Kanker adalah sebutan untuk seluruh kelompok penyakit yang berbeda. Semuanya dicirikan oleh peningkatan jumlah sel yang konstan, tidak terkendali, dan tak terhentikan, yang mengarah pada pembentukan tumor ganas. Dan, jika Anda menyebutkan tanda-tanda utama onkologi, maka ini akan selalu menjadi item pertama dalam daftar. Tetapi bagaimana memahami bahwa Anda menderita kanker?
Untuk melakukan ini, Anda harus tahu apa saja tanda utama onkologi di tubuh. Mengetahui gejala yang mendasari akan membantu Anda memahami cara mendeteksi kanker sejak dini. Pada petunjuk pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak ada pengobatan, penyakit onkologis (tanda-tandanya akan dijelaskan di bawah) selalu menyebabkan kematian..
Tanda pertama munculnya tumor ganas
Banyak pasien yang menderita penyakit ini terlambat pergi ke dokter. Masalahnya adalah mereka tidak mengetahui tanda-tanda utama kanker. Tetapi bagaimana Anda tahu bahwa Anda menderita kanker dan memulai pengobatan tepat waktu? Untuk itu, Anda perlu mengingat sejumlah gejala utama penyakit ini. Berbagai jenis proses neoplastik ganas biasanya memanifestasikan dirinya dengan cara yang sama, yang menyederhanakan diagnosis dini kanker. Dianjurkan untuk mengingat tanda-tanda onkologi di tubuh berikut:
- Munculnya penebalan kecil dan bengkak di bawah kulit, di kelenjar getah bening.
- Penurunan berat badan yang cepat, tanpa alasan yang jelas.
- Kelelahan, kekurangan kekuatan terus-menerus. Makan dan tidur dengan benar tidak memperbaiki situasi..
- Ketidaknyamanan dan rasa sakit yang parah, yang sumbernya tidak dapat ditemukan.
- Kehilangan selera makan. Biasanya dikombinasikan dengan penurunan berat badan yang dramatis, tetapi tidak selalu.
- Berkeringat meningkat, terutama pada malam hari saat tidur.
- Munculnya formasi yang tidak biasa pada kulit: luka yang tidak sembuh, pertumbuhan, perubahan bentuk tahi lalat, munculnya cairan (misalnya, ichor dapat keluar dari luka). Terkadang bisul muncul di bagian dalam mulut dan di selaput lendir alat kelamin.
Jika satu atau lebih gejala tersebut muncul, dianjurkan untuk memeriksakan diri ke dokter. Tetapi penting untuk diingat: tanda-tanda ini khas untuk sejumlah penyakit lain. Diperlukan pemeriksaan yang lengkap untuk mendapatkan diagnosis yang akurat..
Bentuk kanker tertentu menampakkan diri dengan gejala khusus yang bukan merupakan karakteristik dari jenis penyakit ini. Dianjurkan untuk mengingat tanda-tanda varietas ini secara terpisah:
- Gangguan pencernaan, masalah gastrointestinal. Ini bisa berupa diare, sembelit, munculnya gumpalan darah di tinja. Seringkali disertai dengan nyeri tajam atau menarik di perut.
- Gangguan pada sistem saluran kemih. Masalah apa pun seperti ini dapat dikaitkan dengan perkembangan kanker. Dalam beberapa kasus, misalnya, ini mungkin salah satu tanda tumor ganas pada kelenjar prostat..
- Batuk, sakit tenggorokan, tidak berhubungan dengan masuk angin. Dalam beberapa kasus, ini disebabkan oleh tumor kanker di sistem pernapasan (khususnya kanker paru-paru). Munculnya darah pada batuk adalah salah satu tanda yang paling mengkhawatirkan.
- Adanya benjolan atau benjolan kecil tertentu pada payudara pada wanita. Ini adalah gejala pertama tumor payudara ganas..
Ada sejumlah gejala lain yang terkait dengan timbulnya kanker. Tanda-tanda proses tumor mungkin tidak muncul sama sekali hingga titik tertentu. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan secara berkala untuk mendiagnosis tepat waktu, karena mengenali kanker tepat waktu berarti meningkatkan peluang pemulihan yang berhasil..
Tanda-tanda utama stadium kanker
Dalam beberapa kasus, diagnosis dini kanker tidak dilakukan - pasien memulai penyakit, atau tidak mementingkan gejala tertentu. Dianjurkan untuk mengetahui tanda-tanda utama dari semua stadium kanker untuk memahami jenis perawatan apa yang diperlukan pada akhirnya. Dokter dapat menentukan stadium setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien.
Ada beberapa klasifikasi tahapan perkembangan penyakit. Pada setiap tahap, tanda-tanda tumor ganas menjadi semakin jelas. Klasifikasi yang paling umum ada dalam lima tahap utama. Apalagi hitungan mundur dilakukan dari tahap nol. Klasifikasinya terlihat seperti ini:
- Tahap nol. Di sinilah tumor primer muncul: ini adalah pembentukan ganas awal yang belum mulai memengaruhi tubuh. Sel abnormal (kanker) tidak muncul di organ lain. Pengangkatan tumor pada tahap ini mengarah pada penghapusan masalah dalam banyak kasus..
- Pertama, tahap awal. Tumornya kecil, ditempatkan di jaringan organ tertentu. Penyakit ini dapat berhasil diobati, karena kanker lebih mudah dideteksi pada tahap awal, tetapi tumor tidak menyebabkan kerusakan serius pada tubuh..
- Tahap kedua. Neoplasma meningkat, lebih banyak mempengaruhi organ, yang membuatnya sulit untuk dikeluarkan. Organ di sekitarnya belum terpengaruh, tetapi penyakit ini dapat merusak kelenjar getah bening. Pasien merasa sangat tidak nyaman dan masalah kesehatan dimulai. Sangat penting untuk menjalani tes kanker ketika gejala yang jelas muncul..
- Tahap Tiga. Pembentukan ganas berkembang, melampaui satu organ, selalu mempengaruhi kelenjar getah bening. Metastasis pertama mulai muncul.
- Tahap terakhir, keempat. Di sini, formasi metastasis jauh muncul di organ lain. Perawatan sangat sulit karena kebutuhan untuk melawan tidak hanya tumor utama, tetapi juga semua metastasis. Dalam beberapa kasus, kanker metastasis tidak dapat disembuhkan.
Semua tanda tumor ganas yang terdaftar sebelumnya memanifestasikan dirinya pada setiap tahap, dan saat berkembang, mereka menjadi semakin jelas..
Penilaian tingkat tumor
Ada klasifikasi tambahan dari perkembangan tumor ganas. Ini harus diingat: tahapan perkembangan tumor dan stadium kanker mungkin tidak bersamaan. Dimungkinkan untuk menentukan pada tahap perkembangan penyakit apa hanya selama pemeriksaan (khususnya, dengan biopsi).
Gradasi dibuat sesuai dengan tingkat agresivitas tumor, yaitu menurut kecepatan perkembangannya dan mempengaruhi jaringan lain, serta tingkat penyembuhannya. Setiap gelar diberi indeks yang sesuai:
- Indeks GX berarti bahwa tidak mungkin untuk mengidentifikasi tingkat keganasan secara akurat. Diagnosis serupa terkadang mengatakan bahwa ini adalah tumor primer..
- Indeks G1 berarti bahwa jaringan tersebut mirip dengan normal (jumlah sel kanker yang relatif sedikit), meskipun sudah mulai tumbuh tidak normal. Metastasis tidak muncul.
- Indeks G2 menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara jaringan normal dan jaringan tumor.
- Indeks G3 dan G4 berarti tingkat perkembangan tumor yang tinggi, dengan konsentrasi sel abnormal yang tinggi di dalamnya. Neoplasma praktis tidak merespons terapi, metastasis sering muncul.
Dua indeks terakhir biasanya merupakan ciri khas tumor pada stadium akhir kanker, dan nyatanya, tidak dapat disembuhkan.
Diagnosis dini kanker
Tidak ada metode universal untuk mendiagnosis onkologi - metode berbeda digunakan untuk setiap formulir. Karena kanker hanya dapat dikenali dengan pemeriksaan lengkap, pada kecurigaan pertama, Anda harus menghubungi dokter spesialis. Jika perlu, dia akan dikirim ke rumah sakit onkologi, di mana diagnostik tambahan akan dilakukan..
Tetapi bagaimana Anda menjalani tes kanker? Dokter akan mengarahkan Anda untuk pemeriksaan yang sesuai. Perlu dijelaskan opsi utama yang terkait dengan diagnosis bentuk penyakit yang paling umum:
- Tomografi terkomputasi dari paru-paru. Perlu dipahami bahwa fluorografi tidak akan membantu mengenali kanker pada tahap awal. Dalam kasus ini, diperlukan tomografi. Dialah yang membantu mendiagnosis kanker jaringan paru-paru..
- Gastroskopi. Pemeriksaan saluran gastrointestinal, menggunakan probe khusus pada tabung, yang dimasukkan melalui mulut. Metode utama untuk mendiagnosis kanker lambung atau usus pada tahap awal.
- Kolonoskopi. Metode endoskopi untuk mendeteksi keberadaan kanker usus besar. Dilakukan oleh seorang ahli proktologi.
- Mamografi. Ini adalah studi tentang payudara pada wanita, yang dilakukan dengan menggunakan mesin sinar-X. Cara utama untuk mendiagnosis kanker payudara.
- Tes pap. Cara ini memungkinkan Anda untuk memeriksa permukaan serviks pada wanita, dan mendeteksi kanker pada tahap awal..
Ada cara lain untuk mendiagnosis kanker, ditentukan oleh keputusan dokter yang merawat.
Cara mendiagnosis kanker sejak dini
Bagikan ini:
Mungkin, kita semua pernah mendengar setidaknya satu kali: "Kanker adalah wabah di abad XXI." Perbandingan ini tepat jika kita berbicara tentang skala masalahnya: penyakit tidak memilih orang berdasarkan jenis kelamin, atau usia, atau kualitas pribadi atau status sosial - untuk kanker, setiap orang setara. Tapi, dibandingkan wabah, kanker masih menyisakan peluang lebih baik.
Studi menunjukkan bahwa program skrining rasional dan diagnostik sepanjang tahun dengan adanya keluhan dan gejala membantu, jika tidak dalam pencegahan kanker, maka dalam mengidentifikasi pada tahap awal, saat penyakit masih dapat disembuhkan..
"Saya ingin diuji untuk semuanya!" - Dengan ini, pasien biasanya melakukan tes darah untuk penanda tumor, dan untuk semuanya: baik kelenjar susu maupun ovarium, dan tidak masalah bahwa pasiennya laki-laki.
Ini lucu sekaligus menakutkan, karena membuktikan betapa sedikit orang yang mendapat informasi tentang diagnosis kanker..
Penting untuk memisahkan diagnosis awal - skrining, pemeriksaan medis profesional dari pemberi kerja, dan terlambat, atau, lebih tepatnya, mengklarifikasi.
Penanda tumor adalah protein. Mereka tidak spesifik dalam diagnosis atau skrining awal, karena dapat merespons dengan peningkatan pada berbagai kondisi. Misalnya, CEA (antigen embrionik kanker) dapat meningkat pada perokok atau selama proses inflamasi.
Sebaliknya, pada pasien dengan kanker payudara stadium 4, penanda tumor CA15.3 khusus untuk itu mungkin tetap dalam kisaran normal..
Antigen khusus prostat (PSA) untuk pria, yang membantu dalam diagnosis kanker prostat, dianggap relatif spesifik saat ini..
Oleh karena itu kesimpulannya: analisis penanda tumor pada dasarnya adalah metode untuk mengklarifikasi diagnosis, bila diagnosis sudah diketahui. Analisis penanda tumor dapat digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan. Di masa depan, ketika masalah teratasi dan pasien berada di bawah pengamatan dinamis, peningkatan protein dapat menandakan kambuhnya penyakit dan menjadi alasan untuk perluasan prosedur diagnostik..
Jika penanda tumor diperiksa secara tidak terkendali dan tanpa persetujuan ahli onkologi, situasi dengan diagnosis hanya dapat mengarah pada satu spesialis - psikoterapis, dan ini adalah cerita yang sama sekali berbeda.!
Teknik diagnostik lain yang populer di kalangan pasien adalah PET / CT (positron emission tomography). Radiofarmasi yang digunakan dalam PET / CT (lebih sering berupa glukosa radioaktif) secara aktif terakumulasi oleh sebagian besar sel tumor.
Metode ini hanya informatif untuk jenis kanker tertentu, termasuk hematologi, tetapi tidak untuk tumor neuroendokrin, kanker ginjal, atau untuk mencari tumor di saluran cerna. Oleh karena itu, penggunaannya tidak rutin dan harus memiliki indikasi yang jelas yang ditentukan oleh ahli onkologi. PET / CT adalah prosedur yang sangat kompleks dalam hal persiapan pasien, lamanya pemeriksaan, analisis hasil, dan bila digunakan tidak sesuai indikasi, dengan segala kerumitannya, mungkin akan sia-sia..
Jadi, tidak ada satu atau bahkan dua studi universal yang akan menjawab semua pertanyaan dalam onkologi, dan bahkan satu, tetapi yang paling penting: "Apakah seseorang menderita kanker atau tidak?"
Sementara itu, ada standar diagnostik untuk pria dan wanita, yang ditujukan untuk mendeteksi kanker pada tahap awal - pra-gejala -..
Untuk wanita
- Mamografi setelah 35 tahun (dasar) + USG kelenjar susu. Jika ada kecurigaan atau keluhan pada pasien di usia muda atau dengan peningkatan kepadatan payudara, metode pilihannya adalah MRI payudara dengan kontras (skrining kanker payudara).
- Pemeriksaan tahunan oleh ginekolog dan apusan untuk onkositologi sejak usia 21 (skrining untuk kanker serviks).
Untuk pria
Untuk semua
- CT scan dada dosis rendah dari usia 55 hingga 80 tahun untuk orang yang memiliki riwayat merokok 30 tahun atau yang berhenti merokok tidak lebih dari 15 tahun yang lalu (skrining kanker paru).
- Gastro- dan kolonoskopi setelah 45-50 tahun atau lebih awal dengan adanya riwayat keluarga yang terbebani atau dengan adanya penyakit pada duodenum.
Dalam program rekomendasi dan skrining, Anda dapat menemukan tes darah okultisme tinja, dan hanya dalam kasus tes positif, lakukan kolonoskopi. Tetapi untuk mendapatkan hasil yang benar, diperlukan persiapan yang tepat, dan bahkan dalam kasus ini, ada risiko tinggi untuk mendapatkan hasil positif palsu dan negatif palsu, sehubungan dengan itu kami tetap menyarankan untuk melakukan kolonoskopi dasar, dan jika tidak ada risiko, CT kolonografi dapat diterima..
Pemeriksaan dermatologis dan dermatoskopi adalah rekomendasi umum untuk segala usia dan semua jenis kelamin dengan faktor risiko seperti kulit cerah, bekas terbakar sinar matahari, tahi lalat dalam jumlah besar, atau perubahan lesi berpigmen.
Dalam semua kasus lain, untuk menyusun rencana diagnostik, Anda harus menghubungi dokter yang akan meresepkan pemeriksaan pribadi dengan mempertimbangkan usia, keturunan, risiko pekerjaan, dan faktor lainnya..
Diagnostik adalah proses di mana terdapat dua mata rantai utama: pasien dan dokter, dan dalam urutan ini! Komunikasi antara pasien dan ahli onkologi menentukan pendekatan umum dan individual dalam diagnostik, yang memungkinkan Anda mendapatkan manfaat informasi yang maksimal untuk kesehatan pasien dengan waktu dan biaya material yang minimal.
Kanker bukanlah batu. Bagaimana mengidentifikasi kanker pada tahap awal
Kanker bukanlah batu. Bertentangan dengan kepercayaan populer, perkembangan proses ganas dalam tubuh hanya 15% bergantung pada faktor keturunan. Gaya hidup sehat dapat mencegah sebagian besar kanker.
“Untuk mengurangi risiko berkembangnya neoplasma ganas, terkadang cukup dengan menghentikan kebiasaan buruk dan meminimalkan dampak faktor-faktor yang terbukti memengaruhi terjadinya penyakit onkologis,” kata Andrei Kaprin, kepala ahli onkologi Kementerian Kesehatan, Direktur Jenderal Pusat Penelitian Medis Nasional Radiologi Kementerian Kesehatan Rusia, Pusat Penelitian Medis Nasional Radiologi. "Untungnya, kebanyakan dari mereka mudah dilepas.".
Faktor-faktor tersebut termasuk
Merokok - sekitar 50% pria di Rusia merokok, dan inilah alasan utama berkembangnya kanker paru-paru, kerongkongan, perut, lidah, bibir, dan faring..
Gaya hidup yang tidak banyak bergerak - dikombinasikan dengan kelebihan nutrisi menyebabkan kelebihan berat badan dan obesitas, yang mengganggu hormon dan metabolisme. Hal ini menyebabkan mutasi sel yang meningkatkan risiko 12 kanker (kerongkongan, tiroid, lambung, hati, ginjal, otak, pankreas, payudara, kandung empedu, endometrium, ovarium, dan usus besar).
Makanan berlemak, pedas, dan berasap - konsumsi makanan pedas dan asin secara teratur dengan banyak bumbu panas dapat menyebabkan sakit maag, yang dianggap sebagai pendahulu kanker perut..
Daging merah berlebih dalam makanan merupakan salah satu penyebab terjadinya kanker kolorektal.
Paparan radiasi ultraviolet yang berlebihan adalah penyebab utama perkembangan melanoma (salah satu neoplasma ganas paling agresif, yang dengan cepat bermetastasis). Sinar ultraviolet memiliki 2 spektrum, salah satunya merusak sel DNA, yang dapat menyebabkan perkembangan melanoma. Paparan sinar matahari sangat berbahaya bagi orang dengan banyak tahi lalat atau dengan bintik-bintik usia raksasa (nevi lebih dari 20 cm volume), dengan kecenderungan turun-temurun (mereka mungkin memiliki mutasi pada gen yang meningkatkan risiko pengembangan kanker ini) dan anak di bawah usia 3 tahun (matahari luka bakar pada usia ini meningkatkan risiko penyakit di kemudian hari).
Human papillomavirus adalah infeksi virus paling umum pada saluran genital, yang menyebabkan 70% kasus kanker serviks. Untuk mencegah risiko berkembangnya penyakit ini, vaksinasi HPV semakin banyak dilakukan di dunia. Biasanya vaksin diberikan kepada anak perempuan yang berusia antara 9 dan 15 tahun. Tapi ada vaksin yang bisa divaksinasi hingga 45 tahun.
“Musuh utama kanker adalah diagnosis dini,” kenang Andrey Kaprin. - Disiplin diri diperlukan untuk mendeteksi penyakit pada waktunya. Jangan lupakan kewaspadaan kanker, yang memungkinkan seseorang memperhatikan tanda-tanda neoplasma ganas pada waktunya (lihat infografis). Kegiatan pendidikan juga berperan penting untuk deteksi dini onkopatologi. Sejak 2014, pusat kami telah menyelenggarakan hari terbuka untuk semua orang - setiap Sabtu kedua dan keempat setiap bulan. Tujuan dari acara tersebut adalah skrining rutin terhadap populasi untuk deteksi dini penyakit onkologis ".
Kewaspadaan di atas segalanya!
Ada sejumlah penyakit yang membutuhkan kunjungan dokter secara rutin (simak saja).
“Ini adalah patologi prakanker yang, dengan tingkat kemungkinan tinggi, dapat mengarah pada perkembangan penyakit ganas,” jelas direktur Pusat Riset Medis Nasional Onkologi. N.N.Blokhin dari Kementerian Kesehatan Rusia, akademisi Ivan Stilidi. - Hampir selalu mungkin untuk menyembuhkan penyakit prakanker, tetapi ini membutuhkan perawatan yang tepat waktu dan memadai (dan dalam beberapa kasus, pembedahan). Jika pasien menghindari mengunjungi dokter, risiko terjadinya proses ganas sangat tinggi, karena peralihan penyakit ke tingkat lain terjadi bahkan sebelum timbulnya bentuk umum penyakit. ".
Sesuai jadwal
Untuk mendeteksi kanker pada tahap awal (saat pengobatan paling efektif), semua pemeriksaan dan studi yang termasuk dalam program pemeriksaan medis profilaksis perlu dilakukan..
Pemeriksaan kesehatan tahap pertama
1. Serviks (pada wanita): pemeriksaan oleh ginekolog (dari 18 tahun ke atas - 1 kali per tahun), pengambilan apusan, pemeriksaan sitologi (dari 18 hingga 64 tahun - 1 kali dalam 3 tahun).
2. Payudara (pada wanita): mamografi (dari 40 hingga 75 tahun - 1 kali dalam 2 tahun).
3. Kelenjar prostat (pada pria): penentuan antigen spesifik prostat dalam darah (pada usia 45, 50, 55, 60 dan 64 tahun).
4. Usus besar dan rektum: studi tentang tinja untuk darah samar (dari usia 40 hingga 64 tahun - 1 kali dalam 2 tahun, dari usia 65 hingga 75 tahun - 1 kali per tahun).
5. Esofagus, lambung dan duodenum - esophagogastroduodenoscopy pada usia 45 tahun.
6. Pemeriksaan untuk mengidentifikasi visualisasi dan lokalisasi penyakit onkologis lainnya, termasuk pemeriksaan kulit, selaput lendir bibir dan rongga mulut, palpasi kelenjar tiroid, kelenjar getah bening.
Pemeriksaan kesehatan tahap kedua (dilakukan jika diindikasikan, seperti yang ditentukan oleh dokter)
1. Paru-paru: radiografi paru atau computed tomography dari paru-paru.
2. Esofagus, lambung dan duodenum: esophagogastroduodenoscopy.
3. Usus besar dan rektum: sigmoidoskopi, kolonoskopi.
“Jika seseorang telah didiagnosis menderita kanker, penting untuk memulai pengobatan tepat waktu,” kenang Andrey Kaprin. - Ingat: semua pengobatan dan terapi pemeliharaan disediakan secara gratis di bawah CHI. Dokter tidak dapat meminta pembayaran tambahan! Jika ini terjadi - hubungi perwakilan asuransi di perusahaan yang mengeluarkan polis ".
Ngomong-ngomong
Penyakit yang membutuhkan pengawasan medis rutin:
- Penyakit radang kronis pada rongga mulut
- Bronkitis kronis
- Maag kronis asam, polip, tukak lambung
- Penyakit radang pada ginjal dan kandung kemih
- Sembelit berulang, penyakit radang pada rektum
- Fibroid uterus, endometriosis, ketidakteraturan menstruasi
- Mastopati
- Pankreatitis kronis
- Penyakit hati dan kandung empedu kronis
Ahli Onkologi: untuk mendeteksi kanker tepat waktu, Anda perlu diperiksa setiap tahun
Setiap tahun, sekitar setengah juta orang Rusia terdiagnosis kanker, sekitar 280 ribu warga kita meninggal karena penyakit ini. Selain itu, jika neoplasma terdeteksi pada tahap pertama atau kedua, maka dapat disembuhkan pada sekitar 95% kasus. Menjelang Hari Kanker Dunia, direktur Herzen Moscow Cancer Research Institute, Profesor Andrei Kaprin mengatakan kepada RIA Novosti bagaimana cara mendeteksi kanker pada tahap awal, pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan bagaimana meminimalkan risiko kanker. Diwawancarai oleh Tatiana Stepanova.
- Andrey Dmitrievich, beri tahu kami bagaimana keadaan di negara ini saat ini dengan kejadian dan kematian populasi akibat tumor ganas?
- Dalam struktur kematian penduduk, neoplasma ganas menempati urutan kedua (14,9%) setelah penyakit kardiovaskular (54,8%).
Pada dasarnya, penyakit ini didiagnosis pada orang tua - dari 60 tahun ke atas. Kemungkinan mengembangkan kanker pada pria di bawah usia 60 adalah 8,2%, pada wanita usia ini - 8,7%. Dan setelah usia 60 tahun, angka-angka ini terlihat seperti ini: 21,6% untuk pria dan 17,3% untuk wanita. Dengan demikian, semakin lama usia harapan hidup di negara tersebut, semakin banyak perhatian yang harus diberikan pada pemeriksaan preventif..
Di wilayah Rusia di mana terdapat depopulasi kota dan desa yang tinggi (orang muda pergi, orang tua tetap tinggal), kematian akibat neoplasma ganas tumbuh secara tidak langsung, sementara tingkat deteksi tetap sama. Di institut kami, kami melakukan Daftar Kanker Seluruh Rusia, yang tidak lebih dari studi epidemiologi terbaik, yang karenanya kami menerima semua informasi tentang kanker di wilayah ini..
- Di daerah mana mereka berhasil dalam pengobatan kanker?
- Penelitian apa yang perlu dilakukan oleh laki-laki, perempuan dan pada usia berapa untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal?
- Wanita di atas usia 39 tahun harus melakukan pemeriksaan serviks dan payudara secara teratur. Pria berusia 45 tahun harus diperiksa oleh ahli urologi untuk mengetahui adanya kanker prostat. Darah laten dalam tinja bisa menjadi indikator yang sangat penting. Untuk wanita dan pria di atas 45 tahun, sebaiknya ambil analisis untuk mendeteksinya.
Dengan semua prevalensi penyakit ini, kanker paru-paru masih menempati urutan pertama. Sayangnya, fluorografi tidak cukup untuk mendeteksinya pada tahap awal, jadi sebaiknya Anda menjalani pemeriksaan X-ray setiap tahun. Kanker kulit juga cukup umum..
Selain itu, tumor kulit yang paling ganas terlokalisasi di punggung, di skapula. Sayangnya, dia tidak terlalu khawatir pada awal penyakitnya..
- Apakah ini berarti berjemur itu berbahaya?
- Tentu saja, ini adalah aib bila kita pergi ke daerah yang matahari sangat terik, dan sama sekali tidak memikirkan untuk melindungi kulit. Ketika penduduk lokal mengenakan pakaian yang sepenuhnya tertutup, kami berbaring di bawah sinar matahari langsung dan "berjemur" - ini tidak baik. Saya juga berpikir bahwa kami memiliki banyak salon penyamakan kulit tanpa izin, yang aktivitasnya tidak dikontrol oleh siapa pun, ini telah ditulis lebih dari sekali..
- Kanker paru-paru dapat dicurigai oleh seseorang hanya pada stadium akhir penyakit atau ketika bronkus terkena dan batuk, muncul hemoptisis. Sebelum itu, dia sama sekali tidak menunjukkan gejala. Tentu saja pada stadium awal kanker paru-paru sudah bisa dilihat pada rontgen, tapi ahli radiologi juga harus berpengalaman, kompeten..
Karena itu, saya terus mengulang: wanita perlu melakukan USG kelenjar susu dan mamografi setiap tahun. Pria sebaiknya memeriksakan diri ke dokter jika mengalami gangguan saluran kencing. Saya perlu mendonorkan darah untuk PSA. Tidak membutuhkan persiapan khusus, tidak memakan banyak waktu.
- Menurut Anda, mengapa sebagian warga kita masih lebih suka dirawat di luar negeri??
- Pengobatan modern tidak memiliki batasan, cara terbaik untuk memerangi penyakit dengan cepat tersedia bagi dokter dari berbagai negara. Perawatan baik di luar negeri maupun di negara kita dilakukan sesuai dengan protokol internasional yang sama. Meski demikian, ada yang lebih memilih pergi ke klinik luar negeri. Setiap orang memiliki alasannya sendiri untuk ini. Beberapa dokter tidak lagi menjaga kerahasiaan medis. Jika seseorang menduduki jabatan tertentu, tentu dia tidak ingin penyakitnya diketahui publik. Alasan kedua terletak pada kenyataan bahwa beberapa organisasi amal mengumpulkan uang untuk membantu di luar negeri, pada kenyataannya, anak-anak dirawat di klinik kami, dan organisasi amal membantu pusat-pusat ini bertahan..
Dan akhirnya, rehabilitasi setelah intervensi bedah masih kurang berkembang di negara kita. Spesialis kami juga melakukan operasi ini. Kami baru-baru ini membebaskan seorang gadis berusia 19 tahun yang ditolak perawatannya di Jerman karena tidak dapat dioperasi. Dia menderita tumor retrosternal ganas yang luas. Dan setelah kami mengoperasinya, ibu gadis itu menunjukkan foto-fotonya kepada dokter Jerman. Mereka memberikan standing ovation selama tiga menit. Sekarang gadis itu sudah pergi bekerja.
- Apakah menurut Anda perlu mengubah urutan pemeriksaan kesehatan, terutama dalam hal pemeriksaan penyakit onkologis? Dapatkah dokter perawatan primer mendeteksi tumor pada tahap pertama atau kedua??
- Komponen onkologis pemeriksaan medis profilaksis populasi orang dewasa melibatkan dua tahap. Pertama, kelompok risiko diidentifikasi menggunakan penelitian yang kita bicarakan. Pada tahap kedua, diagnosis diklarifikasi. Saya percaya bahwa pemeriksaan klinis dalam bentuk yang sekarang sedang berlangsung sepenuhnya dapat dibenarkan.
- Diagnosis dini kanker akan menurunkan angka kematian secara signifikan. Namun sayangnya, kebanyakan orang di Rusia lebih memilih untuk tidak diperiksa, tetapi hidup sesuai prinsip "sampai guntur pecah..." Bagaimana meyakinkan penduduk untuk tidak mengikuti aturan ini?
- Yakinkan, tunjukkan, buktikan. Misalnya, berdasarkan lembaga kami, kami mendirikan Pusat Onkologi Organ Reproduksi Nasional, yang bertujuan untuk memperkuat kerja sama antara dokter dan pasien serta mempopulerkan pengetahuan medis di bidang ini..
Untuk mengatur saluran komunikasi langsung dengan penduduk, untuk menerima umpan balik, kami membuat Komite Publik "Kontrol Medik" bersama dengan prefektur Distrik Utara dan bermaksud, bekerja sama dengan organisasi publik, untuk memantau bagaimana perawatan medis diberikan di kota kami. Langkah-langkah ini, saya yakin, akan meningkatkan tingkat rasa saling percaya dan melek medis penduduk..
- Bagaimana Anda dapat meminimalkan risiko kanker?
- Di antara alasan utama timbulnya kanker, seperti yang ditunjukkan statistik, posisi terdepan diambil oleh diet yang tidak sehat - hingga 35%. Merokok di tempat kedua - hingga 32%. Jadi, dua pertiga kasus kanker disebabkan oleh faktor-faktor ini. Kami juga menyarankan untuk tidak terbawa oleh penyamakan, jangan gunakan produk dengan pewarna. Dan kunjungi dokter secara teratur.
Diagnostik kanker
Sebagian besar kanker dapat disembuhkan jika penyakit terdeteksi pada tahap awal dan neoplasma bersifat lokal. Ini berarti sel-sel ganas belum menyebar dengan darah dan getah bening ke organ dan sistem lain..
Sayangnya, sejumlah besar proses ganas tidak bergejala untuk waktu yang lama atau dengan penyakit ringan. Pasien sering mencari pertolongan medis pada stadium III atau bahkan IV, ketika prognosisnya buruk, itulah sebabnya diagnosis dini kanker sangat penting..
Kapan mulai mengkhawatirkan
Gejala kanker tergantung pada jenis dan lokasi (lokasi tumor) dan dapat sangat bervariasi. Namun, ada manifestasi umum yang merupakan karakteristik dari semua jenis proses ganas:
- Kelemahan, kelelahan, kelelahan kronis).
- Penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan.
- Peningkatan suhu tubuh.
- Pucat kulit.
- Kehilangan selera makan.
- Nyeri berulang di area tubuh yang tidak diketahui penyebabnya.
Mungkin batuk yang tidak wajar, sesak napas, darah pada tinja atau air seni, munculnya bintik-bintik aneh dan bisul di tubuh, dan sebagainya - tergantung jenis penyakitnya..
Jika gejala terus berlanjut selama beberapa waktu, segera cari pertolongan medis..
Metode untuk mendeteksi tumor ganas
Diagnosis kanker biasanya terjadi dalam dua tahap - deteksi kerusakan dalam tubuh dengan metode non-spesifik dan skrining, dan kemudian pencarian penyakit yang ditargetkan secara sempit..
Referensi! Studi non-spesifik - yang hasilnya menunjukkan adanya suatu penyakit, tetapi tidak memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Namun, tunjukkan arah untuk penyelidikan lebih lanjut.
Spesifik - studi dengan fokus sempit yang memungkinkan Anda mengidentifikasi jenis penyakit dan lokasinya di organ.
- Tes darah untuk penanda tumor.
- Studi sitologi dan histologis bahan biologis.
- Foto rontgen organ tertentu (mis., Mamografi, rontgen perut).
- Computed tomography (CT), multispiral computed tomography (MSCT).
- Pencitraan resonansi magnetik (MRI).
- Pemeriksaan USG (USG).
- Teknik endoskopi dengan pengambilan sampel jaringan.
Jenis pemeriksaan yang paling spesifik, menurut hasil diagnosis "kanker", stadium dan jenisnya - analisis histologis sampel jaringan dari organ yang terkena.
Beberapa jenis penelitian non-spesifik:
- Analisis darah umum.
- Kimia darah.
- Fluorografi.
- Analisis urin umum.
- Tes darah samar tinja.
Penting bagi wanita untuk menjalani pemeriksaan ginekologi tahunan dan palpasi kelenjar susu.
Penelitian primer
Pemeriksaan kesehatan rutin dan tes "rutin" menyelamatkan banyak orang setiap tahun, memberi isyarat kepada dokter tentang masalah pada tubuh manusia, dan memberikan kesempatan untuk memulai pemeriksaan yang sempit.
Hitung darah lengkap (CBC)
Ini juga disebut klinis atau klinis umum. Ini adalah studi skrining yang memberikan gambaran umum rinci tentang kerja tubuh, adanya peradangan, anemia, dan gangguan pembekuan darah..
Perubahan indikator berikut dapat menunjukkan kemungkinan onkopatologi lokal:
- Peningkatan ESR (laju sedimentasi eritrosit) dengan jumlah sel darah putih (sel darah putih) yang normal atau meningkat.
- Penurunan jumlah hemoglobin tanpa alasan yang jelas. Dapat terjadi dengan proses ganas pada lambung dan usus.
- Peningkatan LED, hemoglobin, dan eritrosit (sel darah merah) secara bersamaan dapat menjadi indikasi kanker ginjal.
Namun, jika UAC menunjukkan hasil seperti itu, seseorang tidak boleh diintimidasi. Mari kita ulangi - ini adalah studi non-spesifik, yang lebih mungkin menunjukkan penyakit lain yang kurang berbahaya..
Pada leukemia, KLA menjadi tes skrining yang penting - terkadang penyakit terdeteksi secara tidak sengaja melalui tes darah untuk penyakit lain. Tetapi untuk ini, formula leukosit diperlukan (persentase berbagai jenis leukosit terhadap jumlah totalnya). Karena itu, saat melakukan tes darah, jangan batasi diri Anda pada "tiga" - hemoglobin, LED, leukosit.
Kecurigaan leukemia ditegakkan dengan indikator berikut:
- Jumlah sel darah putih yang sangat tinggi atau sangat rendah.
- Pergeseran rumus leukosit.
- Munculnya leukosit yang belum matang dalam darah.
- ESR meningkat.
- Jumlah hemoglobin turun (anemia).
- Jumlah trombosit menurun.
Pada onkopatologi lokal (tumor pada organ tertentu), KBK mungkin tidak berubah, terutama pada tahap awal.
Analisis urin umum (OAM)
Dapat membantu dalam diagnosis kanker saluran kemih: ginjal, kandung kemih, ureter. Dalam hal ini, darah ditambah sel atipikal akan ditemukan dalam urin. Untuk memperjelas diagnosis, analisis sitologi urin ditentukan.
Kimia darah
Pada neoplasma ganas ginjal dan kelenjar paratiroid, peningkatan kalsium yang signifikan diamati.
Dengan kanker hati, ginjal, pankreas, jumlah enzim hati meningkat.
Perubahan dalam jumlah dan rasio hormon dari berbagai jenis dapat mengindikasikan penyakit ganas endokrin..
Fluorografi
Membantu mendeteksi kanker paru-paru.
Diagnostik kanker dengan metode khusus
Jika keluhan pasien dan studi pendahuluan menimbulkan kecurigaan terhadap onkologi, pencarian yang ditargetkan dimulai..
Tes darah untuk penanda tumor
Penanda tumor adalah zat yang mengeluarkan tumor ganas selama hidup mereka. Kekhususan tes ini dapat bervariasi menurut organ (kemampuan untuk menentukan dengan tepat di mana neoplasma berada) dan berdasarkan penyakit (jenis kanker yang mana).
Adanya penanda tumor tidak selalu menunjukkan keganasan penyakit. Karena itu, setelah menerima hasil positif untuk salah satu dari mereka, pemeriksaan tambahan perlu dilakukan..
Tes yang paling umum digunakan adalah:
- CEA (antigen embrionik kanker) - digunakan dalam ginekologi untuk mendeteksi tumor rahim, ovarium, payudara.
- AFP (alpha-fetoprotein) - digunakan untuk mendiagnosis karsinoma, khususnya pada lambung dan usus.
- CA-125 - digunakan untuk diagnosis dini kanker ovarium, tetapi juga untuk organ lain (payudara, paru-paru, hati).
- CA-15-3 adalah penanda dengan spesifisitas organ yang relatif rendah. Memungkinkan Anda untuk mencurigai kanker payudara, ovarium, pankreas, berbagai bagian saluran usus.
- PSA (Prostate Specific Antigen) - tes neoplasma prostat.
- CA-19-9 - berfungsi untuk mengenali onkologi saluran pencernaan, dan terutama pankreas.
- CA-242 - penanda yang sangat sensitif untuk kanker perut dan usus.
Tes ini juga dilakukan sebagai tindakan pencegahan jika pasien berisiko.
Metode instrumental
Pengobatan modern memiliki banyak metode non-invasif dan invasif minimal yang memungkinkan Anda melihat neoplasma terkecil sekalipun di tempat yang sulit dijangkau..
Diagnostik sinar-X:
- Fluoroskopi - gambar ditampilkan pada layar monitor secara real time. Memungkinkan Anda melacak fitur organ. Lebih sering pemeriksaan fluoroskopi pada perut, usus, paru-paru dilakukan.
- Sinar-X adalah sinar-x dari suatu organ. Contoh rontgen adalah mamografi (pemindaian payudara).
- Computed tomography (CT) - sinar-X lapis demi lapis di bidang yang berbeda. Saat mendiagnosis neoplasma, itu dilakukan dengan memasukkan cairan kontras, yang memungkinkan untuk melihat konturnya dengan jelas.
- Multispiral computed tomography (MSCT) - bagian organ dilakukan dengan rotasi spiral dari tabung sinar-X dan gerakan konstan dari meja di mana pasien berada. Metode resolusi tinggi, bagian tipis hingga 0,5 mm, memungkinkan untuk mendeteksi tumor terkecil yang tidak dapat diakses oleh CT konvensional. Dalam kasus ini, beban radiasi pada pasien tidak meningkat.
Pencitraan resonansi magnetik
Prinsip operasinya sama seperti untuk X-ray CT - mendapatkan gambar organ lapis demi lapis. Tetapi peralatan MRI yang didasarkan pada gelombang elektromagnetik berfungsi.
Prosedur USG
Metode ini didasarkan pada kemampuan ultrasound untuk direfleksikan dengan cara yang berbeda dari jaringan dan media cair yang berbeda. Studi tanpa rasa sakit dan murah yang memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi sebagian besar organ.
Metode pembatas
Pemeriksaan sinar-X, resonansi magnetik, atau ultrasonik memungkinkan untuk melihat keberadaan tumor, untuk menilai bentuk, ukuran, dan lokalnya. Tetapi untuk menilai sifat ganas atau jinaknya, diperlukan sampel jaringannya, yang hanya dapat diambil selama pemeriksaan endoskopi atau selama operasi pembedahan..
Endoskopi
Ini adalah pemeriksaan yang dilakukan dengan perangkat optik yang dimasukkan ke dalam organ berlubang atau selama operasi (laparoskopi). Dengan menggunakan endoskopi, Anda dapat memeriksa kondisi dindingnya, menghilangkan neoplasma yang mencurigakan, atau mengambil sampel biologis untuk analisis sitologi atau histologis..
Teknik endoskopi meliputi:
- laparoskopi;
- gastroskopi;
- histeroskopi;
- kolonoskopi;
- bronkoskopi, dll..
Jika selama prosedur endoskopi dilakukan operasi atau ditemukan area jaringan yang mencurigakan, sampel harus dikirim untuk pemeriksaan sitologi atau histologis..
Mikroskopi
Pemeriksaan histologis adalah ilmu yang mempelajari struktur jaringan di bawah mikroskop, dan pemeriksaan sitologi sel.
Menurut hasil analisis ini, dimungkinkan untuk mendeteksi keberadaan sel dengan struktur atipikal, untuk mengungkapkan keganasannya, untuk menentukan jenis dan stadium tumor. Analisis sitologi cepat dan biasanya digunakan sebagai tes skrining. Untuk sitologi, kerokan dibuat dari selaput lendir organ (misalnya serviks), aspirasi (cairan) diambil, tusukan kelenjar getah bening, biopsi kelenjar susu dan tiroid dilakukan.
Untuk melakukan histologi dibutuhkan waktu yang lebih lama dan peralatan yang lebih kompleks, namun hasilnya yang menjadi dasar diagnosis akhir..
Ada metode imunohistokimia, yang didasarkan pada pengikatan antibodi yang ditempatkan dalam sampel jaringan dengan antigen yang sesuai. Ini adalah analisis yang sangat informatif, yang mampu mengidentifikasi tumor yang tidak berdiferensiasi, metastasis dari fokus utama yang tidak terdeteksi, dan juga memprediksi perkembangan selanjutnya dari proses ganas. Peralatan laboratorium untuk imunohistokimia mahal, sehingga tidak mungkin dilakukan di semua klinik.
Deteksi kanker berbagai organ
Metode yang dijelaskan di atas yang digunakan dalam diagnosis penyakit ganas dari semua jenis. Tetapi setiap jenis onkopatologi memiliki kekhususan dan lokalisasinya sendiri, sehingga alat dan metode untuk diagnosisnya akan berbeda. Mari berkenalan dengan beberapa dari mereka.
Kanker paru-paru
Ini menempati urutan pertama, baik dalam hal distribusi di antara penduduk Rusia dan dalam kematian. Berkembang dengan cepat, rentan terhadap metastasis awal.
Dalam pencegahan, perhatian khusus harus diberikan kepada pasien dari kelompok risiko - perokok "inti", pemilik profesi yang terkait dengan menghirup zat berbahaya, yang memiliki kasus onkologi di antara kerabat dekat (tidak harus paru).
Ada dua jenis penyakit ini. Sentral, yang berkembang di bronkus besar, dan perifer - terlokalisasi di bronkiolus dan parenkim paru. Gejala kanker paru tipe sentral sudah muncul pada tahap awal karena penurunan lumen bronkus, sehingga didiagnosis dengan cukup baik. Dan tipe perifer tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, dan sering terdeteksi pada stadium lanjut..
Teknik deteksi kanker paru:
- Tes darah klinis umum.
- Fluorogram.
- Bronkoskopi dengan biopsi.
- MRI paru-paru.
- Pleurosentesis dengan biopsi efusi pleura.
- Torakoskopi dengan pengambilan sampel material.
- Torakotomi dengan mengambil sampel jaringan dari tumor utama dan kelenjar getah bening di dekatnya. Ini adalah operasi yang digunakan sebagai upaya terakhir..
Pemeriksaan sinar-X banyak digunakan. Tetapi dengan kanker perifer, mereka sering mengungkapkan penyakit tersebut pada stadium III-IV.
Kanker payudara
Ini dapat mempengaruhi wanita dari segala usia, tetapi lebih sering terjadi pada pasien berusia di atas 40 tahun ke atas. Jika terdeteksi pada tahap I-II, perawatan pengawetan organ dimungkinkan.
Untuk diagnosis dini kanker payudara, Anda perlu mengunjungi ahli onkologi ginekolog atau mamologi setiap tahun. Mamografi preventif perlu dilakukan setelah 40 tahun - setiap 2 tahun sekali, setelah 50 tahun - setahun sekali. Wanita yang lebih muda disarankan untuk menjalani USG payudara secara teratur.
Setiap wanita harus melakukan pemeriksaan diri secara berkala - ini dilakukan sambil berdiri di depan cermin, lalu berbaring. Peringatan harus berupa perubahan bentuk payudara, munculnya cairan dari puting susu, palpasi segel, perubahan tampilan dan struktur kulit payudara..
Jika diagnosis awal memberikan alasan untuk mencurigai adanya kanker payudara, pemeriksaan berikut dilakukan:
- Tes darah untuk penanda tumor CA-15-3 dan tingkat estrogen.
- CT dan MRI payudara.
- Mamografi dengan memasukkan zat kontras ke dalam saluran susu (duktografi).
- Tusukan payudara dengan analisis sitologi atau histologis.
Di pusat onkologi yang besar, dimungkinkan untuk mengidentifikasi mutasi onkogenik dengan menggunakan metode genetika molekuler. Masuk akal bagi wanita yang berisiko untuk melakukan analisis semacam itu..
Kanker usus
Jika seseorang khawatir akan mual, muntah, nyeri perut kram, kolik usus, kembung, sembelit atau diare, inkontinensia gas dan feses, darah dan nanah pada tinja, ada kemungkinan terjadi proses ganas di usus. Untuk diagnosisnya, prosedur berikut ditentukan:
- Ultrasonografi organ perut.
- Tes darah samar tinja.
- Tes darah untuk penanda tumor CA-19-9.
Tumor dapat dilokalisasi di berbagai bagian usus.
Untuk memeriksa rektum, digunakan sigmoidoskopi. Metode ini memungkinkan Anda untuk melihat area dengan panjang hingga 25 cm, yang secara signifikan mengurangi kemampuan metode ini.
Usus besar didiagnosis dengan dua cara - irrigoskopi dan kolonoskopi.
Irrigoskopi - Rontgen usus menggunakan zat kontras (barium).
Kolonoskopi - prosedur endoskopi untuk memeriksa dinding organ menggunakan tabung fleksibel dengan perangkat optik.
Irrigoskopi lebih mudah dilakukan daripada kolonoskopi, tetapi yang terakhir memungkinkan dilakukannya biopsi. Di klinik kami, dimungkinkan untuk melakukan penelitian ini dengan anestesi umum.
Untuk memperjelas lokalisasi proses dan keberadaan metastasis, PET-CT dan MRI dapat ditentukan.
Kanker pankreas
Biasanya, ini terdeteksi pada tahap akhir. Gejala awalnya agak kabur - sakit perut ringan, berat badan turun, kulit pucat. Ini biasanya dikaitkan dengan manifestasi pankreatitis atau malnutrisi. Perubahan parameter biokimia sedang, penanda onkologis CA-19-9 pada tahap awal mungkin tidak meningkat.
Untuk diagnosis primer, USG, CT, MRI pankreas digunakan.
Untuk mengambil sampel jaringan, gunakan alat-alat berikut:
- Aspirasi jarum halus perkutan (hisap) di bawah kendali mesin ultrasound.
- Endoskopi ultrasound - probe dimasukkan ke dalam pankreas melalui usus kecil.
- Endoscopic retrograde pancreaticolangiography (ERCP) - tabung fleksibel dengan ujung optik dimasukkan ke dalam lumen duodenum.
- Laparoskopi - dengan metode pembedahan, sampel jaringan diambil dari semua tempat yang "mencurigakan", dan organ lain dari rongga perut diperiksa secara detail untuk mengetahui keberadaan dan prevalensi proses onkologis. Ini adalah cara paling informatif untuk mendiagnosis tumor..
Kanker perut
Keluhan nyeri di daerah epigastrik, tinja dan muntah disertai darah, mual, mulas, sendawa, penurunan berat badan, dapat mengindikasikan tukak lambung dan kanker. Dalam kasus ini, itu ditetapkan:
- Ultrasonografi organ perut.
- X-ray lambung dan usus menggunakan zat kontras.
- Tes darah untuk penanda onkologi CA-19-9, CA-242, AFP.
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) adalah prosedur endoskopi, yang terdiri dari pemeriksaan visual pada dinding lambung dan duodenum. Jika neoplasma terdeteksi, biopsi harus dilakukan untuk analisis histologis, serta untuk mengidentifikasi bakteri Helicobacter pylori. FGDS-lah yang menjadi "standar emas" dalam diagnosis penyakit lambung dan duodenum.
- Pemeriksaan laparoskopi. Ini diresepkan jika neoplasma besar ditemukan dengan kemungkinan proliferasi ke organ tetangga.
Jika seorang pasien diketahui mengidap bakteri Helicobacter pylori, ini menempatkannya pada risiko penyakit perut (gastritis, maag, kanker). Dalam hal ini, perawatan antibiotik wajib diperlukan, serta pemantauan saluran pencernaan yang lebih cermat..
Kanker serviks
Sebagian besar penyakit ganas pada saluran genital wanita tidak bergejala atau dengan gejala ringan hingga tahap lanjut. Karena itu, pencegahannya dimulai dengan pemeriksaan ginekologi tahunan, terlepas dari adanya keluhan.
Pemeriksaan primer wajib - pemeriksaan di kursi dokter kandungan dengan cermin. Berdasarkan hasilnya, dokter mengambil tindakan lebih lanjut..
Sebagai bagian dari pemeriksaan ginekologi, dokter mengambil apusan dari pasien untuk pemeriksaan sitologi - ini adalah pemeriksaan untuk kanker serviks dan kondisi prakanker. Jika hasil smear menunjukkan adanya sel atipikal atau ganas, kolposkopi (pemeriksaan endoskopi mukosa serviks) dilakukan dengan sampel area yang diubah untuk analisis histologis.
Kanker rahim
Teknologi deteksi kanker serviks:
- Biopsi aspirasi rongga rahim.
- Histeroskopi - pemeriksaan saluran serviks dan rongga rahim menggunakan alat optik (histeroskop) dengan pengambilan sampel biomaterial.
- Kuretase diagnostik.
Kanker ovarium
Ini didiagnosis dengan metode seperti itu:
- Pemeriksaan manual - rektovaginal atau vagina.
- USG ovarium.
- CT dan MRI.
- Tes penanda tumor.
- Laparoskopi dengan pengambilan sampel jaringan.
Jenis penyakit ini rawan metastasis, oleh karena itu pencarian sering dilakukan di organ lain..
Kanker prostat
Paling sering, pria di atas 50, dan terutama 60 tahun, sakit. Karena itu, pria yang lebih tua harus menjalani pemeriksaan pencegahan pada prostat. Hal yang sama berlaku untuk orang yang berisiko, terutama mengingat tahap awal tidak menunjukkan gejala.
- Pemeriksaan rektal digital.
- Tes darah untuk penanda tumor PSA.
Jika diduga terjadi proses onkologis, pemeriksaan dilanjutkan dengan instrumen berikut:
- USG transrektal. Ini dilakukan melalui rektum pasien. Memungkinkan Anda menjelajahi kelenjar prostat, vesikula seminalis, uretra, dan jaringan di sekitarnya.
- Biopsi jarum multifokal dengan panduan ultrasound. Ini adalah cara paling andal untuk mendiagnosis kanker prostat.
Kanker ginjal
Tumor ginjal ganas dapat diduga berdasarkan uji klinis.
Ini adalah munculnya darah dan sel atipikal dalam urin dalam kombinasi dengan peningkatan LED dan kadar sel darah merah. Biokimia darah akan menunjukkan peningkatan jumlah kalsium dan transaminase.
Untuk diagnosa lebih lanjut, terapkan:
- Ultrasonografi ginjal dan perut.
- Kontras radiografi ginjal.
- CT ginjal.
- Retrograde pyelography. Ini adalah rontgen panggul ginjal, yang dilakukan dengan memasukkan cystoscope ke dalam sistem saluran kemih dan pewarna kontras ke dalam ureter. Sinar-X digunakan untuk memvisualisasikan gerakan pewarna dan fungsi sistem.
- Biopsi target dengan panduan ultrasound.
- Angiografi ginjal selektif. Mengidentifikasi karsinoma sel ginjal. Untuk neoplasma panggul tidak digunakan.
Tes untuk penanda tumor pada kanker ginjal tidak informatif.
Bagaimana cara mengidentifikasi kanker?
Semakin banyak orang yang tertarik dengan cara mendeteksi kanker pada tahap awal mereka. Hal ini disebabkan oleh peningkatan kewaspadaan onkologis di masyarakat, peningkatan pendidikan kedokteran pada penduduk, serta peningkatan jumlah tumor jinak dan ganas. Statistik dunia menunjukkan bahwa pada tahun 2018 tercatat lebih dari 17 juta kasus baru kanker di dunia, sedangkan 9,6 juta orang meninggal akibat kanker..
Menurut Kementerian Kesehatan Rusia, di Rusia pada tahun 2017 kanker kulit menempati urutan teratas - 617,2 ribu kasus, di tempat kedua adalah kanker payudara - 70,6 ribu kasus, di tempat ketiga adalah kanker trakea, kanker bronkial dan kanker paru - 62,2 ribu kasus.
Siapa yang harus menjalani tes onkologi:
- Perokok aktif - terutama yang sering terkena kanker laring, paru-paru dan kanker bibir.
- Penyalahguna alkohol - kanker pankreas atau hati, kanker perut.
- Pasien dengan hepatitis B atau C, serta penyakit infeksi karsinogenik lainnya - dapat terjadi kanker hati.
- Orang yang sering berjemur atau secara aktif mengunjungi salon tanning - kanker kulit, melanoma.
- Orang berusia 50 dan lebih tua - peningkatan risiko kanker prostat pada pria, kanker payudara pada wanita.
- Di hadapan kanker di keluarga dekat. Faktor keturunan merupakan faktor penting yang dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya kanker.
- Aktivitas fisik yang rendah, kelebihan berat badan secara negatif mempengaruhi keadaan pertahanan kekebalan, yang merupakan faktor terpenting dalam pertahanan tubuh melawan sel kanker.
- Pembawa human papillomavirus meningkatkan risiko kanker serviks pada wanita, kanker laring pada kedua jenis kelamin.
- Penduduk kota besar dan megalopolis - partikel yang timbul dari pencucian ban mobil, bersama dengan knalpot kendaraan, meningkatkan risiko onkologi ganas pada sistem pernapasan dan kulit.
- Pekerja di industri "kotor" - banyak jelaga, timbal, asbes dan partikel kecil lainnya di udara meningkatkan kemungkinan kanker paru-paru dan banyak lagi.
Diagnosis dini kanker
Diagnosis dini kanker sangat penting bagi semua orang, karena sangat meningkatkan kemungkinan pengobatan yang berhasil. Misalnya, tingkat kelangsungan hidup lima tahun pada tahap awal karsinoma sel skuamosa lebih dari 90%, dengan diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang memadai. Hasil akhir pada pasien dengan stadium lanjut kanker ini jauh lebih buruk - dengan adanya metastasis ke kelenjar getah bening, tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 25–45%. Pada limfoma sel T, perbedaan hasil bahkan lebih signifikan: pada tahap awal, tingkat kelangsungan hidup 10 tahun mencapai 97–98%, sedangkan pada tahap selanjutnya hanya 20%.
Spesialis dari American Cancer Society telah melakukan pengamatan jangka panjang terhadap hasil pengobatan pasien dengan melanoma - salah satu kanker kulit yang paling ganas. Ditemukan bahwa prognosis pengobatan yang berhasil meningkat secara signifikan ketika melanoma terdeteksi pada tahap awal:
- Pembengkakan terlokalisasi yang tidak melampaui kulit - 98%
- Penyebaran regional dengan perkecambahan di kelenjar getah bening terdekat - 64%
- Metastasis jauh di paru-paru, hati, dan organ lain - 23%
Jumlah serupa dapat ditemukan untuk semua jenis tumor ganas. Misalnya, tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk pasien kanker lambung dengan diagnosis dini meningkat secara signifikan:
- Tumor terlokalisasi yang tidak melampaui mukosa lambung - 68%
- Penyebaran regional dengan perkecambahan di sekitar kelenjar getah bening - 31%
- Metastasis jauh di hati dan organ lain - 5%
Semua ini berbicara tentang pentingnya diagnosis kanker tepat waktu yang luar biasa, karena hanya dalam kasus ini yang mungkin untuk menjamin kemungkinan besar pengobatan yang berhasil dan hasil yang baik. Setiap orang sebaiknya tidak hanya rutin menjalani pemeriksaan tubuh secara umum untuk kanker, tetapi juga secara mandiri memperhatikan tanda-tanda awal kanker. Bagaimanapun, tubuh sering menandakan masalah - Anda hanya perlu mendengarkannya dengan cermat.
Tanda-tanda pertama kanker organ
Semua informasi lebih lanjut tentang bagaimana mendefinisikan kanker tidak boleh diambil sebagai kriteria wajib untuk keberadaan onkologi. Gejala-gejala ini sendiri tidak menunjukkan adanya tumor jinak atau ganas di dalam tubuh. Namun, tanda-tanda ini harus menyebabkan kewaspadaan dengan kunjungan berikutnya ke dokter - hanya spesialis medis yang berkualifikasi, setelah pemeriksaan yang cermat dan serangkaian tes, yang dapat menunjukkan ada atau tidak adanya kanker..
Masalah buang air kecil - seiring bertambahnya usia, mereka muncul pada banyak pria dan wanita. Masalah ini meliputi:
- Sering buang air kecil terutama pada malam hari
- Mendadak ingin ke toilet
- Buang air kecil lemah yang berlangsung lebih lama dari biasanya
- Sensasi terbakar saat buang air kecil
- Kebocoran urin saat batuk, bersin, tertawa, mengencangkan otot perut, dll..
Gejala-gejala tersebut dapat menyebabkan hiperplasia atau kanker kelenjar prostat pada pria, kelemahan otot sfingter uretra pada wanita, infeksi menular seksual pada kedua jenis kelamin, dll. Bagaimanapun, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter..
Darah dalam urin atau tinja - Ini adalah salah satu tanda kanker kandung kemih, ginjal, atau usus besar. Namun, darah juga bisa terjadi dengan infeksi urogenital atau wasir. Bagaimanapun, kondisi ini tidak normal, jadi Anda harus membuat janji dengan spesialis medis: ahli urologi, ahli bedah atau terapis..
Perubahan kulit - perhatian khusus harus diberikan pada tahi lalat dan bintik-bintik lainnya. Perubahan warna, ukuran atau bentuk tahi lalat menjadi alasan untuk memeriksakan diri ke dokter. Anda juga harus memperhatikan penggelapan atau pencerahan yang tidak wajar pada area kulit mana pun. Dokter mungkin akan meminta biopsi - mengambil sebagian kecil dari area yang mencurigakan untuk dianalisis kankernya di bawah mikroskop.
Kelenjar getah bening yang bengkak dan / atau sakit - mungkin merupakan reaksi terhadap proses dingin atau inflamasi pada kelenjar getah bening, yang disebut limfadenitis. Namun, dalam beberapa kasus, peningkatan kelenjar getah bening menandakan kanker, jadi Anda perlu segera mengunjungi dokter.
Gangguan suara dan / atau menelan - Ini bisa menjadi tanda kanker laring, yang sangat rentan terhadap perokok aktif. Untuk diagnosis, dokter Anda mungkin meresepkan fluoroskopi barium, computed tomography atau magnetic resonance imaging, dan prosedur lainnya..
Mulas adalah gejala non-spesifik yang dengan sendirinya tidak menunjukkan adanya tumor ganas. Namun, mulas progresif dapat terjadi dengan kanker kerongkongan, lambung, atau orofaring..
Perubahan pada mukosa mulut - terutama dengan hati-hati, rongga mulut harus diperiksa oleh perokok aktif. Adanya plak putih, kemerahan, atau keabu-abuan pada selaput lendir bisa menjadi tanda kanker dan menjadi alasan untuk memeriksakan diri ke dokter.
Penurunan berat badan tiba-tiba - Sel kanker membutuhkan banyak energi untuk membelah, yang mereka ambil dari makanan yang masuk ke dalam tubuh. Oleh karena itu, sejumlah besar nutrisi tidak mencapai organ dan jaringan yang diinginkan, dan seseorang mulai menurunkan berat badan dengan cepat. Jika terjadi penurunan berat badan yang tidak masuk akal, ini mungkin mengindikasikan kanker pada organ dalam. Oleh karena itu, Anda perlu membuat janji dengan dokter secepatnya..
Demam - Dalam banyak kasus, peningkatan suhu tubuh dan demam menunjukkan bahwa tubuh sedang melawan infeksi. Tetapi demam yang konstan atau berulang tanpa alasan yang jelas dapat mengindikasikan kanker darah..
Perubahan payudara - jika payudara wanita telah berubah struktur atau bentuknya, atau nodular atau formasi lain mulai terasa di kelenjar susu, inilah alasan untuk menghubungi dokter spesialis. Dokter Anda mungkin memesan mammogram, pemindaian sinar-X yang dapat membantu mendeteksi kanker payudara. Saat ini, wanita di seluruh dunia diajari pemeriksaan payudara sendiri secara teratur, yang merupakan metode penting untuk diagnosis dini tumor ganas. Namun demikian, terdapat 2.470 kasus kanker payudara pria di Eropa pada tahun 2017, sehingga mereka juga harus berhati-hati dan rutin memeriksa payudara mereka jika ada perubahan..
Nyeri - dengan peningkatan ukuran tumor kanker, ia mulai menekan struktur sekitarnya: otot, ikatan pembuluh, serabut saraf, kapsul jaringan ikat organ, dll. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit, yang dengan sendirinya tidak menunjukkan adanya kanker, tetapi merupakan alasan untuk mengunjungi dokter.
Tes apa yang akan mengindikasikan kanker?
Pemeriksaan tubuh sendiri dan kunjungan ke spesialis medis merupakan kriteria penting untuk diagnosis kanker tepat waktu. Namun, ada sejumlah metode laboratorium yang juga dapat membantu dalam mendeteksi tumor ganas..
- Hitung darah lengkap adalah metode umum dan bahkan "rutin" yang menghitung berbagai jenis sel darah. Ini dapat digunakan untuk mencurigai kanker darah jika terlalu banyak atau terlalu sedikit sel jenis tertentu yang ditemukan, atau terdapat sel darah abnormal. Biopsi sumsum tulang dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis kanker..
- Tes darah biokimia - memberikan informasi umum tentang metabolisme dan kerja organ dalam: pankreas, hati, ginjal, kandung empedu, dll. Perubahan tertentu dalam biokimia darah dapat menunjukkan adanya kanker, seperti kelenjar prostat.
- Protein plasma - Tes ini membantu mendeteksi protein spesifik dalam plasma darah yang disebut imunoglobulin. Jumlahnya dapat meningkat pada pasien dengan multiple myeloma dan jenis kanker darah lainnya..
- Tes darah untuk penanda tumor disebut sebagai tes klarifikasi dan tidak dapat berfungsi sebagai metode utama untuk mendeteksi kanker..
Tes penanda tumor didasarkan pada deteksi bahan kimia dalam darah yang diproduksi oleh sel tumor. Tidak ada tes universal yang dapat secara akurat menunjukkan adanya kanker ini atau itu. Ini karena kadar bahan kimia ini dapat meningkat pada beberapa kondisi non-kanker. Di bawah ini adalah penanda tumor paling populer - mana yang harus diambil untuk pencegahan dan apa yang dapat mereka tunjukkan:
- antigen spesifik prostat (PSA) - kanker prostat;
- antigen karbohidrat 125 (CA-125) - kanker ovarium;
- kalsitonin - kanker tiroid meduler;
- alpha-fetoprotein (AFP) - kanker hati;
- human chorionic gonadotropin (hCG) - kanker testis dan kanker ovarium.
Tes darah sel kanker CancerSEEK - ditujukan untuk mendeteksi sel tumor ganas yang beredar di dalam darah. Ini juga disebut biopsi cair..
Tes di atas membantu dokter untuk mencurigai adanya tumor ganas di dalam tubuh. Namun, untuk memastikan adanya kanker, biopsi diagnostik harus dilakukan - mengambil sepotong jaringan dari area yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologis. Hanya di bawah mikroskop dapat ditentukan dengan andal apakah formasi tertentu adalah tumor ganas, serta menentukan jenisnya..
Biopsi dapat diambil dari permukaan kulit, dari selaput lendir, dari organ dalam, otot, tulang, dll. Dalam beberapa kasus, operasi diagnostik minimal invasif menggunakan endoskopi dilakukan..
Metode lain untuk mendiagnosis kanker
Pencitraan diagnostik - studi sinar-X, mamografi, pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi, tomografi emisi positron yang dikombinasikan dengan tomografi, absorptiometri sinar-X dua foton, ultrasound pada organ rongga perut, hati, dll..
Pemeriksaan endoskopi:
- esophagogastroduodenoscopy - pemeriksaan perut dan duodenum;
- kolonoskopi - pemeriksaan usus besar;
- kolposkopi - pemeriksaan vagina dan serviks;
- sistoskopi - pemeriksaan kandung kemih dan uretra;
- kolangiopankreatografi retrograde endoskopik - studi tentang saluran empedu, kandung empedu dan hati menggunakan metode endoskopi dan sinar-X;
- sigmoidoskopi - pemeriksaan kolon sigmoid.
Skrining genetik - memetakan profil genetik seseorang untuk mengidentifikasi kecenderungan turun-temurun ke tumor ganas tertentu.