Kanker perut adalah penyakit agresif yang tidak memaafkan kesalahan dalam diagnosis dan pengobatan. Catatan dokter: setiap tahun, neoplasma ganas di perut terdeteksi pada lebih banyak orang, dan seringkali pada orang muda. Setelah mendengar diagnosis yang menakutkan, pasien mungkin menjadi sujud dan mengakui bahwa situasinya tidak ada harapan. Tetapi dalam hal apa pun Anda tidak boleh putus asa: prognosisnya sangat tergantung pada aktivitas dan keyakinan Anda pada hasil yang berhasil dari penyakit ini..
Diagnosis - kanker perut: perawatan sangat dibutuhkan!
Kanker perut adalah transformasi ganas dari sel-sel selaput lendir organ ini. Dalam kebanyakan kasus, dalam situasi yang sama, tubuh manusia dapat secara mandiri menghancurkan "kesalahan" pada tahap awal, tetapi jika karena alasan tertentu sistem kekebalan tidak merespons proses patologis, tumor mulai tumbuh semakin dalam, menangkap organ baru dan baru, mengganggu kerja mereka.
Hanya perlu beberapa tahun dari permulaan penyakit hingga tahap terminalnya - itulah mengapa sangat penting untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu dan mulai mengobatinya. 70% pasien yang kanker perutnya terdeteksi pada tahap pertama sembuh total, dan jika pasien datang ke dokter dengan tumor yang berkembang, angka ini turun menjadi 1-5%.
Tidak semua kanker perut memiliki prognosis yang sama. Ini ditentukan oleh fitur histologis tumor - beberapa jenis sel ganas tumbuh perlahan dan jarang memberikan metastasis (fokus baru penyakit di organ lain). Misalnya, kanker lambung polipoid tumbuh agak lambat dan dapat berhasil diobati. Jenis penyakit dapat diklarifikasi hanya setelah analisis genetik tumor.
Siapa yang lebih mungkin terkena kanker perut? Perkembangan penyakit ini bergantung pada banyak faktor, dan tidak semuanya diketahui dokter saat ini. Ditemukan bahwa kanker perut secara statistik lebih sering didiagnosis pada penderita tukak lambung (termasuk mereka yang menjalani reseksi organ setelah pendarahan terbuka). Selain itu, faktor risiko termasuk kesalahan nutrisi, penyalahgunaan alkohol, merokok, dan kecenderungan turun-temurun: jika salah satu kerabat Anda yang lebih tua telah berkonsultasi dengan ahli onkologi tentang tumor gastrointestinal, Anda harus waspada..
Di Rusia, kanker perut adalah yang paling umum kedua (setelah kanker paru-paru). Pada saat yang sama, keadaan ini tidak dapat dijelaskan oleh kondisi lingkungan yang buruk, kurangnya perawatan medis yang berkualitas atau kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan dari sesama warga kita: situasi serupa diamati di negara-negara maju seperti Jepang, Norwegia dan Inggris. Hal lain adalah bahwa orang Jepang yang sama sangat bertanggung jawab atas diagnosis kanker tepat waktu, oleh karena itu, mereka secara teratur menjalani skrining (pemeriksaan pencegahan) lambung..
Di negara kita, betapapun menyedihkan tampaknya, kanker perut hampir selalu terdeteksi pada 3 atau 4 tahap, ketika tidak mungkin dilakukan dengan pengobatan hemat. Jika tumor telah menyerang tubuh untuk waktu yang lama, Anda tidak dapat ragu, karena setiap hari yang hilang mengurangi kemungkinan prognosis yang ramah jiwa. Karena itu, dengan kecurigaan onkologi, Anda harus segera pergi ke rumah sakit.
Tahapan kanker perut
Sejak kemunculannya, tumor perut dapat dikaitkan dengan salah satu dari lima tahap, yang masing-masing ditandai dengan gejala dan prognosis tertentu. Dokter menggunakan klasifikasi ini untuk memilih pengobatan efektif yang akan menghilangkan kanker atau setidaknya meningkatkan kualitas hidup pasien..
- Tahap nol - yang disebut "kanker in situ" (in situ). Tumor adalah lapisan tipis sel yang berubah, kecil di daerah, di atas mukosa lambung. Satu-satunya cara untuk mendeteksi penyakit ini adalah melalui pemeriksaan skrining secara menyeluruh. Dengan pengobatan yang memadai, tingkat kelangsungan hidup pasien mendekati 100%..
- Tahap 1 - sel tumor tumbuh ke dalam mukosa lambung ke kedalaman yang berbeda. Proses patologis melibatkan 1-2 kelenjar getah bening terdekat (sel-sel ganas sampai ke sana bersama aliran darah dan membentuk koloni baru). 80% pasien dengan kanker perut stadium 1 hidup lebih lama dari 5 tahun.
- Tahap 2 dimulai dari saat tumor tumbuh ke lapisan otot perut atau saat sel kanker ditemukan di 3 atau lebih kelenjar getah bening. Selama periode ini, gejala pertama muncul: gangguan pencernaan dan sakit perut, mulas, dll. Sekitar setengah dari pasien dengan kanker perut stadium 2, yang mulai dirawat tepat waktu, sembuh..
- Kanker perut stadium 3 berarti pertumbuhan tumor yang luas yang telah menyebar ke organ dan jaringan rongga perut yang berdekatan, atau - deteksi sel kanker di sejumlah besar kelenjar getah bening. Seorang pasien dengan diagnosis ini mungkin menunjukkan manifestasi dari kanker perut stadium lanjut. Prognosis pada tahap 3 tidak menguntungkan: bahkan dengan penggunaan metode medis modern, hanya setiap pasien keempat yang sembuh.
- Stadium 4 tidak selalu berarti ukuran tumor yang signifikan atau keterlibatan kelenjar getah bening yang parah. Ini secara otomatis ditampilkan kepada semua pasien yang memiliki setidaknya satu metastasis selama diagnosis. Misalnya, mungkin tumor sekunder kecil di hati, ovarium, atau paru-paru. Hanya 5% dari pasien ini yang memiliki kesempatan untuk hidup lebih lama dari 5 tahun.
Diagnosis penyakit
Untuk menentukan stadium kanker lambung dan menentukan kombinasi tindakan terapeutik yang paling efektif, pasien secara konsisten menjalani beberapa pemeriksaan diagnostik dan uji laboratorium. Dalam pengertian ini, peralatan teknis klinik onkologi, tempat pasien berpaling, memainkan peran kunci: metode diagnostik radiasi modern (seperti tomografi emisi positron) memungkinkan jauh lebih akurat daripada sinar-X konvensional, ultrasound atau CT, untuk menentukan penyebaran tumor, serta untuk menilai efek yang dilakukan. pengobatan.
Metode paling umum untuk mendiagnosis kanker perut meliputi:
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) adalah studi tentang mukosa lambung menggunakan kamera video di ujung probe fleksibel, yang dimasukkan ke pasien melalui mulut. Ini adalah cara terbaik untuk melakukan skrining terhadap kanker perut..
- Pemeriksaan kontras sinar-X - pasien meminum larutan diagnostik khusus, setelah itu ia melakukan rontgen perut. Solusinya mengisi organ, menunjukkan penyempitan atau relung abnormal pada kontur, karakteristik patologi tumor.
- Ultrasonografi digunakan untuk mendeteksi metastasis tumor dan menilai kondisi kelenjar getah bening yang paling dekat dengan perut.
- Penelitian untuk penanda tumor dalam darah - dengan adanya kanker dalam darah pasien, ditemukan zat tertentu yang mengkonfirmasi adanya proses patologis.
- Biopsi adalah pengangkatan sebagian kecil jaringan yang berubah untuk pemeriksaan selanjutnya di bawah mikroskop. Ini adalah cara paling andal untuk memastikan atau menyangkal diagnosis..
- CT, MRI, PET - metode diagnostik radiasi berteknologi tinggi yang membantu menilai sejauh mana penyebaran tumor, menemukan metastasis jauh di tubuh dan merencanakan strategi pengobatan yang optimal.
Pengobatan kanker perut
Operasi
Ini adalah langkah penting dalam perang melawan kanker perut. Selama operasi, ahli bedah mengangkat sebagian perut atau seluruh organ (tergantung pada luasnya tumor) dan memotong kelenjar getah bening terdekat. Pendekatan radikal ini mencegah pertumbuhan kembali tumor. Jika lambung diangkat seluruhnya, ahli bedah membuat sesuatu seperti lambung buatan, menghubungkan kerongkongan dengan usus.
Operasi dilakukan hanya setelah diagnosis lengkap dari semua bagian tubuh menggunakan PET atau CT (yang kurang informatif). Hasil penelitian memungkinkan ahli onkologi untuk menilai tingkat penyebaran penyakit dalam tubuh (termasuk mengidentifikasi keberadaan metastasis), dan oleh karena itu - untuk membuat keputusan yang tepat tentang kelayakan operasi..
Kemoterapi
Ini digunakan sebagai metode tambahan dalam pengobatan kanker perut. Obat-obatan yang memiliki efek merugikan pada tumor terkadang diresepkan segera sebelum operasi, yang memungkinkan untuk mengurangi ukuran neoplasma dan, oleh karena itu, mengurangi jumlah intervensi. Kemoterapi juga diberikan setelah ahli bedah melakukan tugasnya - untuk membunuh sel kanker yang mungkin tertinggal di kelenjar getah bening. Sayangnya, metode ini cukup agresif terhadap tubuh manusia: banyak pasien, saat minum obat, mengalami kelemahan parah, mual, rambut rontok, dan masalah kesehatan lainnya..
Radioterapi
Inti dari metode ini adalah penghancuran sel tumor dengan radiasi. Radioterapi juga merupakan tambahan dari metode di atas. Ahli onkologi menggunakan sinar X-ray terfokus untuk meminimalkan efek radiasi pengion pada organ dan jaringan yang sehat, namun, efek samping pengobatan yang terkadang terasa dalam jangka panjang tidak dikecualikan. Misalnya - penyakit jantung radiasi.
Terapi hormon
Ini digunakan untuk tumor yang sensitif terhadap efek zat aktif biologis tertentu. Ini adalah metode tambahan untuk membantu pasien dengan kanker perut.
Terapi bertarget
Penggunaan obat-obatan unik yang menargetkan kanker tanpa mempengaruhi jaringan tubuh lain (seperti halnya kemoterapi). Uji klinis sedang dilakukan untuk meningkatkan kemanjuran obat yang ditargetkan untuk kanker lambung..
Perawatan paliatif
Ini diresepkan dalam situasi di mana tidak ada harapan kehancuran total tumor. Ingatlah bahwa dengan strategi medis yang tepat, penderita kanker perut stadium akhir dapat hidup selama beberapa tahun, dan tahun-tahun tersebut mungkin merupakan tahun yang paling membahagiakan dalam hidup mereka. Karena itu, dokter melakukan segala kemungkinan untuk menghindari gangguan pencernaan, nyeri, kelelahan, dan manifestasi penyakit lainnya. Dalam beberapa kasus, pertumbuhan tumor dapat diperlambat sedemikian rupa sehingga harapan hidup pasien (terutama yang berusia lanjut) melebihi semua periode yang diharapkan..
Kanker perut merupakan cobaan berat dalam kehidupan pasien dan anggota keluarganya. Tapi menyerah adalah kesalahan besar. Pengobatan berkembang pesat ke arah membantu pasien kanker, dan dengan tingkat ketekunan dan ketabahan yang tepat, banyak pasien mengatasi diagnosis yang mengerikan, mendapatkan kembali status orang yang sehat..
Kelangsungan hidup kanker perut stadium 2
Perkembangan teknologi telah meninggalkan jejak negatif pada kesehatan penduduk. Semakin sering, patologi yang terkait dengan pencemaran lingkungan dan kelebihan karsinogen mulai muncul. Dan pertama-tama, ini adalah kelainan onkologis. Tumor kanker dapat terbentuk sepenuhnya di mana saja di tubuh. Tetapi jika misalnya kanker kulit terlihat dengan mata telanjang, maka formasi di organ dalam sangat sulit untuk didiagnosis. Semakin sering kanker perut baru-baru ini terdeteksi. Patologi jarang didiagnosis pada tahap pertama. Dalam kasus terbaik, tumor terdeteksi pada 2 atau 3 tahap. Dan semua, tanpa kecuali, pasien tertarik dengan pertanyaan: berapa lama pasien hidup setelah operasi pengangkatan kanker perut pada tahap 2??
Kemungkinan bertahan hidup dengan kanker perut tergantung pada diagnosis penyakit yang tepat waktu
Faktor risiko
Untuk memahami apa yang menentukan persentase kelangsungan hidup setelah operasi, perlu dicari tahu mengapa tumor tumbuh di dalam perut. Faktor pemicu utama adalah:
- merokok;
- konsumsi alkohol yang berlebihan;
- gangguan Makan;
- proses inflamasi yang berkepanjangan;
- kelebihan racun di dalam tubuh.
Penyalahgunaan alkohol meningkatkan risiko kanker perut
Seperti yang Anda lihat dari daftar, faktor-faktor yang terdaftar tersedia untuk hampir semua orang. Setiap orang setidaknya sekali, tetapi menghentikan pola makan, belum lagi jenis udara yang dihirup oleh penduduk kota besar. Semua ini berdampak negatif pada keadaan tubuh. Akibatnya, proses seluler berubah, yang menyebabkan sel mukosa membelah dengan kecepatan yang meningkat. Pada saat yang sama, mereka kehilangan propertinya, artinya, mereka tidak memenuhi tujuannya..
Secara terpisah, faktor kanker yang umum seperti keberadaan Helicobacter dibedakan. Infeksi terdapat pada kebanyakan orang, tetapi tidak semuanya menyebabkan gastritis atau tukak lambung.
Kanker perut bisa dipicu oleh Helicobacter pylori
Klasifikasi tahap kedua
Seperti yang telah disebutkan, pada tahap pertama, tidak mungkin untuk menentukan kanker. Lebih sering hal ini terjadi pada kasus di mana pasien menjalani pemeriksaan lengkap karena penyakit lain. Tahap kedua lebih sering terdeteksi. Itu sudah memiliki tanda-tanda alirannya sendiri. Dalam hal ini, patologi memiliki dua bentuk:
- 2 A - patologi dapat memiliki skenario pengembangan yang berbeda. Dalam kasus pertama, pada tahap awal, formasi sudah terbentuk dan yang kedua menyebar ke jaringan otot dengan keterlibatan 3-5 node. Mungkin saja pada tahap kedua tumor sudah tumbuh otot, tetapi pada saat yang sama hanya mempengaruhi beberapa kelenjar getah bening. Pilihan ketiga adalah perkecambahan semua lapisan perut, tetapi simpul dalam hal ini tidak terpengaruh.
- 2 B - juga memiliki beberapa bentuk aliran. Dalam kasus pertama, tumor terletak di dalam organ, dan metastasis tercatat di lebih dari enam node. Pilihan perkembangan kedua adalah perkecambahan jaringan otot dan kekalahan 4-5 node. Skenario seperti itu juga mungkin terjadi ketika hanya satu simpul yang terpengaruh, tetapi tumor sepenuhnya menyerang perut.
Pada kanker stadium kedua, tumor tumbuh menjadi jaringan otot.
Sangat jarang terjadi situasi di mana formasi tumbuh ke dalam perut, melampaui itu, tetapi pada saat yang sama tidak ada satu simpul pun yang dipengaruhi oleh sel kanker.
Penting untuk ditekankan bahwa pada penyakit ini, pertumbuhan pendidikan sangat cepat dan Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika ada kecurigaan pertama terhadap patologi. Ini adalah satu-satunya cara untuk meningkatkan kemungkinan penyembuhan dan mengembalikan diri Anda ke kehidupan yang memuaskan..
Gejala patologi
Tahap kedua kanker perut dapat terjadi dengan gejala yang parah dan kelelahan. Itu tergantung pada ukuran tumor dan lokasinya. Patologi dimulai secara bertahap, pasien tidak ada keluhan. Hal pertama yang mungkin diperhatikan pasien adalah kurangnya keinginan untuk mengonsumsi produk daging..
Pembengkakan di perut menyebabkan penurunan nafsu makan
Dengan berkembangnya kanker lambung stadium 2, ukuran formasi bertambah, yang berarti volume organ berkurang. Karena itu, perasaan kenyang datang lebih cepat. Akibatnya, porsi berkurang, nafsu makan berkurang, dan berat badan diamati. Saat kardia terkena, mungkin ada masalah saat menelan. Jika bagian pilorus terpengaruh, mungkin terjadi keparahan setelah makan dan pelanggaran fungsi evakuasi..
Di hadapan patologi seperti kanker lambung stadium 2, gejalanya akan terus meningkat. Kondisi pasien tidak akan membaik, hanya akan bertambah parah. Hal tersebut diwujudkan dengan keluhan-keluhan berikut:
- rasa sakit;
Perkembangan tumor lebih lanjut di perut menyebabkan rasa sakit
- mual;
- perubahan tinja;
- kurang nafsu makan.
Semua gejala ini bisa muncul pada patologi lain, jadi penting untuk melakukan pemeriksaan lengkap, dan jangan minum obat sendiri..
Perbedaan penting antara kanker perut adalah pada stadium kedua, tumor mulai bermetastasis. Ke depan, gejalanya akan bergantung langsung pada organ mana yang terkena. Keluhan seperti gangguan feses, obstruksi usus, gangguan pernapasan, nyeri pada ikat pinggang, dan sebagainya mungkin muncul.
Kanker perut bisa memicu gangguan tinja
Mungkin ternyata pada tahap kanker lambung ini, pasien tidak ada keluhan. Namun demikian, jika Anda mendengarkan tubuh dengan cermat, Anda dapat melihat beberapa penyimpangan:
- kelelahan meningkat muncul;
- penurunan berat badan diamati tanpa mengubah nutrisi;
- kurangnya minat dalam hidup;
- penurunan hemoglobin mungkin terjadi;
- suhu naik tanpa alasan.
Tumor ganas di perut menyebabkan penurunan kadar hemoglobin
Fitur diagnostik
Biasanya, metode pengobatan dengan adanya kanker lambung pada tahap ini digunakan secara operatif. Namun agar punya waktu untuk melakukan operasi, sebaiknya Anda melakukan diagnosa tepat waktu. Untuk ini, pertama-tama, pemeriksaan lengkap pasien dilakukan. Mengambil anamnesis dan menilai beban keturunan juga penting. Baru setelah itu, berbagai teknik digunakan:
- FGDS - memungkinkan untuk memeriksa jaringan perut, menilai kondisinya, posisi formasi, ukuran dan strukturnya. Dalam kasus ini, sangat penting untuk memeriksa selaput lendir lesi dengan hati-hati dan mengambil jaringan untuk biopsi selanjutnya.
- Tes darah - menurut studi ini, dimungkinkan untuk menilai tidak hanya keberadaan tumor kanker, tetapi juga parameter lainnya. Jadi, dengan bantuan biokimia, fungsi organ penting yang dapat terpengaruh oleh metastasis dinilai. Analisis umum mencerminkan tingkat keparahan keracunan tubuh.
Diagnosis kanker perut termasuk tes darah
Secara terpisah, penanda tumor dibedakan, berkat keganasan prosesnya..
- X-ray - berkat penelitian ini, dimungkinkan untuk menilai kondisi dinding perut. Biasanya, ini dilakukan dengan menggunakan agen kontras. Ini memungkinkan untuk mendapatkan garis besar organ berongga..
- Ultrasonografi - dilakukan oleh semua pasien tanpa kecuali. Memungkinkan Anda melihat organ dan kelenjar getah bening yang berdekatan. Metastasis jauh sering terdeteksi selama penelitian.
Hanya setelah menerima semua hasil, pertanyaan tentang metode pengobatan diputuskan.
Untuk menilai tingkat kerusakan pada organ tetangga, dilakukan pemeriksaan ultrasonografi
Pengobatan dan prognosis stadium II
Setelah melewati pemeriksaan lengkap dan mengetahui bahwa ada kanker jaringan perut tingkat 2, Anda dapat melanjutkan untuk mencari jawaban dari pertanyaan: berapa harapan hidup dengan penyakit ini. Itu tergantung, pertama-tama, pada bagaimana perawatan akan dilakukan. Pada tahap kedua kanker perut, operasi digunakan. Pengecualian dapat terjadi ketika formasi terletak sangat dekat dengan pembuluh darah dan pengangkatannya dapat memicu perdarahan hebat. Dalam situasi lain, simpul dihilangkan dengan penangkapan jaringan organ yang sehat.
Hasil pengobatan tergantung pada metode. Peluang tertinggi dari hasil yang menguntungkan diberikan oleh pengangkatan total perut dengan simpul yang berdekatan. Reseksi parsial kadang-kadang digunakan, tetapi kemungkinan besar akan kambuh.
Bahkan jika operasi telah dilakukan, pengobatan tidak dapat dihentikan. Penting untuk memilih terapi yang akan dilakukan selama fase pemulihan.
Tumor di perut diangkat bersama dengan jaringan sehat yang berdekatan
Setelah pengangkatan tumor, kemoterapi ditentukan. Karena obat-obatan, dimungkinkan untuk menghancurkan sel-sel yang tersisa di tubuh, serta metastasis yang tidak terdiagnosis. Penting juga untuk memilih terapi suportif, karena organ tidak dapat lagi menjalankan fungsinya. Selama lima tahun, pasien harus selalu diperiksa oleh dokter untuk memantau kondisinya.
Kompleksitas patologi adalah bahwa hanya setiap orang ketiga yang memilikinya pada tahap kedua. Lebih sering, penyakit ini didiagnosis pada kasus yang sudah lanjut. Tetapi jika operasi dilakukan tepat pada tahap 2, kemungkinan tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 72%. Tapi ini tunduk pada pemenuhan semua resep dokter.
Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang gejala, tahapan dan metode pengobatan kanker perut dari video:
Kanker perut stadium 2
Kanker perut stadium 2 merupakan penyakit yang onkologinya belum dimulai. Namun, pada saat bersamaan, penyakit itu mulai berkembang. Tahap pertama hanya melibatkan pembentukan neoplasma tumor. Pada tahap kedua, perkecambahan sel kanker ke lapisan dalam organ di dekatnya diamati. Kanker perut sulit didiagnosis pada tahap awal. Seringkali, patologi terdeteksi pada 2 atau 3 tahap.
Alasan munculnya onkologi
Tumor lambung dianggap sebagai penyakit polietiologi. Kelompok ini menyiratkan banyak mekanisme yang memprovokasi pembentukan patologi kanker. Dalam kedokteran, alasan berikut dibedakan:
- Predisposisi genetik - faktor keturunan menempati tempat penting dalam perkembangan patologi onkologis saluran pencernaan, termasuk kanker ganas dan kondisi prakanker. Menurut bukti ilmiah, jika seorang pasien penderita kanker perut dalam keluarga, kemungkinan terbentuknya tumor pada anak dan kerabat akan meningkat. Secara khusus, pertumbuhan kanker bergantung pada genetika manusia. Perawatan yang benar dan tepat waktu serta sikap bertanggung jawab terhadap kesehatan Anda akan membantu mencegah munculnya penyakit yang tidak diinginkan.
- Gangguan fungsi sistem kekebalan - proses onkologis apa pun terjadi karena pelanggaran pertahanan kekebalan. Jika kekebalan gagal, formasi ganas muncul.
- Ketidakaktifan fisik adalah kekurangan dalam aktivitas fisik. Orang tersebut tidak cukup bergerak, terus-menerus berada di posisi yang sama. Secara khusus, masalahnya menyangkut pekerja kantoran dan pekerja dalam posisi duduk. Akibatnya, muncul stagnasi yang berdampak negatif pada tubuh, yang langsung berujung pada kanker..
- Kelebihan berat badan, makan berlebihan - alasan ini merupakan satu faktor yang secara negatif mempengaruhi kondisi seseorang. Fenomena serupa yang diamati pada organ pencernaan mendukung neoplasma onkologis.
- Penyakit kronis pada saluran usus adalah proses peradangan yang berlangsung lama, menyebabkan atipikalitas jaringan sehat. Sel dipengaruhi oleh fokus patogen. Akibatnya, gastritis dan formasi ulseratif berkembang, yang menyebabkan munculnya pertumbuhan di bawah standar.
- Penyalahgunaan alkohol dan tembakau.
- Poliposis lambung - perut dipengaruhi oleh polip, yang dianggap sebagai formasi prakanker.
Dalam kebanyakan kasus, tumor kanker terbentuk di bawah pengaruh sejumlah faktor. Jaringan sehat dipengaruhi secara negatif oleh mekanisme yang memprovokasi. Oleh karena itu, terkadang sulit bagi dokter untuk menentukan apa sebenarnya yang mendorong munculnya onkologi..
Gejala kanker perut
Tahap kedua kanker perut ditandai dengan gejala yang diucapkan. Namun, pasien tidak menunjukkan gejala umum dan proses metastasis. Tumor hanya menempati lesi fokal: neoplasma kanker tidak melampaui fokus, dan membran menahan sel patogen. Gejala menunjukkan perkembangan onkologi dalam tubuh:
- Sensasi yang menyakitkan - dengan kanker derajat kedua, rasa sakit dimanifestasikan oleh karakter yang kuat atau relatif lemah. Oleh karena itu, jaringan patogen seringkali mirip dengan tukak lambung atau gastritis. Namun, diagnosis seperti itu salah dan keliru. Gejala nyeri dibedakan berdasarkan karakter sakit dan menarik, dan dalam kasus yang jarang terjadi, tampak seperti menusuk atau menusuk. Setiap fenomena individu itu unik. Ingat, munculnya nyeri di perut merupakan sinyal kecurigaan adanya penyakit serius. Tanda mungkin mengindikasikan kanker.
- Sakit maag, nama kedua penyakit ini adalah refluks esofagitis. Patologi yang ditentukan tidak dianggap sebagai gejala tertentu..
- Bersendawa disertai rasa asam.
- Mual dan muntah - muntahan dikeluarkan bersama dengan bekuan darah dan berbagai kotoran. Volume darah yang dikeluarkan menunjukkan ukuran pertumbuhan tumor..
- Keparahan dan ketidaknyamanan di daerah epigastrik.
- Perasaan kenyang di perut, terlepas dari ada dan tidak adanya makanan.
Gejala klinis umum secara bertahap muncul - kelemahan pada tubuh, mengantuk dan suasana hati apatis. Suhu tubuh bisa naik. Penyebabnya terkait dengan pertumbuhan dan penyebaran sel kanker ke jaringan yang berdekatan. Neoplasma tumor hancur, dan tubuh menjadi mabuk.
Klasifikasi
Sulit untuk mendiagnosis kanker perut pada stadium nol. Dimungkinkan untuk menentukan patologi ketika seseorang menjalani prosedur pemeriksaan lengkap yang diresepkan untuk pengobatan penyakit lain. Dalam kebanyakan kasus, onkologi terdeteksi setelah mencapai tahap kedua, yang memiliki tanda-tanda spesifik perjalanan penyakit.
Ada klasifikasi tumor stadium 2:
- 2A - penyakit berkembang dengan cara yang tidak dapat diprediksi menurut berbagai skenario. Pada tahap awal, pertumbuhan patogen memiliki waktu untuk terbentuk. Pada derajat kedua, sel kanker menutupi lapisan otot, melibatkan 3-4 node. Tumor mampu menembus ke dalam struktur otot, mempengaruhi hanya beberapa kelenjar getah bening. Selain itu, onkologi bisa tumbuh menjadi lapisan lambung. Tetapi kelenjar getah bening tidak terpengaruh di sini..
- 2B - formulir dibagi lagi menjadi jenis aliran. Fokus kanker terletak di bagian dalam organ, dan metastasis diamati di lebih dari 6 node. Juga, sel-sel otot yang tumbuh ke dalam organ dengan cakupan lima node dicatat. Kelenjar getah bening mungkin terpengaruh sendiri. Namun, kanker masuk lebih dalam ke perut.
Dalam situasi yang jarang terjadi, pertumbuhan menyebar ke membran lambung melampaui batas organ, dan kelenjar getah bening tidak terpengaruh oleh sel tumor. Bahaya fenomena ini adalah percepatan pertumbuhan dan reproduksi fokus patogenik. Oleh karena itu, dengan adanya sedikit kecurigaan dan gejala kondisi atipikal, disarankan untuk segera menghubungi institusi medis. Ini meningkatkan kemungkinan pemulihan dan membantu Anda kembali ke kehidupan normal Anda..
Diagnostik
Diagnostik dan terapi untuk kanker perut dilakukan oleh ahli onkologi dan gastroenterologi yang berkualifikasi tinggi. Seringkali, kedua posisi tersebut dipegang oleh satu dokter. Prosedur diagnostik terdiri dari studi-studi berikut:
- Diagnostik ultrasound pada perut - prosedur membantu menilai keadaan tubuh, mendeteksi fokus patologis dan menunjukkan intensitas lesi.
- Rontgen perut yang kontras - dilakukan dengan menggunakan barium. Metode ini memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan struktur jaringan, mendiagnosis jika ada formasi onkologis, dan juga menunjukkan tahap perjalanan penyakit.
- Diagnosis MRI dan CT dilakukan sebagai metode independen, terpisah, atau dengan cara yang kompleks. Prosedur ini standar dan wajib dalam pengobatan onkologi. Kegiatan penelitian membantu memeriksa secara rinci keadaan organ dan jaringan di sekitarnya. Di klinik Rusia, data survei tidak dapat diakses, oleh karena itu, data tersebut diresepkan dalam kasus yang jarang terjadi.
- FGDS - prosedur endoskopi dianggap invasif minimal. Metodenya adalah meluncurkan probe elastis ke perut untuk memeriksa keadaan internal organ. Selama prosedur, dokter mengambil jaringan untuk biopsi, yang penting untuk diagnosis banding dan penentuan tahap proses onkologis..
Untuk mengidentifikasi derajat kanker yang sedang berlangsung, cukup dengan melakukan serangkaian prosedur ini. Kelompok riset memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakit tersebut.
Pengobatan
Efisiensi terbesar dalam pengobatan kanker lambung saat didiagnosis pada tahap awal diamati dengan pembedahan. Operasi tersebut dianggap sebagai pengobatan utama untuk onkologi. Operasi ini memberikan kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup yang tinggi. Kemoterapi dan radiasi tidak digunakan untuk melawan kanker. Perawatan jarang diresepkan sebagai terapi pelengkap.
Kanker perut stadium 2 berkembang dalam bentuk pertumbuhan yang terbentuk, yang berbeda dalam tingkat kerusakan organ itu sendiri. Pilihan skema dipengaruhi oleh ukuran lesi dan riwayat kesehatan pasien. Jadi dokter yang merawat memilih metode pengobatan dan jenis operasi yang akan dilakukan. Seringkali, pasien hanya diberi resep gastrektomi parsial. Prosedur ini melibatkan pengangkatan sebagian jaringan lambung bersama dengan neoplasma yang terletak di atasnya. Selama prosedur operasi, dilakukan eksisi paralel dari kelenjar getah bening yang terletak di dekat fokus onkologis.
Tanpa operasi dan ketidakmampuan untuk melakukan gastrektomi parsial, dokter akan melakukan gastrektomi dan limfadenektomi lengkap. Pengangkatan organ dan kelenjar getah bening secara paralel dianggap sebagai cara terbaik untuk menyembuhkan tumor perut tingkat 2. Dalam beberapa situasi, tergantung pada intensitas perkembangan patologi dan tingkat kerusakan bahan di sekitarnya, dimungkinkan untuk melakukan eksisi parsial pankreas dengan limpa. Namun, setelah operasi, kehidupan pasien yang biasa berubah drastis. Perubahan memengaruhi kinerja, gaya hidup, dan nutrisi seseorang.
Kemoterapi diberikan sebelum atau sesudah operasi. Prosedur sebelum operasi membantu mengurangi ukuran lesi yang terkena. Setelah operasi, prosedur kemoterapi bertindak sebagai profilaksis untuk kambuhnya onkologi. Menurut statistik, penggunaan obat kemoterapi dalam terapi memiliki efek yang kuat pada prognosis pengobatan selanjutnya..
Obat kimia meningkatkan kemungkinan pemulihan dan menurunkan kemungkinan kambuh. Akibatnya, jumlah pasien yang selamat meningkat. Terapi radiasi jarang digunakan dalam pengobatan kanker perut. Keadaan tersebut berkaitan dengan kandungan banyak organ di rongga perut. Selama operasi, tidak ada jaminan keamanan terhadap cedera dan kerusakan jaringan sehat akibat radiasi radioaktif.
Prognosis dan kelangsungan hidup
Prognosis hidup dan tingkat kelangsungan hidup lima tahun pasien dengan onkologi ganas tergantung pada sifat patologi. Jika perawatan dilakukan tepat waktu, dan rejimen terapi yang sesuai dipilih, diagnostik berulang tidak mengungkapkan jejak kekambuhan kanker. Informasi statistik dapat ditingkatkan jika kanker didiagnosis pada tahap awal. Kemungkinan penyembuhan yang berhasil meningkat jika tahap nol dan tahap pertama dari proses patologis berhasil ditentukan.
Dalam kasus ini, sel kanker hanya menembus ke dalam lapisan mukosa dan ke dalam struktur otot dinding perut. Dengan pengobatan tepat waktu dimulai, dengan pemilihan rejimen terapeutik yang benar, harapan hidup lima tahun mencapai 80%. Kanker perut stadium 2 dianggap sebagai stadium awal. Namun, hasil positif terapi berkurang secara signifikan dibandingkan dengan nol dan derajat pertama. Penyebabnya adalah tumor tumbuh dengan kuat dan semakin dalam ke lapisan serosa yang menutupi dinding lambung bagian luar.
Jika jaringan atipikal tidak terdeteksi pada bahan regional dan kelenjar getah bening, pada setengah dari kasus setelah operasi, berhasil dilakukan dan disertai dengan pengangkatan kanker secara total, orang tersebut pulih. Pasien kembali ke kehidupan biasanya, dan pasien menjalani aktivitas yang sama. Dengan tidak adanya kesempatan untuk melakukan pengangkatan penuh dari pertumbuhan tumor ganas di 50% sisa kasus yang didiagnosis, pasien tidak dapat bertahan hidup lebih dari dua tahun setelah eksisi tumor. Masalahnya terletak pada percepatan perkembangan dan penyebaran sel-sel abnormal akibat kambuh dengan metastasis ke jaringan dan organ terdekat..
Kanker perut stadium 2
Dengan dimulainya kemajuan teknis dan industri, orang mulai lebih sering sakit, terutama tingkat kerusakan organ akibat penyakit onkologis. Yang paling umum adalah kanker perut, yang dapat terjadi di bagian mana pun dari organ dan melepaskan metastasis ke jaringan tubuh terdekat dan jauh..
Sayangnya, tahap awal penyakit ini hampir tanpa gejala, atau sepenuhnya tersembunyi, terkadang memicu gejala yang mirip dengan patologi saluran cerna lainnya. Hanya mulai dari kanker perut stadium 2, Anda dapat melihat beberapa gejala spesifik, yang akan menunjukkan proses onkologis.
Faktor pemicu kanker
Penyebab utama perubahan sel ganas meliputi:
- Merokok;
- Penyalahgunaan alkohol;
- Nutrisi yang tidak tepat (makan berlebihan pedas, makanan asap, dll.);
- Pencemaran lingkungan;
- Proses infeksi jangka panjang;
- Telah lama terbukti bahwa semua orang yang terinfeksi Helicobacter pylori 2-3 kali lebih mungkin terkena kanker perut daripada orang sehat. Bakteri ini mempengaruhi selaput lendir, memprovokasi atrofinya, metaplasia, displasia;
- Keturunan.
Fitur perjalanan kanker lambung tingkat ke-2
Secara total, dengan kanker perut, ada 4 tahap kursus, yang berbeda dalam tingkat penyebaran proses dan gejala yang muncul pada saat bersamaan. Kanker perut stadium 2 terjadi sebagai berikut:
2 derajat perkembangan tumor lambung, terbagi menjadi 2 substage 2A dan 2B:
2A - bisa dalam beberapa bentuk:
- tumor telah terbentuk pada tahap 1, dan sekarang mulai menyebar jauh ke dalam jaringan perut, mempengaruhi beberapa kelenjar getah bening (3-6);
- atau telah tumbuh ke lapisan otot dengan penyebaran ke 1-2 kelenjar getah bening;
- perkecambahan dari semua dinding lambung dapat terjadi, tetapi kelenjar getah bening tetap utuh;
2B - derajat memiliki derajat aliran berikut:
- neoplasma terlokalisasi di lapisan dalam organ dan mempengaruhi lebih dari 7 kelenjar getah bening;
- perkecambahan telah mencapai lapisan otot, dengan penyebaran simultan ke 3-6 kelenjar getah bening;
- tumor telah sepenuhnya tumbuh ke dalam dinding perut dengan menangkap 1-2 kelenjar getah bening;
- proses meninggalkan lambung, tetapi kelenjar getah bening belum terpengaruh;
Tingkat pertumbuhan tumor dan penyebaran metastasis ke seluruh tubuh terjadi dengan sangat cepat, oleh karena itu, untuk gejala apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis, karena perawatan yang dimulai tepat waktu memberikan prognosis yang lebih baik untuk penyembuhan dan kehidupan.
Gejala utama kanker perut stadium 2
Penampilan dan intensitas gejala pertama tergantung pada bagian organ yang terkena, dan tingkat penyebaran prosesnya.
Penyakit ini ditandai dengan perkembangan bertahap, jika tahap pertama hampir selalu tersembunyi, maka tahap kedua, dalam banyak kasus, mulai menunjukkan tanda-tanda pertama. Ciri khasnya adalah intoleransi orang sakit terhadap hidangan daging, dan masalah pencernaan mereka.
Karena kanker mempengaruhi ukuran perut (menyusut), pasien akan cepat merasa kenyang setelah makan sedikit..
Jika daerah jantung menjadi daerah yang terkena, zona peralihan esofagus ke lambung, dipisahkan oleh sfingter jantung, pasien akan mengalami disfagia (masalah menelan).
Kanker daerah pilorus, zona transisi lambung ke duodenum, memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan gumpalan makanan dari perut ke usus..
Seiring perkembangan penyakit, sejumlah gejala lain mulai bergabung, seperti: sakit perut, nafsu makan yang buruk atau sama sekali tidak ada, pendarahan di perut, yang dapat dilihat dengan tanda-tanda (muntah bubuk kopi), atau (melena - feses berwarna gelap).
Tahap kedua kanker ditandai dengan timbulnya penyebaran ke organ tetangga, dengan peningkatan sindrom nyeri dan perubahan lokalisasi utamanya. Misalnya, jika proses telah mengenai pankreas, pasien akan mulai mengeluhkan nyeri pada sabuk, jika diafragma terlibat, nyeri akan mulai mengganggu di area dada, dan lesi pada kolon transversal menyebabkan kegagalan nyeri yang sudah ada dengan sembelit berkala.
Tahap awal perkembangan tahap kedua sering berlanjut dengan gejala berikut:
- Perasaan lapar saat ini setelah kenyang dengan makanan;
- Ketidaknyamanan dan nyeri di perut bagian atas;
- Miskin atau tidak nafsu makan
- Keengganan untuk makanan daging;
- Pengurangan jatah satu kali, karena cepat kenyang, akibat lebih sering makan dalam porsi kecil;
- Kadang-kadang, dispepsia memanifestasikan dirinya dalam bentuk mual dan muntah..
Selain itu, kanker perut mempengaruhi kondisi umum pasien, sementara gejala diamati, karakteristik dari semua bentuk kanker:
- Kelelahan cepat dan kelelahan kronis, penurunan kemampuan untuk bekerja;
- Gaya hidup menetap;
- Menurunkan berat badan, tanpa alasan;
- Sikap apatis terhadap segala sesuatu di sekitarnya;
- Hipertermia tubuh hingga 38 derajat;
- Penurunan hemoglobin dan perkembangan anemia, dengan ciri khas kulit pucat.
Diagnostik
Dimungkinkan untuk mendiagnosis kanker perut pada 2 tahap perkembangan dengan bantuan pemeriksaan menyeluruh dari seluruh tubuh. Jika seseorang memperhatikan adanya kelainan pada pekerjaan saluran pencernaan, dia perlu mencari bantuan dari ahli gastroenterologi sesegera mungkin. Spesialis harus memeriksa perut untuk kerusakan pada selaput lendir, dan jika mereka melihat tumor, segera tentukan sifat perjalanannya (ganas atau jinak).
Jika keganasan tumor dikonfirmasi, spesialis dapat meresepkan pemeriksaan komprehensif, yang selalu dimulai dengan pengambilan anamnesis. Pasien dapat dirawat di rumah sakit selama beberapa minggu untuk memantau dan mempelajari dinamika penyakit dan gejala, serta untuk prognosis awal perjalanan penyakit..
Selain neoplasma yang terdeteksi, perlu dihitung adanya metastasis, yang hampir selalu muncul pada kanker stadium 2. Untuk ini, radiografi dan metode CT dan MRI yang lebih modern ditentukan..
Tes darah secara teratur dilakukan untuk anemia dan gangguan metabolisme protein. Selain itu, di dalam rumah sakit, pengambilan sampel isi lambung dan feses secara teratur dapat dilakukan untuk pemeriksaan keberadaan darah.
Selain memeriksa perut, dokter yang merawat dapat meresepkan diagnosis seluruh tubuh untuk mengetahui adanya metastasis di organ yang jauh..
Pengobatan
Pengobatan utama dan paling efektif untuk kanker perut stadium awal adalah pembedahan, yang memberikan peluang bagus untuk bertahan hidup. Metode lain untuk memerangi onkologi menurut jenis kemoterapi dan radiasi praktis tidak digunakan, hanya kadang-kadang sebagai terapi tambahan..
Kanker perut tahap kedua, terjadi dalam bentuk tumor yang terbentuk, tetapi dengan berbagai tingkat kerusakan pada tubuh perut itu sendiri. Berdasarkan skala kerusakan organ, rencana perawatan dan jenis operasi dipilih. Dalam kebanyakan kasus, ahli bedah dibatasi pada gastrektomi parsial (pengangkatan sebagian perut dengan tumor terlokalisasi di atasnya). Juga, dalam proses perawatan bedah, mereka secara bersamaan mengangkat kelenjar getah bening yang terkena, yang terletak di dekat fokus proses onkologis..
Dalam kasus yang jarang terjadi di mana gastrektomi parsial tidak dapat dilakukan, ahli bedah melakukan gastrektomi total dengan limfadenektomi.
Pengangkatan perut dengan pengangkatan kelenjar getah bening secara paralel adalah pengobatan terbaik untuk kanker lambung stadium 2. Dalam kasus khusus, tergantung pada sejauh mana penyebaran proses, reseksi parsial pankreas dan limpa mungkin diperlukan, tetapi setelah operasi semacam itu, kehidupan seseorang berubah secara dramatis, yang memengaruhi kemampuannya untuk bekerja, gaya hidup, dan nutrisi..
Kemoterapi dapat diberikan sebelum dan sesudah operasi. Sebelum operasi, kemoterapi mempengaruhi sel-sel kanker (beberapa di antaranya hancur, dan sisanya menghentikan pertumbuhannya), ini memungkinkan Anda untuk mengurangi ukuran bidang operasi. Setelah pembedahan, kemoterapi berperan dalam mencegah kekambuhan penyakit.
Seperti yang diperlihatkan statistik, penggunaan obat kemoterapi selama pengobatan secara signifikan memengaruhi prognosis pasien di masa depan. Setelah mereka, pasien memiliki kesempatan lebih tinggi untuk sembuh dan tidak ada kekambuhan. Jumlah total yang selamat meningkat.
Terapi radiasi praktis tidak digunakan untuk mengobati kanker perut, karena rongga perut mengandung banyak organ yang tidak dapat dilindungi dari efek negatif radiasi radioaktif..
Pengobatan dengan pengobatan tradisional
Pengobatan kanker perut dengan pengobatan tradisional digunakan oleh pasien dalam banyak kasus. Misalnya, mereka mungkin meragukan keefektifan pengobatan tradisional, atau tidak mempercayainya, atau mereka mulai mencari semua metode yang tersedia untuk menangani penyakit yang mengerikan. Hari ini, setiap orang dapat mengetahui statistik kelangsungan hidup dan penyembuhan segala bentuk kanker pada berbagai tahap, di banyak situs dan forum Internet Anda dapat menemukan ulasan dari dokter dan pasien tentang berapa banyak orang yang berhasil mengatasi penyakit, berapa banyak yang meninggal, dan bagaimana kemoterapi yang sama mempengaruhi tubuh. atau radiasi. Berdasarkan informasi yang diterima, masyarakat mencari alternatif.
Pengobatan tradisional menawarkan banyak cara berbeda kepada pasien untuk melawan kanker perut pada tahap 1 dan 2. Ini termasuk berbagai campuran herbal, ekstrak tanaman beracun, jamur, propolis, podmore, dll..
Untuk memilih pengobatan yang tepat, Anda perlu memahami dengan jelas dan memahami apa yang sebenarnya ingin dicapai oleh pasien, karena membunuh sel ganas adalah satu hal, Anda perlu mengingatnya juga tentang seluruh tubuh. Jika anda menggunakan obat-obatan atau tumbuhan berkhasiat yang bertujuan untuk menghancurkan sel kanker, mereka juga akan merusak sel-sel yang sehat, jadi tugas utama tabib tradisional dalam pengobatan kanker perut adalah:
- Penghapusan komplikasi berupa nyeri dan gangguan pencernaan;
- Penciptaan keseimbangan asam-basa normal di saluran pencernaan, dengan membuat tubuh menjadi basa;
- Penghancuran sel ganas;
- Meningkatkan aliran getah bening untuk memastikan pembuangan racun.
Nutrisi
Setelah diagnosis kanker perut tahap kedua, banyak perhatian harus diberikan tidak hanya pada pengobatan, tetapi juga pada makanan harian pasien. Para ahli menyarankan untuk menghentikan makanan yang mungkin mengandung nitrat, karena zat ini dapat memengaruhi saluran pencernaan sebagai karsinogen. Sebaliknya, Anda perlu menambahkan lebih banyak makanan ke dalam makanan dengan antioksidan, vitamin C dan E, makanan dengan indeks glikemik rendah (dicerna secara perlahan dan mempertahankan kadar glukosa darah normal).
Secara umum, makanan harus seimbang dan mengandung vitamin dalam jumlah yang tepat. Untuk ini, disarankan menggunakan buah dan sayuran segar, ayam, ikan.
Semua makanan berlemak, digoreng, manis, serta rempah-rempah harus disingkirkan.
Perkiraan
Dalam kebanyakan kasus, kanker perut telah didiagnosis pada stadium lanjut, ketika tumor hampir tidak dapat disembuhkan. Hanya pada 35-40% pasien, dokter berhasil menentukan keberadaan penyakit pada tahap kedua. Pasien yang didiagnosis kanker lambung tahap kedua, dalam 70% kasus hidup selama 5 tahun lagi setelah pengobatan, berapa lama hidup mereka akan bertahan lebih lanjut tergantung pada diri mereka sendiri.
Tahapan kanker perut
Kanker perut dapat tumbuh dan menyebar dengan berbagai cara. Itu bisa tumbuh melalui dinding perut dan menjadi organ yang berdekatan. Itu juga dapat menyebar ke pembuluh limfatik dan kelenjar getah bening di dekatnya.
Saat tumor menjadi lebih luas, tumor dapat menyebar melalui aliran darah dan bermetastasis ke organ seperti hati, paru-paru, dan tulang, yang dapat mempersulit pengobatan..
Pengobatan kanker perut sangat bergantung pada di mana ia dimulai di perut dan seberapa jauh penyebarannya.
Tahapan penyakitnya
Stadium 0 (kanker in situ)
Ini adalah stadium awal kanker perut. Tumor hanya ditemukan di epitel lapisan dalam (selaput lendir) perut. Dokter mungkin menggambarkannya sebagai displasia tingkat tinggi, yang didefinisikan sebagai kondisi prakanker.
Tahap 1A
Tumor telah tumbuh menjadi lapisan jaringan ikat atau menjadi submukosa.
Tahap 1B
Salah satu dari yang berikut ditentukan:
- tumor telah tumbuh menjadi lapisan jaringan ikat atau ke dalam submukosa dan pada saat yang sama mempengaruhi 1 atau 2 kelenjar getah bening di dekat perut;
- tumor telah tumbuh menjadi lapisan otot perut yang tebal (muskularis propria).
Tahap 2A
Salah satu dari yang berikut ditentukan:
- tumbuh ke dalam lapisan jaringan ikat atau ke dalam submukosa dengan kerusakan 3-6 kelenjar getah bening di dekat perut;
- invasi massa otot Anda sendiri, kanker juga telah menyebar ke 1 atau 2 kelenjar getah bening di dekat perut;
- tumor telah tumbuh di daerah antara massa ototnya sendiri dan lapisan luar perut (membran serosa, subserosa).
Tahap 2B
Salah satu dari yang berikut ditentukan:
- tumbuh ke dalam lapisan jaringan ikat atau ke dalam submukosa. kanker juga telah menyebar ke 7-15 kelenjar getah bening di dekat perut;
- tumor telah tumbuh menjadi massa ototnya sendiri. Kanker juga telah menyebar ke 3-6 kelenjar getah bening;
- invasi ke subserosis, kanker juga telah menyebar ke 1 atau 2 kelenjar getah bening;
- tumor melewati serosa.
Tahap 3A
Salah satu dari yang berikut ditentukan:
- invasi massa otot sendiri, tumor juga telah menyebar ke 7-15 kelenjar getah bening;
- invasi ke subserosis. tumor juga telah menyebar ke 3-6 kelenjar getah bening;
- perkecambahan melalui membran serosa luar, tumor juga telah menyebar ke 1-6 kelenjar getah bening;
- tumor telah tumbuh ke organ atau area terdekat, seperti limpa, usus besar, usus kecil, hati, diafragma, atau dinding perut.
Tahap 3B
Salah satu dari yang berikut ditentukan:
- tumor telah tumbuh menjadi lapisan jaringan ikat atau otot di selaput lendir, submukosa, atau jaringan otot sendiri, kanker juga telah menyebar ke 16 atau lebih kelenjar getah bening di dekat perut;
- tumor telah berkembang menjadi subserosis atau melewati serosa, kanker juga telah menyebar ke 7-15 kelenjar getah bening di dekat perut;
- tumor telah tumbuh ke organ atau area terdekat, kanker juga telah menyebar ke 1-6 kelenjar getah bening di dekat perut.
Tahap 3C
Salah satu dari yang berikut ditentukan:
- tumor telah berkembang menjadi subserosis atau melewati serosa, kanker juga telah menyebar ke 16 atau lebih kelenjar getah bening di dekat perut;
- tumor telah tumbuh ke organ atau area terdekat, kanker juga telah menyebar ke 7 atau lebih kelenjar getah bening di dekat perut.
Tahap 4
Kanker perut stadium 4 berarti tumor telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti paru-paru, tulang, peritoneum, atau omentum. Ini disebut kanker perut metastatik..
Kambuh
Kanker perut yang kambuh berarti kanker telah kembali setelah perawatan.
Kekambuhan dapat terdiri dari tiga jenis:
- lokal - ke area yang sama;
- regional - di jaringan dan kelenjar getah bening yang dekat dengan lokasi neoplasia primer;
- terpisah - di bagian lain tubuh (paru-paru, tulang belakang, otak).
Gejala berdasarkan stadium dan diagnosis
Gejala tidak teridentifikasi untuk diagnosis kanker perut stadium 1. Penyakit ini tidak menimbulkan gejala pada tahap awal..
Inilah salah satu alasan mengapa kanker perut sangat sulit dideteksi sejak dini..
Tanda dan gejala penyakit dapat meliputi:
- nafsu makan yang buruk;
- penurunan berat badan (tanpa mencoba);
- sakit perut;
- Ketidaknyamanan perut yang samar, biasanya di atas pusar
- merasa kenyang di perut bagian atas setelah makan sedikit;
- mulas atau sakit perut
- mual;
- muntah dengan atau tanpa darah
- pembengkakan atau penumpukan cairan di perut;
- darah di tinja;
- jumlah sel darah merah rendah (anemia).
Sebagian besar gejala ini paling sering bukan disebabkan oleh kanker, tetapi oleh penyebab lain, seperti maag atau maag. Mereka juga dapat terjadi dengan jenis kanker lain. Tetapi orang yang memiliki salah satu masalah ini, terutama jika terus berlanjut atau memburuk, harus berkonsultasi dengan dokter untuk menemukan penyebabnya dan mengobatinya..
Diagnosis kanker perut pada tahap awal dimungkinkan dengan gastroskopi reguler - setidaknya sekali setiap dua tahun.
Pembentukan stadium dan derajat kanker perut tertentu seringkali dilakukan hanya setelah operasi dan penilaian tingkat kerusakan pada kelenjar getah bening. Dengan pengecualian kasus deteksi metastasis terpisah sudah pada tahap diagnosis awal.
Pilihan pengobatan berdasarkan tahap
Pengobatan kanker perut dini
Karena kanker stadium 0 terbatas pada lapisan dalam lambung dan belum berkembang menjadi lapisan yang lebih dalam, kanker lambung stadium awal hanya dapat diobati dengan pembedahan. Tidak diperlukan kemoterapi atau terapi radiasi.
Pembedahan dengan gastrektomi subtotal (pengangkatan sebagian perut) seringkali merupakan pengobatan utama untuk jenis kanker ini. Kelenjar getah bening di dekatnya juga diangkat.
Di Belgia, kanker stadium awal dapat diobati dengan reseksi endoskopi. Dalam prosedur ini, tumor diangkat melalui gastroskop. Tetapi operasi semacam itu hanya dilakukan oleh spesialis yang sangat kompeten di pusat onkologi, dengan pengalaman luas dalam bekerja dengan teknik operasi semacam itu..
Perawatan tahap 1
Tahap IA: Orang dengan tahap IA biasanya dirawat dengan gastrektomi penuh atau subtotal. Kelenjar getah bening yang berdekatan juga diangkat. Reseksi endoskopi terkadang juga jarang menjadi pilihan untuk beberapa tumor T1a kecil. Perawatan lebih lanjut biasanya tidak diperlukan setelah operasi.
Stadium IB: Perawatan utama untuk tahap ini adalah pembedahan (gastrektomi lengkap atau subtotal). Kemoterapi atau kemoradioterapi (kemoterapi plus terapi radiasi) dapat diberikan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor dan mempermudah pengangkatan..
Jika pasien tidak memiliki tanda-tanda penyebaran tumor di kelenjar getah bening (diangkat selama operasi), observasi tanpa perawatan lebih lanjut dimungkinkan. Namun terkadang kemoterapi masih dapat diresepkan untuk jenis kanker tertentu..
Jika lesi pada kelenjar getah bening ditemukan, pengobatan dengan kemoterapi, terapi radiasi, atau kombinasi keduanya dianjurkan.
Perawatan tahap 2
Pengobatan utama untuk kanker perut stadium II adalah pembedahan untuk mengangkat seluruh atau sebagian perut, omentum, dan kelenjar getah bening di sekitarnya. Banyak pasien dirawat dengan kemoterapi atau kemoradioterapi sebelum operasi untuk mengecilkan kanker dan membuatnya lebih mudah untuk diangkat.
Perawatan pasca operasi termasuk kemoterapi atau terapi radiasi.
Perawatan tahap 3
Kanker perut stadium 3 juga awalnya diobati dengan operasi. Beberapa pasien dapat disembuhkan dengan pembedahan (bersama dengan pengobatan lain), sedangkan untuk yang lain, pembedahan dapat membantu mengontrol kanker atau meredakan gejala..
Beberapa orang mungkin menerima kemoterapi sebelum operasi untuk mengecilkan kanker dan membuatnya lebih mudah untuk diangkat. Pasien yang menerima kemoterapi sebelum operasi biasanya menerimanya setelah operasi. Bagi pasien yang tidak menjalani kemoterapi sebelum operasi, dan bagi yang pernah menjalani operasi namun masih terdapat tumor, pengobatan pasca operasi biasanya diberikan dengan kemoradioterapi..
Perawatan tahap 4
Karena kanker lambung stadium IV telah menyebar ke organ jauh, biasanya tidak ada obatnya. Tetapi pengobatan seringkali membantu mengendalikan kanker dan meredakan gejala. Ini dapat termasuk operasi, seperti bypass lambung atau bahkan gastrektomi subtotal dalam beberapa kasus, untuk mencegah penyumbatan (penyumbatan) lambung dan / atau usus atau untuk mengontrol perdarahan..
Di pusat onkologi di Belgia, ablasi tumor endoskopi laser dapat digunakan untuk menghilangkan obstruksi tanpa operasi.
Jika perlu, pemasangan stent pada sfingter jantung atau antral dilakukan.
Kemoterapi dan / atau terapi radiasi sering kali dapat membantu mengecilkan pembengkakan dan mengurangi beberapa gejala, serta membantu pasien hidup lebih lama.
Terapi yang ditargetkan juga dapat membantu dalam mengobati bentuk umum. Trastuzumab (Herceptin) dapat ditambahkan ke kemoterapi untuk pasien yang memiliki tumor positif HER2. Ramucirumab (Cyramza) juga bisa menjadi pilihan di beberapa titik. Obat yang ditargetkan dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan kemoterapi. Imunoterapi dengan pembrolizumab (Keytruda) juga dapat menjadi pilihan untuk memperpanjang umur dan menjaga kualitasnya.
Bahkan jika pengobatan tidak menghancurkan atau mengecilkan tumor, ada banyak cara di gudang ahli onkologi Belgia untuk meredakan dan secara efektif mengontrol rasa sakit dan gejala penyakit..
Juga di klinik di Belgia, tersedia bantuan untuk menormalkan proses nutrisi pada pasien tersebut. Sebuah selang dapat dipasang di usus kecil jika diperlukan untuk membantu memberikan nutrisi bagi mereka yang memiliki masalah parah.
Pengobatan kambuh
Kanker yang terjadi setelah pengobatan awal disebut kanker rekuren. Pilihan pengobatan untuk penyakit berulang biasanya sama dengan tahap IV.
Tetapi mereka juga bergantung pada di mana kanker kambuh, perawatan apa yang telah diterima orang tersebut, dan bagaimana kesehatan pasien secara keseluruhan..
Perkiraan untuk setiap tahap
Tingkat kelangsungan hidup pada berbagai tahap kanker sangat bervariasi. Oleh karena itu, ketika didiagnosis dengan kanker perut stadium 2, prognosis puasa dua kali lebih baik daripada pada stadium 3.