistik, embrio disimpan dengan lebih baik dan secara signifikan meningkatkan kemungkinan kehamilan yang sukses..

Cara ini cocok untuk wanita yang sudah menikah atau memiliki satu pasangan lama. Metode ini juga cocok untuk wanita lajang yang telah memutuskan untuk menjadi donor sperma.

Sebelum mengambil keputusan untuk membekukan embrio, kedua belah pihak harus memahami bahwa hak atas embrio adalah milik kedua orang tua, dan pasangan akan bersama-sama memutuskan tindakan apa pun dengan embrio tersebut..

Menurut hukum Rusia, Reprobank tidak memiliki hak untuk bertindak dengan embrio berdasarkan keinginan salah satu orang tua. Oleh karena itu, untuk melindungi diri kita semaksimal mungkin dari setiap benturan kehidupan, kami menganjurkan untuk menyimpan telur dan embrio pada saat yang bersamaan..

Situasi kehidupan berbeda, jika di masa depan seorang wanita ingin melahirkan dari pria lain, telur akan memberikan kesempatan seperti itu.

Membekukan jaringan ovarium

Dalam kasus ini, bukan sel telur yang dibekukan, tetapi jaringan ovarium yang sehat diperoleh dengan operasi. Setelah pemulihan, jaringan tersebut ditransplantasikan kembali ke ovarium.

Teknologi pembekuan jaringan ovarium memberi wanita kesempatan untuk:

- mengembalikan hormon dan siklus alami,
- Hamil secara alami dan tanpa stimulasi hormonal,
- menunda menopause akibat pengobatan selama beberapa tahun.

Saat ini, teknologi tersebut termasuk metode eksperimental dengan potensi yang sangat tinggi..

Hamil atau tidak - itulah pertanyaannya

Hanya 7% wanita memutuskan untuk memiliki bayi setelah perawatan kanker payudara.
Sementara itu, penelitian skala besar dalam beberapa tahun terakhir telah menunjukkan keamanan perencanaan kehamilan setelah kanker payudara bahkan dengan riwayat tumor yang bergantung pada hormon dan secara meyakinkan membuktikan penurunan yang signifikan dalam risiko kekambuhan setelah melahirkan..

Penggunaan teknologi reproduksi berbantuan (ART) secara resmi diizinkan di Rusia dan diatur atas perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 107n tanggal 30 Agustus 2012 "Mengenai prosedur penggunaan teknologi reproduksi berbantuan, kontraindikasi dan pembatasan penggunaannya.".

Dalam kasus kewaspadaan onkologis, penggunaan ART dilakukan setelah distribusi dari ahli onkologi dan di bawah kendalinya.

Berbagai macam layanan disediakan dalam kerangka ART:

  • kriopreservasi oosit dan embrio,
  • ECO dan PE,
  • "pengganti,
  • sumbangan oosit dan embrio,
  • ICSI,
  • diagnosis praimplantasi penyakit keturunan

ART telah digunakan selama lebih dari 40 tahun untuk mengobati infertilitas di seluruh dunia. Dengan bantuan IVF, lebih dari lima juta anak telah lahir (!) - tidak kurang dari populasi Irlandia.

Dan meskipun seorang wanita rata-rata membutuhkan tiga siklus IVF untuk hamil, sekitar satu setengah juta pasangan menggunakan layanan ART setiap tahun, dan jumlah anak yang dikandung dengan IVF dan ICSI tumbuh setiap tahun sebesar 400.000..

Metode ART efektif, aman dan, karena banyak alasan, perawatan setelah onkologi memiliki prioritas di atas metode alami..

Alasan 1. Bayi sehat

Setelah kemoterapi, masuk akal untuk memilih telur beku. Sebelum IVF, mereka menjalani diagnosis genetik menyeluruh, yang paling layak dipilih, dan wanita tersebut ditanamkan dengan embrio sehat yang diketahui..

Alasan 2. Materi genetik diawetkan dalam bentuk aslinya.

Bahan biologis beku tidak memiliki umur simpan. Sel disimpan pada suhu konstan -196 ° C, yang menghentikan semua proses metabolisme.

Secara sederhana, sel yang membeku tidak menua - waktu sepertinya berhenti untuk itu. Oleh karena itu, anak yang lahir 10, 20 atau 30 tahun setelah kriopreservasi tidak berbeda dengan anak yang dikandung secara alami..

Alasan 3. Bahan berkualitas tinggi meningkatkan peluang sukses.

Untuk pembekuan, kami menggunakan teknologi vitrifikasi khusus, di mana telur didinginkan dengan kecepatan 3.000 derajat per detik. Teknologi ini menghindari pembentukan kristal yang melukai material dan membuatnya tidak cocok untuk digunakan lebih lanjut..

Alasan 4. Risiko kanker pada "bayi tabung" tidak melebihi tingkat normal

Banyak orang yang pernah menjalani onkologi takut bahwa anak tersebut dapat terkena kanker. Studi menunjukkan bahwa anak-anak dari orang tua dengan riwayat neoplasma ganas tidak memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan tumor, kecuali bentuknya yang diturunkan..

Cerita kehidupan

Di Tokyo, seorang anak lahir dari telur beku 13 tahun lalu. Di masa mudanya, ibu anak itu didiagnosis dengan penyakit onkologis - limfoma. Sebelum memulai pengobatan anti tumor, dia membekukan dua telur yang sehat. Dan pada tahun 2014, dengan metode bayi tabung, salah satu sel telur yang disimpan dibuahi secara "in vitro" dan wanita tersebut melahirkan bayi yang benar-benar sehat..

Di Rusia, di kota Obninsk, seorang gadis dengan penyakit onkologis kelenjar tiroid membekukan jaringan ovarium, kemudian menerima dua embrio dan setelah selesai pengobatan, ia bisa hamil dan melahirkan anak laki-laki yang sehat..

Pada tahun 2010 di Amerika, seorang wanita setelah menyelesaikan pengobatan untuk limfoma Hodgkin melahirkan bayi yang sehat setelah mencangkok kembali jaringan ovarium yang membeku..

Ini hanyalah beberapa contoh kelahiran anak yang sehat dengan penggunaan teknologi reproduksi berbantuan modern untuk penyakit onkologis. Ada banyak contoh kelahiran anak setelah 10 tahun penyimpanan embrio (Res U., Res P., Kastelic D. et al., 2000; Trounson A., Mohr L. Human, 1983). Dalam praktik dunia, diketahui ada 5 kasus kelahiran bayi sehat pada wanita melalui transplantasi jaringan ovarium beku yang telah menjalani pengobatan limfoma Hodgkin (OV Bystrova, AS Kalugina, 2003). Setelah vitrifikasi, tingkat kelangsungan hidup oosit lebih dari 80%, permulaan kehamilan setelah pembuahan oosit yang dibuahi sekitar 50% (O.V. Bystrova, A.S. Kalugina, 2003).

Jadi, berkat perkembangan teknologi, kesempatan untuk menjadi seorang ibu terbuka lebar bahkan bagi wanita dengan diagnosis paling parah sekalipun..
Perusahaan Reprobank mengkhususkan diri dalam pelestarian, penyimpanan jangka panjang, dan transportasi bahan biologis.

Pertanyaan tetap ada?

Anda bisa mendapatkan semua informasi yang relevan dan rinci dengan menelepon: +7 (499) 490-93-69 atau dengan membuat janji dengan ahli embriologi.

Terapi radiasi (radioterapi) - kontraindikasi, konsekuensi dan komplikasi. Metode untuk memulihkan tubuh setelah terapi radiasi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

Kontraindikasi terapi radiasi

Terlepas dari efektivitas radioterapi (terapi radiasi) dalam pengobatan penyakit neoplastik, ada sejumlah kontraindikasi yang membatasi penggunaan teknik ini..

Radioterapi merupakan kontraindikasi:

  • Jika terjadi pelanggaran fungsi organ vital. Selama terapi radiasi, tubuh akan terpapar radiasi dalam dosis tertentu, yang dapat berdampak negatif pada fungsi berbagai organ dan sistem. Jika pasien sudah memiliki penyakit parah pada kardiovaskular, pernapasan, saraf, hormonal, atau sistem tubuh lainnya, radioterapi dapat memperburuk kondisinya dan menyebabkan perkembangan komplikasi..
  • Dengan kelelahan tubuh yang parah. Bahkan dengan metode terapi radiasi presisi tinggi, dosis radiasi tertentu mempengaruhi sel sehat dan merusaknya. Sel membutuhkan energi untuk pulih dari kerusakan tersebut. Jika pada saat yang sama tubuh pasien terkuras (misalnya, akibat kerusakan organ dalam oleh metastasis tumor), radioterapi bisa lebih berbahaya daripada menguntungkan..
  • Dengan anemia Anemia adalah kondisi patologis yang ditandai dengan penurunan konsentrasi sel darah merah (eritrosit). Saat terkena radiasi pengion, eritrosit juga dapat rusak, yang akan menyebabkan perkembangan anemia dan dapat menyebabkan komplikasi..
  • Jika radioterapi telah dilakukan baru-baru ini. Dalam hal ini, kita tidak berbicara tentang kursus pengobatan radiasi berulang untuk tumor yang sama, tetapi tentang pengobatan tumor lain. Dengan kata lain, jika pasien didiagnosis menderita kanker organ apa pun, dan terapi radiasi diresepkan untuk pengobatannya, jika kanker lain terdeteksi di organ lain, radioterapi tidak dapat digunakan setidaknya 6 bulan setelah akhir pengobatan sebelumnya. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam hal ini beban radiasi total pada tubuh akan terlalu tinggi, yang dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang berat..
  • Di hadapan tumor radioresistant. Jika kursus pertama terapi radiasi sama sekali tidak memberikan efek positif apa pun (yaitu, tumor tidak berkurang ukurannya atau bahkan terus tumbuh), penyinaran lebih lanjut pada tubuh tidak tepat..
  • Dengan perkembangan komplikasi selama pengobatan. Jika selama radioterapi pasien mengalami komplikasi yang membahayakan nyawanya (misalnya, pendarahan), pengobatan harus dihentikan..
  • Jika Anda memiliki penyakit inflamasi sistemik (misalnya, lupus eritematosus sistemik). Inti dari penyakit ini terletak pada peningkatan aktivitas sel sistem kekebalan terhadap jaringannya sendiri, yang mengarah pada perkembangan proses peradangan kronis di dalamnya. Paparan jaringan semacam itu terhadap radiasi pengion meningkatkan risiko komplikasi, yang paling berbahaya adalah pembentukan tumor ganas baru..
  • Jika pasien menolak pengobatan. Menurut undang-undang saat ini, tidak ada prosedur radiasi yang dapat dilakukan sampai pasien memberikan persetujuan tertulis untuk itu..

Terapi radiasi dan kompatibilitas alkohol

Dianjurkan untuk tidak meminum alkohol selama terapi radiasi, karena dapat berdampak negatif pada kondisi umum pasien..

Ada kepercayaan populer bahwa etanol (etil alkohol, yang merupakan komponen aktif dari semua minuman beralkohol) mampu melindungi tubuh dari efek radiasi pengion yang merusak, dan oleh karena itu harus digunakan selama radioterapi. Memang, dalam sejumlah penelitian ditemukan bahwa penggunaan etanol dosis tinggi ke dalam tubuh meningkatkan daya tahan jaringan terhadap radiasi sekitar 13%. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa etil alkohol mengganggu aliran oksigen ke dalam sel yang disertai dengan perlambatan proses pembelahan sel. Dan semakin lambat sel membelah, semakin tinggi ketahanannya terhadap radiasi..

Pada saat yang sama, penting untuk dicatat bahwa selain efek positif kecil, etanol juga memiliki sejumlah efek negatif. Jadi, misalnya, peningkatan konsentrasinya dalam darah menyebabkan kerusakan banyak vitamin, yang dengan sendirinya merupakan pelindung radio (yaitu, melindungi sel-sel sehat dari efek merusak dari radiasi pengion). Selain itu, banyak penelitian telah menunjukkan bahwa konsumsi alkohol kronis dalam jumlah besar juga meningkatkan risiko berkembangnya neoplasma ganas (khususnya tumor pada sistem pernapasan dan saluran pencernaan). Mengingat hal di atas, maka penggunaan minuman beralkohol selama terapi radiasi menyebabkan lebih banyak kerusakan pada tubuh daripada kebaikan..

Bisakah saya merokok dengan terapi radiasi??

Dilarang keras merokok saat melakukan terapi radiasi. Faktanya, komposisi asap tembakau mengandung banyak zat beracun (eter, alkohol, resin, dan sebagainya). Banyak dari mereka memiliki efek karsinogenik, yaitu setelah bersentuhan dengan sel-sel tubuh manusia, mereka berkontribusi pada munculnya mutasi, yang hasilnya dapat menjadi perkembangan tumor ganas. Perokok yang terbukti secara ilmiah memiliki peningkatan risiko kanker paru-paru, kanker pankreas, kanker esofagus, dan kanker kandung kemih yang meningkat secara signifikan.

Mempertimbangkan hal di atas, maka pasien yang menjalani terapi radiasi untuk kanker organ apa pun dilarang keras tidak hanya dari merokok, tetapi juga berada di dekat orang yang merokok, karena karsinogen yang dihirup dapat mengurangi keefektifan pengobatan dan berkontribusi pada perkembangan tumor..

Apakah mungkin melakukan terapi radiasi selama kehamilan?

Terapi radiasi selama kehamilan dapat menyebabkan kerusakan intrauterin pada janin. Faktanya adalah bahwa efek radiasi pengion pada jaringan apa pun bergantung pada kecepatan pembelahan sel terjadi di jaringan ini. Semakin cepat sel membelah, semakin jelas efek merusak dari radiasi. Selama perkembangan intrauterin, pertumbuhan intensif maksimum dari semua jaringan dan organ tubuh manusia diamati, yang disebabkan oleh tingginya tingkat pembelahan sel di dalamnya. Akibatnya, meski terkena radiasi dalam dosis yang relatif rendah, jaringan janin yang sedang tumbuh dapat rusak, yang akan menyebabkan terganggunya struktur dan fungsi organ dalam. Hasilnya tergantung pada usia kehamilan saat terapi radiasi dilakukan..

Selama trimester pertama kehamilan, peletakan dan pembentukan semua organ dan jaringan internal terjadi. Jika pada tahap ini janin yang sedang berkembang disinari, ini akan menyebabkan munculnya anomali yang diucapkan, yang seringkali ternyata tidak sesuai dengan keberadaan selanjutnya. Pada saat yang sama, mekanisme "pelindung" alami dipicu, yang mengarah pada penghentian janin dan aborsi spontan (keguguran).

Selama trimester kedua kehamilan, sebagian besar organ dalam sudah terbentuk, oleh karena itu kematian janin intrauterin setelah radiasi tidak selalu diamati. Pada saat yang sama, radiasi pengion dapat memicu anomali dalam perkembangan berbagai organ internal (otak, tulang, hati, jantung, sistem genitourinari, dan sebagainya). Anak seperti itu bisa langsung meninggal setelah lahir jika anomali yang muncul ternyata tidak sesuai dengan kehidupan di luar rahim..

Jika radiasi telah terjadi pada trimester ketiga kehamilan, bayi mungkin lahir dengan kelainan perkembangan tertentu yang mungkin terus berlanjut sepanjang hidupnya..

Mengingat hal di atas, maka tidak disarankan untuk melakukan terapi radiasi selama masa gestasi. Jika seorang pasien didiagnosis menderita kanker pada awal kehamilan (hingga 24 minggu) dan radioterapi diperlukan, wanita tersebut ditawari aborsi (penghentian kehamilan) karena alasan medis, setelah itu pengobatan diresepkan. Jika kanker terdeteksi di kemudian hari, taktik selanjutnya ditentukan tergantung pada jenis dan kecepatan perkembangan tumor, serta keinginan ibu. Paling sering, wanita tersebut menjalani operasi pengangkatan tumor (jika memungkinkan - misalnya, untuk kanker kulit). Jika pengobatan tidak memberikan hasil yang positif, Anda dapat menginduksi persalinan atau melakukan operasi persalinan lebih awal (setelah 30-32 minggu kehamilan), dan kemudian memulai terapi radiasi..

Apakah mungkin berjemur setelah terapi radiasi?

Tidak disarankan berjemur di bawah sinar matahari atau di solarium setidaknya selama enam bulan setelah akhir masa radioterapi, karena hal ini dapat menyebabkan perkembangan sejumlah komplikasi. Faktanya adalah ketika terkena radiasi matahari, banyak terjadi mutasi pada sel kulit yang berpotensi memicu perkembangan kanker. Namun, begitu sel bermutasi, sistem kekebalan tubuh segera menyadari hal ini dan menghancurkannya, akibatnya kanker tidak berkembang..

Selama terapi radiasi, jumlah mutasi pada sel-sel sehat (termasuk pada kulit yang dilalui radiasi pengion) dapat meningkat secara signifikan, karena efek negatif radiasi pada peralatan genetik sel. Pada saat yang sama, beban pada sistem kekebalan meningkat secara signifikan (ia harus menangani sejumlah besar sel yang bermutasi pada saat yang bersamaan). Jika pada saat yang sama seseorang mulai berjemur di bawah sinar matahari, jumlah mutasi dapat meningkat sedemikian rupa sehingga sistem kekebalan tidak dapat mengatasi fungsinya, akibatnya pasien dapat mengembangkan tumor baru (misalnya, kanker kulit).

Mengapa terapi radiasi berbahaya (konsekuensi, komplikasi dan efek samping)?

Rambut rontok

Rambut rontok di kulit kepala terjadi pada kebanyakan pasien yang telah menerima pengobatan radiasi untuk tumor di kepala atau leher. Rambut rontok disebabkan oleh kerusakan sel-sel folikel rambut. Dalam kondisi normal, pembelahan (reproduksi) sel-sel inilah yang menentukan pertumbuhan panjang rambut.
Ketika terkena terapi radiasi, pembelahan sel folikel rambut melambat, akibatnya rambut berhenti tumbuh, akarnya melemah dan rontok..

Perlu dicatat bahwa ketika bagian lain dari tubuh disinari (misalnya, kaki, dada, punggung, dan sebagainya), rambut dapat rontok dari bagian kulit yang menjadi tempat penyampaian radiasi dalam dosis besar. Setelah terapi radiasi berakhir, pertumbuhan rambut rata-rata kembali setelah beberapa minggu atau bulan (kecuali terjadi kerusakan permanen pada folikel rambut selama perawatan).

Luka bakar setelah terapi radiasi (dermatitis radiasi, ulkus radiasi)

Saat terkena radiasi dosis tinggi, perubahan tertentu terjadi pada kulit, yang, dalam penampilan, menyerupai klinik luka bakar. Faktanya, tidak ada kerusakan jaringan termal (seperti pada luka bakar sejati) yang diamati dalam kasus ini. Mekanisme perkembangan luka bakar setelah radioterapi adalah sebagai berikut. Saat kulit terkena radiasi, pembuluh darah kecil rusak, akibatnya mikrosirkulasi darah dan getah bening di kulit terganggu. Pada saat yang sama, pengiriman oksigen ke jaringan menurun, yang menyebabkan kematian beberapa sel dan penggantiannya dengan jaringan parut. Ini, pada gilirannya, lebih jauh mengganggu proses pengiriman oksigen, dengan demikian mendukung perkembangan proses patologis..

Luka bakar kulit dapat muncul dengan sendirinya:

  • Eritema. Ini adalah manifestasi kerusakan radiasi yang paling tidak berbahaya pada kulit, di mana terjadi perluasan pembuluh darah superfisial dan kemerahan pada area yang terkena..
  • Dermatitis radiasi kering. Dalam kasus ini, proses inflamasi berkembang di kulit yang terkena. Pada saat yang sama, banyak zat aktif biologis masuk ke jaringan dari pembuluh darah yang membesar, yang bekerja pada reseptor saraf khusus, menyebabkan sensasi gatal (terbakar, iritasi). Dalam hal ini, sisik bisa terbentuk di permukaan kulit..
  • Dermatitis radiasi basah. Dengan bentuk penyakit ini, kulit membengkak dan mungkin menjadi tertutup lepuh kecil berisi cairan bening atau keruh. Setelah membuka vesikula, terbentuk borok kecil yang tidak sembuh dalam waktu lama.
  • Ulkus radiasi. Ini ditandai dengan nekrosis (kematian) pada bagian kulit dan jaringan yang lebih dalam. Kulit di area ulkus sangat menyakitkan, dan ulkus itu sendiri tidak sembuh untuk waktu yang lama, yang disebabkan oleh pelanggaran mikrosirkulasi di dalamnya..
  • Kanker kulit radiasi. Komplikasi paling parah setelah luka bakar radiasi. Pembentukan kanker difasilitasi oleh mutasi sel akibat paparan radiasi, serta hipoksia berkepanjangan (kekurangan oksigen), yang berkembang dengan latar belakang gangguan mikrosirkulasi..
  • Atrofi kulit. Hal ini ditandai dengan kulit menipis dan kering, rambut rontok, gangguan keringat, dan perubahan lain di area kulit yang terkena. Sifat pelindung kulit yang berhenti berkembang sangat berkurang, akibatnya risiko infeksi meningkat.

Kulit yang gatal

Seperti yang disebutkan sebelumnya, paparan terapi radiasi menyebabkan gangguan sirkulasi darah di area kulit. Dalam hal ini, pembuluh darah membesar, dan permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat secara signifikan. Sebagai akibat dari fenomena ini, bagian cairan dari darah mengalir dari aliran darah ke jaringan sekitarnya, serta banyak zat aktif biologis, termasuk histamin dan serotonin. Zat ini mengiritasi ujung saraf tertentu yang terletak di kulit, akibatnya timbul rasa gatal atau terbakar..

Antihistamin dapat digunakan untuk meredakan gatal, yang menghalangi efek histamin pada tingkat jaringan..

Busung

Terjadinya edema pada area tungkai dapat disebabkan oleh efek radiasi pada jaringan tubuh manusia, terutama pada saat penyinaran tumor pada perut. Faktanya adalah bahwa selama iradiasi, kerusakan pada pembuluh limfatik dapat diamati, di mana, dalam kondisi normal, getah bening mengalir dari jaringan dan mengalir ke aliran darah. Pelanggaran aliran getah bening dapat menyebabkan penumpukan cairan di jaringan kaki, yang akan menjadi penyebab langsung perkembangan edema..

Pembengkakan kulit selama terapi radiasi juga bisa disebabkan oleh paparan radiasi pengion. Dalam hal ini, terjadi perluasan pembuluh darah pada kulit dan keringat dari bagian cair darah ke jaringan sekitarnya, serta pelanggaran aliran getah bening dari jaringan yang diradiasi, akibatnya edema berkembang..

Pada saat yang sama, perlu dicatat bahwa terjadinya edema mungkin tidak terkait dengan efek terapi radiasi. Jadi, misalnya, dengan kasus kanker stadium lanjut, metastasis (fokus tumor jauh) dapat terjadi di berbagai organ dan jaringan. Metastasis ini (atau tumor itu sendiri) dapat menekan darah dan pembuluh getah bening, sehingga mengganggu aliran darah dan getah bening dari jaringan dan memicu perkembangan edema..

Kerusakan lambung dan usus (mual, muntah, diare, diare, sembelit)

Kekalahan saluran gastrointestinal selama terapi radiasi dapat terwujud dengan sendirinya:

  • Mual dan muntah - terkait dengan pengosongan lambung yang tertunda karena gangguan motilitas gastrointestinal.
  • Diare (diare) - terjadi karena pencernaan makanan yang tidak memadai di perut dan usus.
  • Sembelit - dapat terjadi dengan kerusakan parah pada selaput lendir usus besar.
  • Tenesmus - dorongan yang sering dan menyakitkan untuk buang air besar, di mana tidak ada yang dilepaskan dari usus (atau sejumlah kecil lendir tanpa tinja dilepaskan).
  • Munculnya darah di tinja - gejala ini mungkin terkait dengan kerusakan pembuluh darah pada selaput lendir yang meradang.
  • Sakit perut - disebabkan oleh peradangan pada selaput lambung atau usus.

Sistitis

Sistitis adalah lesi inflamasi pada selaput lendir kandung kemih. Penyebab penyakit ini mungkin terapi radiasi, yang dilakukan untuk mengobati tumor kandung kemih itu sendiri atau organ lain di panggul kecil. Pada tahap awal pengembangan sistitis radiasi, selaput lendir menjadi meradang dan bengkak, tetapi kemudian (seiring dengan peningkatan dosis radiasi) ia berhenti berkembang, yaitu menjadi lebih tipis dan keriput. Pada saat yang sama, sifat pelindungnya dilanggar, yang berkontribusi pada perkembangan komplikasi infeksi.

Secara klinis, sistitis radiasi dapat dimanifestasikan dengan seringnya keinginan untuk buang air kecil (di mana sejumlah kecil urin dikeluarkan), munculnya sedikit darah dalam urin, peningkatan suhu tubuh secara berkala, dan sebagainya. Dalam kasus yang parah, ulserasi atau nekrosis pada selaput lendir dapat terjadi, di mana tumor kanker baru dapat berkembang..

Pengobatan sistitis radiasi terdiri dari penggunaan obat anti inflamasi (untuk menghilangkan gejala penyakit) dan antibiotik (untuk memerangi komplikasi infeksi).

Fistula

Fistula adalah saluran patologis di mana berbagai organ berongga dapat berkomunikasi satu sama lain atau dengan lingkungan. Penyebab pembentukan fistula bisa jadi lesi inflamasi pada selaput lendir organ dalam, berkembang dengan latar belakang terapi radiasi. Jika lesi ini tidak diobati, seiring waktu, borok dalam terbentuk di jaringan, yang secara bertahap menghancurkan seluruh dinding organ yang terkena. Dalam hal ini, proses inflamasi dapat menyebar ke jaringan organ tetangga. Akhirnya, jaringan dari dua organ yang terkena "disolder" bersama-sama, dan sebuah lubang terbentuk di antara keduanya, di mana rongga mereka dapat berkomunikasi..

Dengan terapi radiasi, fistula dapat membentuk:

  • antara esofagus dan trakea (atau bronkus besar);
  • antara rektum dan vagina;
  • madu rektal dan kandung kemih;
  • antara loop usus;
  • antara usus dan kulit;
  • antara kandung kemih dan kulit dan sebagainya.

Kerusakan paru-paru setelah terapi radiasi (pneumonia, fibrosis)

Dengan paparan radiasi pengion yang berkepanjangan, proses inflamasi (pneumonia, pneumonitis) dapat berkembang di paru-paru. Dalam kasus ini, ventilasi area paru-paru yang terkena akan terganggu dan cairan akan mulai menumpuk di dalamnya. Ini akan memanifestasikan dirinya sebagai batuk, sesak napas, nyeri dada, terkadang hemoptisis (pelepasan sejumlah kecil darah dengan dahak saat batuk).

Jika patologi ini tidak diobati, lama kelamaan akan menyebabkan perkembangan komplikasi, khususnya penggantian jaringan paru-paru normal dengan jaringan parut atau fibrosa (yaitu, perkembangan fibrosis). Jaringan fibrosa tahan terhadap oksigen, akibatnya pertumbuhannya akan disertai dengan perkembangan kekurangan oksigen dalam tubuh. Pada saat yang sama, pasien akan mulai merasakan kekurangan udara, dan frekuensi serta kedalaman pernapasannya akan meningkat (yaitu, akan muncul sesak napas).

Dalam kasus pneumonia, obat anti-inflamasi dan antibakteri diresepkan, serta obat yang meningkatkan sirkulasi darah di jaringan paru-paru dan, dengan demikian, mencegah perkembangan fibrosis.

Batuk

Batuk adalah komplikasi umum dari terapi radiasi saat dada terkena radiasi. Dalam hal ini, radiasi pengion mempengaruhi selaput lendir pohon bronkial, akibatnya menjadi lebih tipis dan kering. Pada saat yang sama, fungsi perlindungannya melemah secara signifikan, yang meningkatkan risiko komplikasi infeksi. Selama respirasi, partikel debu, yang biasanya mengendap di permukaan selaput lendir yang lembab pada saluran pernapasan bagian atas, dapat menembus ke dalam bronkus yang lebih kecil dan tersangkut di sana. Pada saat yang sama, mereka akan mengiritasi ujung saraf khusus, yang akan mengaktifkan refleks batuk..

Untuk pengobatan batuk dengan terapi radiasi, obat ekspektoran (yang meningkatkan produksi lendir di bronkus) atau prosedur yang membantu melembabkan pohon bronkial (misalnya, inhalasi) dapat diresepkan..

Berdarah

Perdarahan dapat berkembang sebagai akibat paparan terapi radiasi pada tumor ganas yang tumbuh menjadi pembuluh darah besar. Dengan latar belakang terapi radiasi, ukuran tumor dapat mengecil, yang dapat disertai dengan penipisan dan penurunan kekuatan dinding pembuluh yang terkena. Pecahnya dinding ini akan menyebabkan perdarahan, lokalisasi dan volumenya akan bergantung pada lokasi tumor itu sendiri.

Pada saat yang sama, perlu dicatat bahwa efek radiasi pada jaringan sehat juga dapat menjadi penyebab perdarahan. Seperti disebutkan sebelumnya, ketika jaringan sehat diradiasi, mikrosirkulasi darah di dalamnya terganggu. Akibatnya, pembuluh darah bisa membesar atau bahkan rusak, dan sebagian darah akan terlepas ke lingkungan, yang bisa menyebabkan perdarahan. Menurut mekanisme yang dijelaskan, perdarahan bisa berkembang dengan kerusakan radiasi pada paru-paru, selaput lendir mulut atau hidung, saluran pencernaan, organ urogenital, dan sebagainya..

Mulut kering

Gejala ini berkembang dengan iradiasi tumor yang terletak di daerah kepala dan leher. Dalam hal ini, radiasi pengion mempengaruhi kelenjar ludah (parotis, sublingual dan submandibular). Hal ini disertai dengan terganggunya produksi dan sekresi air liur ke dalam rongga mulut, akibatnya selaput lendirnya menjadi kering dan keras..

Karena kurangnya air liur, persepsi rasa juga terganggu. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa untuk menentukan rasa produk tertentu, partikel zat harus dilarutkan dan dikirim ke pengecap yang terletak jauh di dalam papila lidah. Jika tidak ada air liur di rongga mulut, produk makanan tidak dapat mencapai indera perasa, akibatnya persepsi rasa orang tersebut terganggu atau bahkan menyimpang (pasien mungkin terus-menerus mengalami rasa pahit atau rasa logam di mulut).

Kerusakan gigi

Peningkatan suhu

Peningkatan suhu tubuh dapat diamati pada banyak pasien selama terapi radiasi, dan selama beberapa minggu setelah selesai, yang dianggap normal. Pada saat yang sama, kadang-kadang peningkatan suhu dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi yang parah, akibatnya, ketika gejala ini muncul, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda..

Peningkatan suhu selama terapi radiasi mungkin disebabkan oleh:

  • Efektivitas pengobatan. Dalam proses penghancuran sel tumor, berbagai zat aktif biologis dilepaskan darinya, yang memasuki aliran darah dan mencapai sistem saraf pusat, di mana mereka merangsang pusat termoregulasi. Dalam hal ini, suhu bisa naik hingga 37,5 - 38 derajat.
  • Efek radiasi pengion pada tubuh. Ketika jaringan diiradiasi, sejumlah besar energi ditransfer ke jaringan tersebut, yang juga dapat disertai dengan peningkatan suhu tubuh untuk sementara. Selain itu, peningkatan suhu lokal pada kulit mungkin disebabkan oleh perluasan pembuluh darah di area iradiasi dan masuknya darah "panas" ke dalamnya..
  • Penyakit utama. Pada kebanyakan tumor ganas, pasien mengalami peningkatan suhu yang konstan hingga 37 - 37,5 derajat. Fenomena ini dapat bertahan selama terapi radiasi, serta selama beberapa minggu setelah pengobatan berakhir..
  • Perkembangan komplikasi infeksi. Ketika tubuh disinari, sifat pelindungnya melemah secara signifikan, akibatnya risiko infeksi meningkat. Perkembangan infeksi pada organ atau jaringan apa pun dapat disertai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat ke atas.

Penurunan leukosit dan hemoglobin dalam darah

Dalam kondisi normal, sel darah putih (sel sistem kekebalan yang melindungi tubuh dari infeksi) terbentuk di sumsum tulang merah dan di kelenjar getah bening, setelah itu dilepaskan ke aliran darah tepi dan menjalankan fungsinya di sana. Juga di sumsum tulang merah, eritrosit (sel darah merah) terbentuk, yang mengandung zat hemoglobin. Ini adalah hemoglobin yang memiliki kemampuan untuk mengikat oksigen dan mengangkutnya ke semua jaringan tubuh..

Dengan terapi radiasi, sumsum tulang merah dapat disinari, akibatnya proses pembelahan sel di dalamnya melambat. Dalam hal ini, laju pembentukan leukosit dan eritrosit dapat terganggu, akibatnya konsentrasi sel-sel ini dan kadar hemoglobin dalam darah akan menurun. Setelah penghentian paparan radiasi, normalisasi parameter darah tepi dapat terjadi dalam beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan, tergantung pada dosis radiasi yang diterima dan kondisi umum tubuh pasien..

Periode dengan terapi radiasi

Keteraturan siklus menstruasi dapat terganggu selama terapi radiasi, tergantung pada area dan intensitas radiasi.

Keluarnya haid dapat dipengaruhi oleh:

  • Iradiasi rahim. Dalam hal ini, mungkin ada pelanggaran sirkulasi darah di area selaput lendir rahim, serta perdarahannya yang meningkat. Ini mungkin disertai dengan pelepasan sejumlah besar darah selama menstruasi, yang durasinya juga bisa ditingkatkan..
  • Iradiasi ovarium. Dalam kondisi normal, jalannya siklus menstruasi serta munculnya menstruasi dikendalikan oleh hormon seks wanita yang diproduksi di ovarium. Ketika organ-organ ini disinari, fungsi penghasil hormon mereka dapat terganggu, akibatnya berbagai ketidakteraturan menstruasi dapat diamati (hingga hilangnya menstruasi).
  • Iradiasi kepala. Di daerah kepala adalah kelenjar pituitari - kelenjar yang mengontrol aktivitas semua kelenjar lain di tubuh, termasuk ovarium. Ketika kelenjar pituitari diradiasi, fungsi penghasil hormonnya dapat terganggu, yang akan menyebabkan gangguan fungsi ovarium dan siklus menstruasi..

Kanker kambuh setelah terapi radiasi?

Kekambuhan (pengembangan kembali penyakit) dapat terjadi dengan terapi radiasi untuk segala bentuk kanker. Faktanya adalah selama radioterapi, dokter menyinari berbagai jaringan tubuh pasien, berusaha menghancurkan semua sel tumor yang mungkin ada di dalamnya. Pada saat yang sama, perlu diingat bahwa tidak mungkin mengecualikan kemungkinan metastasis sebesar 100%. Bahkan dengan terapi radiasi radikal yang dilakukan sesuai aturan, 1 sel tumor tunggal dapat bertahan, akibatnya lama kelamaan akan kembali berubah menjadi tumor ganas. Itu sebabnya, setelah akhir masa pengobatan, semua pasien harus diperiksa secara rutin oleh dokter. Ini akan memungkinkan identifikasi tepat waktu dari kemungkinan kambuh dan pengobatan tepat waktu, sehingga memperpanjang hidup seseorang..

Kemungkinan kambuh yang tinggi dapat diindikasikan oleh:

  • adanya metastasis;
  • perkecambahan tumor ke jaringan yang berdekatan;
  • efisiensi radioterapi yang rendah;
  • terlambat memulai pengobatan;
  • pengobatan yang salah;
  • penipisan tubuh;
  • adanya kekambuhan setelah pengobatan sebelumnya;
  • ketidakpatuhan pasien terhadap anjuran dokter (jika pasien terus merokok, minum alkohol atau terpapar sinar matahari langsung selama pengobatan, risiko kambuhnya kanker meningkat beberapa kali lipat).

Apakah mungkin hamil dan melahirkan anak setelah terapi radiasi?

Pengaruh terapi radiasi terhadap kemungkinan melahirkan janin di kemudian hari bergantung pada jenis dan lokasi tumor, serta dosis radiasi yang diterima tubuh..

Kemungkinan mengandung dan melahirkan anak dapat dipengaruhi oleh:

  • Iradiasi rahim. Jika tujuan radioterapi adalah untuk mengobati tumor besar di tubuh atau leher rahim, pada akhir perawatan, organ itu sendiri bisa jadi sangat cacat sehingga tidak mungkin untuk mengembangkan kehamilan..
  • Iradiasi ovarium. Seperti disebutkan sebelumnya, dengan kerusakan tumor atau radiasi pada ovarium, produksi hormon seks wanita dapat terganggu, akibatnya seorang wanita tidak dapat hamil dan / atau melahirkan janin sendiri. Pada saat yang sama, terapi penggantian hormon dapat membantu mengatasi masalah ini..
  • Iradiasi panggul. Iradiasi tumor yang tidak berhubungan dengan rahim atau ovarium, tetapi terletak di rongga panggul, juga dapat menimbulkan kesulitan dalam merencanakan kehamilan di kemudian hari. Faktanya adalah bahwa akibat paparan radiasi, selaput lendir tuba falopi dapat terpengaruh. Akibatnya, proses pembuahan sel telur (sel reproduksi wanita) oleh sel sperma (sel reproduksi pria) menjadi tidak mungkin. Fertilisasi in vitro akan membantu menyelesaikan masalah, di mana sel-sel kelamin terhubung dalam kondisi laboratorium di luar tubuh wanita, dan kemudian ditempatkan di rahimnya, tempat mereka terus berkembang..
  • Iradiasi kepala. Iradiasi pada kepala dapat merusak kelenjar pituitari, yang akan mengganggu aktivitas hormonal ovarium dan kelenjar tubuh lainnya. Anda juga dapat mencoba mengatasi masalah tersebut dengan terapi penggantian hormon..
  • Gangguan kerja organ dan sistem vital. Jika, selama terapi radiasi, fungsi jantung terganggu atau paru-paru terpengaruh (misalnya, fibrosis parah telah berkembang), wanita tersebut mungkin mengalami kesulitan mengandung janin. Faktanya adalah bahwa selama kehamilan (terutama pada trimester ke-3), beban pada sistem kardiovaskular dan pernapasan ibu hamil meningkat secara signifikan, yang dengan adanya penyakit penyerta yang parah dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya. Wanita seperti itu harus terus dipantau oleh dokter kandungan-ginekolog dan menjalani terapi suportif. Mereka juga tidak dianjurkan untuk melahirkan melalui jalan lahir vagina (metode pilihan adalah dengan operasi caesar pada usia kehamilan 36 - 37 minggu).
Perlu juga dicatat bahwa waktu yang telah berlalu dari akhir terapi radiasi hingga permulaan kehamilan bukanlah hal yang penting. Faktanya adalah bahwa tumor itu sendiri, serta perawatan yang sedang dilakukan, secara signifikan menguras tubuh wanita, sehingga perlu waktu untuk memulihkan cadangan energi. Itulah mengapa dianjurkan untuk merencanakan kehamilan tidak lebih awal dari enam bulan setelah perawatan dan hanya jika tidak ada tanda-tanda metastasis atau kekambuhan (perkembangan kembali) kanker..

Apakah terapi radiasi berbahaya bagi orang lain??

Saat melakukan terapi radiasi, seseorang tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain. Bahkan setelah iradiasi jaringan dengan dosis besar radiasi pengion, mereka (jaringan) tidak memancarkan radiasi ini ke lingkungan. Pengecualian dari aturan ini adalah radioterapi interstitial kontak, di mana elemen radioaktif (dalam bentuk bola kecil, jarum, staples atau benang) dapat dipasang di jaringan manusia. Prosedur ini hanya dilakukan di ruangan dengan perlengkapan khusus. Setelah pemasangan elemen radioaktif, pasien ditempatkan di bangsal khusus, yang dinding dan pintunya ditutup dengan perisai radiasi. Ia harus tetap berada di ruangan ini selama pengobatan, yaitu sampai zat radioaktif dikeluarkan dari organ yang terkena (biasanya prosedur memakan waktu beberapa hari atau minggu).

Akses tenaga medis ke pasien seperti itu akan dibatasi waktunya. Kerabat dapat mengunjungi pasien, tetapi sebelumnya mereka perlu memakai pakaian pelindung khusus yang akan mencegah efek radiasi pada organ dalam mereka. Pada saat yang sama, anak-anak atau wanita hamil, serta pasien dengan penyakit tumor pada organ mana pun, tidak akan diizinkan masuk ke bangsal, karena paparan radiasi yang minimal sekalipun dapat berdampak negatif terhadap kondisi mereka..

Setelah mengeluarkan sumber radiasi dari tubuh, pasien dapat kembali menjalani kehidupan sehari-hari di hari yang sama. Dia tidak akan menimbulkan ancaman radioaktif kepada orang lain.

Pemulihan dan rehabilitasi setelah terapi radiasi

Diet (nutrisi) selama dan setelah terapi radiasi

Saat menyusun menu selama terapi radiasi, orang harus mempertimbangkan kekhasan efek studi pengion pada jaringan dan organ sistem pencernaan..

Dengan terapi radiasi, Anda harus:

  • Makan makanan yang diproses dengan baik. Selama radioterapi (terutama saat menyinari organ saluran cerna), kerusakan terjadi pada selaput lendir saluran cerna - rongga mulut, kerongkongan, lambung, usus. Mereka bisa menjadi lebih tipis, meradang, dan sangat sensitif terhadap kerusakan. Itulah sebabnya salah satu syarat utama penyiapan makanan adalah pemrosesan mekanisnya yang berkualitas tinggi. Dianjurkan untuk menolak makanan padat, kasar atau keras yang dapat merusak mukosa mulut saat mengunyah, serta mukosa esofagus atau perut saat menelan bolus makanan. Sebaliknya, disarankan untuk mengonsumsi semua makanan berupa sereal, kentang tumbuk, dan lain sebagainya. Selain itu, makanan yang dikonsumsi tidak boleh terlalu panas, karena dapat dengan mudah menyebabkan luka bakar mukosa.
  • Makan makanan berkalori tinggi. Selama terapi radiasi, banyak pasien mengeluh mual, muntah, yang terjadi segera setelah makan. Itulah mengapa pasien tersebut disarankan untuk mengonsumsi sedikit makanan dalam satu waktu. Pada saat yang sama, produk itu sendiri harus mengandung semua nutrisi yang diperlukan untuk menyediakan energi bagi tubuh..
  • Makan 5 - 7 kali sehari. Seperti yang disebutkan sebelumnya, pasien dianjurkan untuk makan makanan kecil setiap 3 sampai 4 jam untuk mengurangi kemungkinan muntah..
  • Minum banyak air. Jika tidak ada kontraindikasi (misalnya, penyakit jantung parah atau edema yang disebabkan oleh tumor atau terapi radiasi), pasien disarankan untuk mengonsumsi setidaknya 2,5 - 3 liter air setiap hari. Ini akan membantu membersihkan tubuh dan menghilangkan produk sampingan dari kerusakan tumor dari jaringan..
  • Singkirkan karsinogen dari makanan. Karsinogen merupakan zat yang dapat meningkatkan risiko terjadinya kanker. Dengan terapi radiasi, mereka harus dikeluarkan dari makanan, yang akan meningkatkan efektivitas pengobatan..
Nutrisi terapi radiasi

Apa yang bisa dikonsumsi?

Apa yang tidak disarankan untuk digunakan?

  • daging masak;
  • bubur gandum;
  • havermut;
  • bubur nasi;
  • bubur soba;
  • kentang tumbuk;
  • telur ayam rebus (1 - 2 per hari);
  • Pondok keju;
  • susu segar;
  • mentega (sekitar 50 gram per hari);
  • apel panggang;
  • kenari (3 - 4 per hari);
  • madu alami;
  • air mineral (tanpa gas);
  • jeli.
  • gorengan (karsinogen);
  • makanan berlemak (karsinogen);
  • makanan asap (karsinogen);
  • makanan pedas (karsinogen);
  • makanan asin;
  • kopi kental;
  • minuman beralkohol (karsinogen);
  • minuman berkarbonasi;
  • makanan cepat saji (termasuk bubur dan mie instan);
  • sayuran dan buah-buahan yang mengandung banyak serat makanan (jamur, buah kering, kacang-kacangan, dll.).

Vitamin terapi radiasi

Di bawah pengaruh radiasi pengion, perubahan tertentu juga dapat terjadi pada sel jaringan sehat (peralatan genetiknya dapat dihancurkan). Juga, mekanisme kerusakan sel disebabkan oleh pembentukan radikal oksigen bebas, yang secara agresif mempengaruhi semua struktur intraseluler, yang menyebabkan kehancurannya. Pada saat yang sama, sel mati.

Selama bertahun-tahun penelitian, ditemukan bahwa beberapa vitamin memiliki apa yang disebut sifat antioksidan. Ini berarti bahwa mereka dapat mengikat radikal bebas di dalam sel, sehingga menghalangi aksi destruktifnya. Penggunaan vitamin tersebut selama terapi radiasi (dalam dosis sedang) meningkatkan daya tahan tubuh terhadap radiasi, sementara pada saat yang sama tidak menurunkan kualitas pengobatan..

Sifat antioksidan dimiliki oleh:

  • vitamin A;
  • vitamin C;
  • vitamin E;
  • beberapa elemen jejak (seperti selenium).

Bisakah Anda minum anggur merah dengan terapi radiasi??

Anggur merah mengandung berbagai vitamin, mineral dan elemen yang diperlukan untuk fungsi normal dari banyak sistem tubuh. Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa minum 1 gelas (200 ml) anggur merah per hari membantu menormalkan metabolisme, dan juga meningkatkan pembuangan produk beracun dari tubuh. Semua ini niscaya berdampak positif bagi kondisi pasien yang menjalani terapi radiasi..

Pada saat yang sama, perlu diingat bahwa penyalahgunaan minuman ini dapat berdampak negatif pada sistem kardiovaskular dan banyak organ dalam, meningkatkan risiko komplikasi selama dan setelah terapi radiasi..

Mengapa antibiotik diresepkan untuk terapi radiasi?

Mengapa CT dan MRI diresepkan setelah terapi radiasi?

CT (computed tomography) dan MRI (magnetic resonance imaging) adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan Anda memeriksa secara detail area tertentu pada tubuh manusia. Dengan bantuan teknik-teknik ini, dimungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi tumor, untuk menentukan ukuran dan bentuknya, tetapi juga untuk mengontrol proses perawatan yang dilakukan, setiap minggu mencatat perubahan tertentu pada jaringan tumor. Jadi, misalnya, dengan menggunakan CT dan MRI, dimungkinkan untuk mengungkapkan peningkatan atau penurunan ukuran tumor, pertumbuhannya ke organ dan jaringan sekitarnya, munculnya atau hilangnya metastasis jauh, dan sebagainya..

Perlu diingat bahwa selama CT scan, tubuh manusia terpapar sedikit radiasi sinar-X. Ini memperkenalkan batasan tertentu pada penggunaan teknik ini, terutama selama terapi radiasi, ketika beban radiasi pada tubuh harus diberi dosis yang ketat. Pada saat yang sama, MRI tidak disertai dengan iradiasi jaringan dan tidak menyebabkan perubahan apa pun di dalamnya, sehingga dapat dilakukan setiap hari (atau bahkan lebih sering), tanpa sama sekali tidak membahayakan kesehatan pasien..

Artikel Tentang Leukemia

Miom rahim

  • Pencegahan