saya
Remdanssia (reduksi remissio Latin, melemah)
tahap perjalanan penyakit, ditandai dengan melemahnya sementara atau hilangnya manifestasinya - lihat Penyakit.
II
Remdanssia (remissio; lat. "melemah", "remisi", dari remitto ke rilis, melemah)
tahap perjalanan penyakit, ditandai dengan melemahnya sementara atau hilangnya manifestasinya.
Remdanssia astendancheskaya (r. asthenica) - R. psychosis, di mana kelemahan, kelelahan, lekas marah, ketidakmampuan untuk stres mental yang berkepanjangan diamati.
Remdanssia delirium.dlldanI - R. psychosis dimana pasien mengalami delirium sisa.
Remdanssia hypersthendancheskaya (r. hypersthenica) - R. psychosis, di mana ada peningkatan keinginan pasien untuk konstan, sering aktivitas searah.
Remdanssia neurosopodtentangbnaya - R. psikosis dengan manifestasi sisa dalam bentuk keadaan obsesif (fobia, dll.), hipokondriakal-senestopatik, depersonalisasi atau gangguan siklotimik.
Remdanssia parantentangidnaya (r. paranoidea) - R. psikosis dengan sisa delusi atau gangguan halusinasi-delusi, dikombinasikan dengan gangguan siklotimik.
Remdanssia pseudopsikopatdanmental - lihat remisi psikopat.
Remdanssia psikopattentangbnaya (sinonim dari R. pseudopsychopathic) - R. of psychosis, di mana perubahan kepribadian yang mendalam diamati dalam bentuk yang mirip dengan semua jenis psikopati.
Remdanssia spontandannnaya (r. spontanea) - P., terjadi terlepas dari pengaruh luar pada tubuh; biasanya merupakan tahap alami dalam perkembangan penyakit.
Remdanterapis ssiadancheskaya (r. therapeutica) - P., terjadi di bawah pengaruh pengobatan.
Remdanssia thymopathdancheskaya (r. thymopathica; jiwa thymos Yunani, suasana hati, perasaan + penderitaan pathos, penyakit) - R. psychosis, di mana gangguan siklotimik diamati.
Remisi - apa itu dalam pengobatan?
Jika seseorang, kerabat atau teman-temannya sangat sakit, maka dia mungkin dihadapkan pada hal yang tidak umum dalam kehidupan sehari-hari, konsep "remisi". Apakah baik atau buruk jika seseorang mengalami remisi?
Remisi, dalam istilah sederhana, adalah periode ketika manifestasi utama penyakit surut, tetapi tidak mungkin untuk menyatakan kesembuhan total pasien. Diterjemahkan dari bahasa Latin, remissio berarti "memudar", "relaksasi".
Penyakit berbeda, masing-masing, dan remisi dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Misalnya, pada penyakit yang berhubungan dengan kulit manusia, remisi sering kali meredakan gejala. Misalnya, penurunan ukuran lesi, penurunan kekuatan gatal, dll. Jika terjadi masalah dengan paru-paru, remisi dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk hilangnya beberapa gejala, misalnya batuk akan tetap ada, tetapi serangan mati lemas akan hilang..
Kebetulan remisi terjadi pada onkologi (pada pasien kanker). Dalam hal ini, melemahnya tanda-tanda penyakit disebut juga remisi. Pada saat yang sama, penyembuhan total tidak dijamin - tumor dapat larut hampir sepenuhnya, tetapi meninggalkan satu sel atipikal. Dengan sendirinya, itu tidak akan berbahaya, tetapi setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun, tumor ganas dapat tumbuh kembali. Ini disebut kambuh. Dengan remisi dari penyakit seperti itu, Anda tidak boleh kehilangan kewaspadaan, karena penyakit dapat kembali lagi.
Arti kata "remisi"
REMISI, -dan, f.
1. Madu. Bantuan sementara dari manifestasi penyakit kronis.
2. Perundingan. Diskon untuk kliring jumlah pembayaran pada faktur.
[Dari lat. remissio - kurangi, kurangi]
Sumber (versi cetak): Kamus bahasa Rusia: Dalam 4 volume / RAS, Institut linguistik. penelitian; Ed. A.P. Evgenieva. - Edisi ke-4, Dihapus. - M.: Rus. lang.; Poligraf, 1999; (versi elektronik): Perpustakaan elektronik dasar
- Remissia (lat. Remissio "penurunan, pelemahan") - periode perjalanan penyakit kronis, yang dimanifestasikan oleh pelemahan yang signifikan (remisi tidak lengkap) atau hilangnya (remisi total) gejalanya (tanda-tanda penyakit).
Remisi dapat terjadi karena perjalanan siklus penyakit (misalnya, malaria, gangguan bipolar, penyakit periodik); secara spontan (misalnya, dengan urolitiasis); sebagai akibat pengobatan (misalnya skizofrenia, disentri kronis). Bergantung pada tingkat pengurangan tanda subjektif dan obyektif penyakit, remisi lengkap dan tidak lengkap dibedakan. Remisi lengkap dalam beberapa kasus (misalnya, dengan limfogranulomatosis) berlanjut selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun, pada kasus lain tidak stabil dan dengan cepat digantikan oleh eksaserbasi baru (kambuh) penyakit. Dengan remisi lengkap, beberapa tanda penyakit juga bertahan (misalnya kelainan kromosom pada leukemia), sehingga dalam banyak kasus terapi suportif dilanjutkan. Dalam kasus lain, remisi total jangka panjang sulit dibedakan dari pemulihan praktis (misalnya, pada leukemia limfoblastik akut pada anak-anak).
Dalam kaitannya dengan pecandu narkoba, istilah ini digunakan ketika mereka mengurangi frekuensi penggunaan narkoba atau berhenti menggunakannya.
REMISI, dan, w. [Latin. remissio - kurangi, kurangi]. 1. Meredakan gejala, menghilangkan gejala penyakit (madu). 2. Dalam transaksi pertukaran - pengembalian nilai setelah likuidasi transaksi (fin.). 3. Diskon dari rekening untuk menyamakan jumlah (tawar menawar).
Sumber: "Kamus Penjelasan Bahasa Rusia" diedit oleh D. N. Ushakov (1935-1940); (versi elektronik): Perpustakaan elektronik dasar
pengampunan
1. madu. tahap perjalanan penyakit, ditandai dengan melemahnya sementara atau hilangnya manifestasinya
2. sirip. pengembalian barang berharga setelah likuidasi transaksi di bursa
3. tawar-menawar. pembulatan jumlah pembayaran faktur ke arah penurunannya ◆ Penerbit, sebagai pemilik produk, dapat menggunakan alat diskon, remisi, dll. untuk menciptakan motivasi bagi distributor untuk mematuhi aturan baru. "Dengan penandatanganan massal", 2002 // "Showcase of Reading Russia" (kutipan dari RNC)
Fraseologisme dan kombinasi stabil
- remisi hypersthenic
- remisi rendah
- remisi obyektif
- remisi lengkap
- remisi spontan
- remisi parsial
Membuat Peta Kata lebih baik bersama-sama
Halo! Nama saya Lampobot, saya adalah program komputer yang membantu membuat Peta Kata. Saya dapat menghitung dengan sangat baik, tetapi sejauh ini saya tidak mengerti dengan baik bagaimana dunia Anda bekerja. Bantu saya mencari tahu!
Terima kasih! Saya pasti akan belajar membedakan antara kata-kata yang tersebar luas dari yang sangat terspesialisasi..
Seberapa jelas arti kata berputar (kata benda):
Remisi dalam pengobatan - apa itu?
Nilai total
Remisi adalah istilah medis yang berasal dari bahasa Latin, dari kata remissio - melemah, reduksi.
Ini adalah periode dengan penyakit yang lama (dalam banyak kasus kronis), disertai dengan penghentian (remisi total) atau melemahnya gejala penyakit secara signifikan..
Paling sering, remisi dalam praktik medis dihadapkan pada penyakit yang praktis tidak dapat disembuhkan (misalnya, kanker), serta dalam pengobatan kecanduan narkoba..
Jenis remisi
Ada tiga jenis remisi menurut sifat kursus:
- Berhubung dgn putaran;
- Spontan;
- Akibat pengobatan.
Durasi aliran
Jangka waktu remisi bervariasi dalam durasinya. Mereka dapat berlangsung dari beberapa hari atau minggu hingga beberapa tahun, diikuti oleh periode kambuh.
Durasi remisi tergantung pada kualitas pengobatan yang diterima pasien, daya tahan tubuh dan kondisi umumnya..
Remisi dalam onkologi
Kasus remisi yang paling umum selama perjalanan penyakit ditemukan di onkologi. Hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan kanker, oleh karena itu, hasil pengobatan positif (bedah atau terapeutik) adalah periode remisi yang lama dengan pemeriksaan pencegahan rutin untuk mendeteksi kekambuhan..
Jika ini tidak terjadi lima tahun setelah permulaan remisi, maka dokter sering menyatakan kesembuhan total pasien. Jenis remisi yang paling langka dalam onkologi adalah remisi spontan.
Namun, pada beberapa jenis kanker, ada kasus penyembuhan yang tak terduga bahkan untuk tumor progresif. Paling sering ini terjadi pada kanker darah, melanoma, neuroblastoma, kanker payudara (pada 22% kasus).
Remisi dalam onkologi
Remisi dalam onkologi adalah penurunan intensitas atau hilangnya manifestasi klinis penyakit secara total. Ini dianggap sebagai salah satu hasil paling positif setelah pengobatan kanker. Tetapi bahkan jika tanda-tanda kanker tidak muncul selama lima tahun, seseorang tidak dapat berbicara tentang kesembuhan yang lengkap dan menjamin bahwa penyakit tersebut tidak akan kembali..
Penyakit onkologis merupakan ancaman serius tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi nyawa pasien. Keberhasilan terapi dalam perkembangan kanker bergantung pada banyak faktor, terutama pada diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan yang memadai.
Apa itu remisi kanker
Dalam dunia kedokteran, terdapat berbagai macam penyakit onkologi, oleh karena itu, dengan adanya tumor kanker, setiap pasien harus mengetahui apa itu remisi. Istilah ini berasal dari kata latin “remissio” yang artinya menurun atau melemah. Ketika seseorang didiagnosis dengan onkologi lokalisasi apa pun, remisi adalah tahap dalam perjalanan penyakit, ketika tanda-tanda klinis menjadi kurang intens, atau hilang sama sekali..
Kondisi ini tidak bisa disebut sembuh total, karena kemungkinan besar onkologi kambuh sangat besar. Bahkan setelah pengobatan berhasil, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti bahwa tidak ada sel kanker yang tersisa di dalam tubuh. Seringkali kondisi ini diamati pada penyakit kronis dengan siklus siklik. Awal remisi, serta durasinya, tidak selalu bergantung pada kualitas terapi, tetapi juga pada pertahanan tubuh sendiri. Jika pasien onkologi sudah sembuh, ia harus tetap memantau kondisinya dengan cermat dan menjalani pemeriksaan kesehatan secara teratur..
Jenis remisi dalam onkologi
Remisi dalam onkologi setelah terapi berbeda, dan setiap tipe individu dicirikan oleh tingkat manifestasi klinis, serta alasan melemahnya atau hilangnya total dalam onkologi:
- Remisi radikal lengkap jarang terjadi dan hanya dapat dikonfirmasi setelah lima tahun. Hanya dalam kasus ini kita dapat berbicara tentang pemulihan lengkap..
- Tidak lengkap - bila ada efek terapi yang signifikan, tetapi tidak semua sel ganas dihilangkan. Dalam kasus regresi parsial onkologi, pasien harus mematuhi semua rekomendasi dokter untuk memperpanjang periode ini.
- Spontan - fenomena seperti penyembuhan spontan dari kanker, belum dipelajari secara menyeluruh. Biasanya terjadi tanpa bantuan terapi tradisional. Ketika ada kasus penyembuhan, pada tahap tertentu dalam perjalanan kanker, sel-sel ganas menghilang begitu saja..
Beberapa jenis onkologi rentan terhadap periode remisi yang teratur dengan kekambuhan lebih lanjut. Kemudian pasien bisa hidup bertahun-tahun, tapi dengan kanker kronis.
Fitur remisi persisten
Dengan permulaan remisi yang stabil, manifestasi klinis kanker menghilang untuk waktu yang lama. Biasanya, kambuhnya kanker terjadi dalam beberapa tahun pertama, tetapi jika kekambuhan tidak terjadi selama waktu ini, kemungkinan besar Anda dapat mengamati remisi yang stabil selama bertahun-tahun. Remisi yang tidak stabil pada kanker diamati ketika onkologi muncul kembali lebih awal dari 5 tahun kemudian. Dengan kambuhnya onkologi, risiko penyakit meningkat secara signifikan dibandingkan dengan lesi primer.
Munculnya remisi persisten tergantung pada banyak faktor, terutama pada derajat perkembangan penyakit pada saat deteksi, serta jenis tumor, lokasinya, dan usia pasien. Fenomena ini biasanya diamati pada pasien yang mencari pertolongan medis pada tahap awal perkembangan kanker. Jika pengobatan kanker dimulai tepat waktu, kemungkinan kesembuhan pasien beberapa kali lebih tinggi.
Bagaimana mencapai remisi yang langgeng
Agar penyakitnya surut untuk waktu yang lama, sangat penting untuk mencari bantuan spesialis tepat waktu. Jika Anda tidak mementingkan manifestasi klinis untuk waktu yang lama, maka onkologi kemungkinan besar akan berkembang dan pengobatan menjadi kurang efektif. Juga, untuk kesembuhan pasien, taktik terapi yang benar, yang dibangun oleh dokter secara individu untuk setiap pasien, sangatlah penting..
Terapi bisa berupa:
- Radikal - ketika kanker dan metastasis dibersihkan dengan operasi atau terapi radiasi.
- Paliatif - dapat diresepkan jika terapi radikal tidak efektif dan hanya mengurangi intensitas manifestasi onkologi. Tujuan utama perawatan paliatif adalah untuk meningkatkan kualitas hidup pasien sebelum meninggal..
- Gejala - bila tujuan terapi adalah untuk menghilangkan gejala, tetapi tidak menyingkirkan kanker.
Efektivitas terbesar biasanya terjadi dengan pengobatan gabungan, ketika dokter meresepkan pasien, selain pembedahan, kursus terapi radiasi dan kemoterapi. Dengan demikian, pada periode pasca operasi, sel-sel ganas yang tersisa dapat dihilangkan, sehingga pengampunan kanker dapat diselesaikan. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mungkin tidak rasional, dan pasien segera diberi resep radiasi dan kemoterapi. Kursus pengobatan ini perlu diselesaikan beberapa kali.
Apakah perlu melanjutkan pengobatan onkologi dengan remisi persisten
Dalam kasus remisi persisten, kebutuhan akan terapi lebih lanjut sangat bergantung pada tingkat kerusakan, karakteristik onkologi dan kondisi pasien. Jika pasien memiliki neoplasma yang bergantung pada hormon, maka setelah kanker ia mungkin diresepkan pengobatan hormonal, yang akan dilakukan bahkan setelah lima tahun remisi.
Dalam sebagian besar kasus, para ahli merekomendasikan agar pengobatan kanker profilaksis dilakukan untuk mengurangi risiko kekambuhan..
Terapi semacam itu harus mencakup:
- imunoterapi,
- menyingkirkan kebiasaan buruk,
- pendidikan Jasmani,
- makan sehat,
- pengendalian berat badan.
Selain itu, pasien dengan onkologi mundur tidak disarankan untuk berada di bawah sinar matahari langsung untuk waktu yang lama dan harus menolak mengunjungi salon tanning. Karena radiasi ultraviolet dapat menyebabkan mutasi genetik dan berdampak negatif pada sistem kekebalan tubuh. Hal ini terutama berlaku untuk penderita kanker kulit. Remisi yang stabil dapat memperpanjang hidup pasien secara signifikan, tetapi sangat penting untuk menjalani pemeriksaan medis secara teratur agar dapat mendeteksi kekambuhan kanker secara tepat waktu dan menjalani terapi..
Perpanjangan remisi
Ada berbagai metode dan resep untuk mengobati kanker, serta cara alami untuk memperpanjang remisi pada kanker..
Cara-cara yang dapat meningkatkan periode mundurnya penyakit antara lain:
- Mengonsumsi makanan yang mengandung karotenoid yang memperkuat sistem kekebalan tubuh. Bahan-bahan tersebut bisa ditemukan pada wortel, brokoli, tomat, jeruk, bayam, dan seledri. Dimungkinkan untuk memperlambat perkembangan formasi ganas, serta memperpanjang remisi secara signifikan, berkat karotenoid alami dari ganggang dan ikan..
- Kunyit merupakan salah satu rempah yang memiliki efek anti inflamasi yang sangat kuat dan sangat baik dalam membantu mencegah kanker. Obat ini paling efektif jika didiagnosis kanker payudara, tetapi juga dapat digunakan untuk jenis penyakit onkologis lainnya, misalnya, jika prostat, kanker rektal, atau tumor ganas perut..
- Asam lemak (terutama minyak ikan) - menghambat perkembangan neoplasma ganas.
- Allium - produk yang mengandung elemen ini menghambat perkembangan proses kanker.
- Teh hitam dan hijau serta kopi juga memiliki sifat anti kanker. Minum kopi dalam jumlah banyak setiap hari dapat mengurangi risiko kekambuhan kanker hingga 35%..
- Ekstrak buah delima dan delima mencegah perkembangbiakan sel ganas ke dalam pembuluh darah.
Jika pasien onkologi dalam remisi, dia pasti harus belajar tentang semua cara yang mungkin untuk memperpanjangnya. Tidak hanya kualitasnya yang tergantung, tetapi juga harapan hidup seorang pasien kanker. Namun, pengobatan kanker sendiri harus dikoordinasikan dengan dokter yang merawat. Jika tidak, mungkin tidak hanya tidak efektif, tetapi juga meningkatkan risiko komplikasi..
Apa arti remisi dalam pengobatan?
Remisi - Istilah ini memiliki arti lain, lihat Remisi (disambiguasi). Remisi (remissio Latin "penurunan, pelemahan") adalah periode perjalanan penyakit kronis, yang dimanifestasikan oleh pelemahan yang signifikan (remisi tidak lengkap) atau...... Wikipedia
Asma Bronkial - Berbagai inhaler yang digunakan pada asma bronkial... Wikipedia
Antidepresan - Antidepresan adalah obat psikotropika yang digunakan terutama untuk mengobati depresi. Pada pasien depresi, mereka meningkatkan mood, mengurangi atau meredakan melankolis, kelesuan, apatis, kecemasan dan stres emosional,...... Wikipedia
Aplikasi. Dari sejarah perkembangan terminologi medis - Sejarah penyembuhan semi-profesional dan profesional memiliki beberapa milenium. Beberapa informasi tentang pencapaian pengobatan peradaban kuno dalam pengenalan dan pengobatan penyakit dapat diperoleh dari tulisan paku Babilonia...... ensiklopedia medis
Diabetes mellitus - Baca juga: Diabetes Lihat juga: Diabetes insipidus Diabetes mellitus... Wikipedia
Gangguan Obsesif Kompulsif - Sering mencuci tangan adalah tindakan kompulsif yang umum... Wikipedia
Penyakit - Permintaan "Sakit" diarahkan ke sini Penyakit, penyakit (lat. Morbus) adalah gangguan kehidupan normal, kapasitas kerja, kegiatan yang bermanfaat secara sosial, yang timbul sebagai tanggapan atas tindakan faktor patogen,...... Wikipedia
Aplikasi. Tentang hubungan antara semantik dan etimologi istilah asal Yunani-Latin - Jika kita membandingkan makna modern (semantik) istilah pinjaman asal Yunani-Latin dengan arti kata-kata ini dalam bahasa sumber klasik, dua kelompok pinjaman dapat dibedakan. Satu kelompok dibentuk oleh pinjaman lengkap...... Ensiklopedia medis
Penyakit Paru Obstruktif Kronis - Gambaran skematis jaringan paru-paru dalam kondisi normal dan dalam PPOK ICD 10... Wikipedia
Keracunan - I Keracunan (akut) Keracunan adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat paparan senyawa kimiawi organisme atau manusia secara eksogen dalam jumlah yang menyebabkan terganggunya fungsi fisiologis dan membahayakan kehidupan. Dalam... Ensiklopedia Medis
Apa itu remisi penyakit dengan kata sederhana
Halo, para pembaca blog KtoNaNovenkogo.ru yang budiman. Kita semua jatuh sakit, dan ini tidak bisa dihindari. Penyakit akut berbeda karena memiliki satu atau hasil lain.
Ambil rubella, sebagai contoh, penyakit akut yang lebih mungkin menyerang anak-anak prasekolah..
Saya tidak akan salah jika saya mengatakan bahwa sebagian besar pembaca telah mengalami gejala penyakit yang tidak menyenangkan dan sudah lama melupakannya, karena kesembuhan telah tiba..
Penyakit kronis ditandai dengan perubahan periode: eksaserbasi dan remisi.
Remisi adalah.
Istilah "remisi" berasal dari kata Latin "remissio". Ketika kami berbicara tentang remisi dalam istilah medis, yang kami maksud adalah periode tertentu selama perjalanan penyakit..
Secara sederhana, ini adalah saat di mana ada tanda-tanda patologi yang melemah dan hilang sama sekali (apa itu?).
Remisi adalah kata yang sering digunakan dokter saat menggambarkan onkologi. Artinya, pasien tidak mengalami gejala kanker setelah menjalani pengobatan..
Namun, stadium ini belum bisa dianggap sebagai obat yang lengkap untuk penyakitnya, dokter tidak memberikan jaminan penuh atas hilangnya sel kanker..
Tumor bisa larut sebagian. Sel atipikal yang tersisa mampu memicu perkembangan kembali onkologi. Penyebab relaps (apa itu?) Bisa faktor eksternal atau internal, serta kombinasi keduanya.
Jenis remisi dalam onkologi
Mari lanjutkan topik penyakit onkologis dan tentukan sifat penurunan tanda-tanda kanker. Dalam praktik medis, jenis remisi berikut dibedakan:
- radikal atau lengkap. Peristiwa langka. Dimungkinkan untuk secara akurat menunjukkan mundurnya patologi hanya dengan tidak adanya gejala penyakit selama setidaknya 5 tahun. Dalam kasus ini, dokter mengkonfirmasi fakta remisi seumur hidup;
- parsial atau tidak lengkap. Gambar diamati dengan tidak adanya manifestasi, tetapi dengan adanya beberapa sel atipikal. Anda dapat memperpanjang periode remisi dengan mengikuti semua rekomendasi medis;
- spontan. Fenomena ini kurang dipahami - hanya ada sedikit informasi dari sains mengenai remisi spontan.
Dengan demikian, terapi kanker stadium keempat secara tidak terduga dapat menyebabkan hilangnya manifestasi dan proses tumor itu sendiri. Pasien sembuh karena alasan yang tidak jelas bagi pasien dan dokter.
Remisi total adalah tujuan akhir dari perawatan apa pun. Namun, sering ada kasus menjalani hidup penuh dan dengan remisi parsial..
Ada jenis tumor tertentu yang tidak dapat sepenuhnya larut (kanker ovarium, leukemia kronis, dll.). Dalam kasus seperti itu, lebih mudah untuk mengobati onkologi seperti diabetes atau penyakit jantung: pertimbangkan kanker bukan sebagai kejadian satu kali, tetapi sebagai kondisi kesehatan permanen..
Berapa lama remisi bertahan?
Durasi remisi bervariasi. Jika itu berlangsung selama beberapa hari, mereka berbicara tentang remisi yang tidak stabil. Ketika pasien "beristirahat dari penyakit" selama beberapa tahun, remisi yang stabil dicatat.
Durasi kondisi yang dijelaskan tergantung pada kualitas pengobatan, jalannya patologi itu sendiri, stadiumnya, ketahanan tubuh pasien, dan keadaan umum kesehatan manusia..
Bagaimana proses remisi dikendalikan
Setelah memahami apa itu remisi dalam pengobatan, sebuah pertanyaan baru muncul: dapatkah proses ini dikendalikan? Tugas sulit ini dipercayakan ke pundak dokter yang sibuk meresepkan tindakan pencegahan dan memantau pelaksanaannya..
Dalam proses mempertahankan keadaan remisi kepada pasien:
- meresepkan obat-obatan khusus dan antibiotik yang memperbaiki kondisi umum pasien, mengurangi intensitas tanda-tanda terang penyakit;
- meresepkan profilaksis khusus, yang ditujukan untuk memperkuat kesehatan dan kekebalan, sehingga tubuh pasien siap untuk terus melawan patologi kronis;
- merekomendasikan melakukan tindakan khusus yang tidak hanya akan memperkuat sistem kekebalan, tetapi juga berkontribusi pada resorpsi tumor.
Kita berbicara tentang berhenti merokok, minuman beralkohol, mengamati rutinitas sehari-hari, mengatur pola makan yang teratur dan seimbang, dll..
Pasien harus mengunjungi dokter secara rutin yang akan melakukan pemeriksaan dan membantu menentukan periode remisi. Jika kondisi pasien stabil dalam waktu yang lama, besar kemungkinan penyakit kronis tersebut akan surut seiring berjalannya waktu, dan kekebalan akan dapat pulih kembali..
Remisi adalah konsep yang menginspirasi. Namun, ketiadaan sementara tanda-tanda patologi, terutama yang berhubungan dengan kanker, seharusnya tidak menjadi tiket bagi pasien untuk menjalani kehidupan yang penuh kerusuhan. Saatnya untuk melihat lebih dekat kesehatan Anda.!
Itu saja untuk saat ini. Kesehatan yang baik, teman!
Penulis artikel: Christina Chekhova
Apa arti remisi dalam pengobatan?
Apakah remisi penyakit berbeda dengan pemulihan? Dan kapan kita bisa mengatakan bahwa penyakitnya hilang?
Remisi: tipe, diagnosis, pencegahan kambuh
Hasil ideal dari penyakit ini adalah pemulihan total, tetapi hal ini tidak selalu memungkinkan untuk dicapai. Beberapa penyakit kronis, sementara yang lain kembali dengan mudah. Dan jika pasien dengan penyakit seperti itu merasa lebih baik, dokter berbicara tentang remisi - periode sementara penyakit tersebut. Bagaimana remisi berbeda dari pemulihan, apa itu dalam pengobatan, bagaimana seseorang hidup selama periode gejala mereda dan apa yang perlu diingat untuk menghindari kekambuhan, MedAboutMe akan memberi tahu.
Remisi: apa itu dengan kata-kata sederhana
Kata "remisi" berasal dari kata Latin remissio, yang berarti "relaksasi, memudar". Faktanya, mereka menunjukkan periode ketika manifestasi penyakit pergi, tetapi tidak mungkin untuk mengatakan tentang kesembuhan total pasien..
Tergantung pada jenis penyakitnya, periode ketenangan ini bisa berbeda. Jadi, misalnya, terkadang ini bukan tentang peningkatan total dalam kesejahteraan, tetapi hanya tentang penurunan gejala. Ini khas untuk penyakit kulit, misalnya psoriasis, di mana lesi mungkin tetap ada, tetapi tidak sebesar dan tidak mengganggu seperti saat eksaserbasi. Remisi penyakit pada sistem pernapasan terlihat sama. Misalnya, pada penyakit paru obstruktif kronik, seseorang tetap mengalami batuk ringan dan sesak napas selama aktivitas fisik, tetapi serangan mati lemas benar-benar hilang..
Dalam kasus lain, gejala hilang sama sekali. Ini adalah kasus dengan perawatan suportif yang tepat untuk penyakit kronis. Misalnya, dengan latar belakang terapi antiretroviral, viral load HIV sangat menurun sehingga seseorang bahkan berhenti menularkan penyakit. Pada saat yang sama, tidak mungkin membicarakan pemulihan dalam kasus ini, karena pasien masih tetap menjadi pembawa infeksi. Epilepsi berhasil dikendalikan dengan obat-obatan, begitu banyak sehingga seiring waktu, terapi obat dapat dibatalkan.
Remisi - apa itu istilah sederhana? Ini adalah perbaikan apa pun pada kondisi pasien, di mana, karena sejumlah alasan, terlalu dini atau, pada prinsipnya, tidak mungkin untuk membicarakan pemulihan..
Remisi dan eksaserbasi penyakit
Banyak penyakit rentan terhadap gelombang, yaitu periode perbaikan digantikan oleh periode eksaserbasi. Eksaserbasi dalam kedokteran disebut kambuh, sebenarnya, secara langsung menunjukkan penurunan kesejahteraan (parameter subjektif), atau perubahan dalam indikator diagnostik - tes darah, tes urine, hasil studi perangkat keras (parameter objektif).
Terkadang kekambuhan dimulai tanpa gejala - orang tersebut masih tidak merasakan penyakit apa pun, kondisinya tidak berubah, tetapi penyakitnya sudah meninggalkan tahap remisi. Gambaran ini diamati dengan kanker yang kambuh. Itulah sebabnya pasien seperti itu harus memantau kesehatan mereka di bawah pengawasan dokter - secara teratur menjalani diagnostik yang diperlukan dan membandingkan hasil pemeriksaan dengan data sebelumnya untuk melihat perkembangan penyakit dalam dinamika.
Risiko kambuh bergantung pada jenis penyakitnya. Pembatalan obat-obatan, infeksi akut lainnya, perubahan pola makan, stres bahkan musim bisa menjadi provokator mereka. Misalnya, eksaserbasi asma bronkial paling sering terjadi pada cuaca dingin, dan gangguan mental muncul pada musim gugur atau musim semi. Oleh karena itu, penting bagi penderita penyakit kronis untuk mengetahui faktor risiko di mana penyakitnya diaktifkan, dan memberikan perhatian yang cukup pada pencegahannya..
Remisi pasien dengan penyakit kronis
Perbaikan kondisi penyakit kronis dari berbagai etiologi selalu disebut remisi, bukan pemulihan. Apalagi, meski penyakit itu tidak membuat dirinya terasa selama bertahun-tahun.
Tidak selalu benar untuk menilai tingkat keparahan penyakit kronis berdasarkan frekuensi kekambuhan. Misalnya, masalah mental seperti gangguan bipolar atau saraf bersifat siklis - kemunduran biasanya diamati pada musim gugur. Tetapi jika seseorang menjalani perawatan yang diperlukan dan keadaan emosinya stabil, tidak ada pembicaraan tentang perkembangan penyakit. Perjalanan siklus yang sama khas untuk penyakit kronis dermatologis, terutama psoriasis. Biasanya, gejalanya praktis hilang di musim hangat, dan eksaserbasi terjadi dengan datangnya hawa dingin. Kekambuhan dapat terjadi setiap tahun, tetapi penyakit itu sendiri tidak akan berkembang.
Di sisi lain, jika penyakit kembali setelah jangka waktu yang lama dari remisi kanker, jauh lebih sulit untuk dikendalikan. Dan dalam kasus ini, kemunduran kondisi pasien bisa menjadi kritis..
Remisi terus-menerus
Periode remisi penyakit dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda dan berlangsung untuk waktu yang berbeda. Dalam hal durasi, ada dua jenis perbaikan - remisi tidak stabil dan stabil. Mereka berbeda dalam durasi periode antara kekambuhan..
Remisi yang terus-menerus dapat berlangsung selama bertahun-tahun, dan terkadang bertahan seumur hidup. Misalnya, mereka membicarakannya jika pasien mengalami periode akut penyakit menular dan kemudian tetap menjadi pembawa infeksi. Dengan sendirinya, mikroorganisme (virus, bakteri, jamur, dll.) Tidak menyebabkan kambuhnya penyakit, mereka dikendalikan oleh sistem kekebalan. Tetapi pada saat yang sama, orang tersebut tetap terinfeksi, yang berarti kemungkinan mengaktifkan proses infeksi tetap ada. Misalnya, remisi persisten dapat diinterupsi oleh penyakit lain yang memengaruhi kekebalan, atau penghentian obat-obatan pemeliharaan..
Selain durasi, perbaikan terus-menerus juga ditandai dengan stabilisasi indikator klinis objektif. Hal tersebut bisa dikatakan jika beberapa ujian terjadwal memberikan hasil yang sama. Pada saat yang sama, analisis mungkin menunjukkan penyimpangan dari norma, tetapi akan tetap stabil dalam jangka waktu yang lama..
Remisi tidak stabil
Jika peningkatan kesejahteraan terjadi dalam waktu singkat, kita berbicara tentang remisi yang tidak stabil. Selain itu, pada awal periode menenangkan penyakit dan hilangnya gejala khas, diagnosis seperti itu dibuat, karena tidak mungkin untuk memprediksi perkembangan penyakit. Ke depan, jika indikator tidak berubah, remisi akan stabil.
Remisi yang tidak stabil dapat didiagnosis jika sejumlah tes kontrol tidak menunjukkan hasil yang sama. Ini menunjukkan bahwa kondisi manusia tidak stabil, yang berarti proses patologis dapat berlanjut kapan saja. Dengan gambaran seperti itu, pasien disarankan untuk mengamati dengan ketat semua tindakan pencegahan yang diperlukan, dan dokter juga dapat mengubah rejimen pengobatan..
Pada penyakit kronis dengan eksaserbasi siklik, remisi yang tidak stabil berarti peningkatan frekuensi kambuh. Misalnya, jika penyakit memburuk setiap tahun dalam cuaca panas, tetapi pada titik tertentu gejala mulai muncul pada waktu lain dalam setahun. Antara lain, perjalanan penyakit ini, sebagai suatu peraturan, menunjukkan perkembangannya..
Remisi: apa itu dalam pengobatan
Ada parameter obyektif dan subjektif dari remisi. Yang pertama mengacu pada kesejahteraan dan gejala seseorang. Kedua adalah indikator analisis dan survei lainnya. Konsep medis didasarkan pada parameter kedua. Faktanya, adalah mungkin untuk berbicara tentang melemahnya penyakit hanya jika tubuh menghentikan atau menurunkan proses patologis..
Remisi klinis
Dalam kedokteran, konsep remisi klinis dibedakan secara terpisah. Istilah ini hanya menggambarkan perasaan subjektif pasien, yaitu lenyapnya gejala penyakit dan peningkatan kesejahteraan. Tanda-tanda dari kondisi ini meliputi:
- Hilangnya nyeri.
- Normalisasi suhu tubuh.
- Normalisasi tekanan darah.
- Hilangnya serangan penyakit. Misalnya, tersedak asma bronkial atau kejang pada epilepsi.
- Hilangnya manifestasi kulit dalam diagnosis dermatologis.
- Memperbaiki keadaan emosional.
Remisi klinis sangat penting bagi pasien, karena memungkinkan untuk kembali ke kehidupan normal. Karena itu, pasien sering bingung dengan kesembuhan total. Namun, dokter memperlakukannya secara ambigu dan tidak selalu menganggapnya sebagai tanda perbaikan. Sebagai contoh, penelitian menunjukkan bahwa pada kolitis ulserativa, pada 35-45% pasien dengan remisi klinis, fokus inflamasi ditemukan selama pemeriksaan endoskopi. Selain meningkatkan risiko kekambuhan, proses inflamasi tersebut berpotensi berbahaya bagi perkembangan kanker usus besar..
Oleh karena itu, remisi klinis jangan disamakan dengan pemulihan. Dan bahkan jika gejala penyakitnya hilang, Anda perlu mengamati pencegahan yang diperlukan dan diperiksa secara teratur oleh dokter.
Remisi lengkap
Remisi penuh dapat dibandingkan dengan pemulihan, karena dokter membicarakannya jika, seiring dengan hilangnya gejala, parameter objektif juga kembali normal. Pada penyakit kronis, ini adalah hasil pengobatan yang paling disukai..
Pada saat yang sama, waktu remisi lengkap berlangsung untuk prognosis juga penting. Sehingga indikator tersebut dapat kembali normal dalam waktu yang singkat dan kemudian berubah kembali, sehingga kondisi semakin memburuk. Dalam kasus lain, itu bisa bertahan selama bertahun-tahun, dan terkadang seumur hidup. Semakin lama periode tenang tersebut, semakin kecil kemungkinan penyakitnya kambuh. Misalnya, dengan tidak adanya serangan epilepsi selama 3 tahun, dokter bahkan mungkin akan berhenti minum obat antiepilepsi..
Terkadang, untuk menghilangkan kekambuhan, diperlukan terapi pemeliharaan yang dapat bertahan seumur hidup, misalnya dengan leukemia, kelainan kromosom mungkin tetap ada, yang memerlukan pemantauan kondisi pasien secara cermat oleh dokter. Dalam kasus lain, remisi lengkap dengan parameter obyektif tidak berbeda dengan pemulihan aktual, misalnya, pada pasien dewasa dengan leukemia limfoblastik akut di masa kanak-kanak..
Remisi tidak lengkap
Perbedaan antara remisi tidak lengkap adalah kondisi pasien dapat distabilkan, tetapi tidak mungkin untuk mengembalikan semua indikator objektif ke normal. Gambaran ini khas untuk penyakit onkologis di mana pasien menjalani reseksi parsial pada neoplasma. Dalam kasus di mana tumor tidak dapat diangkat seluruhnya, fragmennya tetap berada di dalam tubuh, dan orang tersebut menerima terapi suportif. Jika dalam pengobatan mungkin untuk mencapai pertumbuhan tumor melambat atau bahkan menjadi lebih kecil, diagnosis remisi yang tidak lengkap dibuat. Faktanya, penyakitnya tetap ada, dan dalam bentuk yang berpotensi berbahaya, tetapi karena proses patologis dihentikan, prognosis untuk pasien seperti itu jauh lebih baik daripada mereka yang penyakitnya berkembang dengan parameter yang sama..
Remisi tidak lengkap juga terjadi pada penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis atau psoriasis. Pasien bahkan mungkin memiliki manifestasi klinis dari penyakit ini, tetapi kurang jelas dibandingkan dengan periode eksaserbasi.
Diagnosis semacam itu juga dibuat jika penyakit telah menyebabkan perubahan struktural pada organ - perluasan rongga, jaringan parut, proliferasi jaringan ikat, dan sebagainya. Misalnya, jika emfisema diekspresikan dalam penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), Anda hanya dapat menstabilkan kondisi pasien, mengurangi gejala, dan memperlambat perkembangan penyakit, tetapi remisi total tidak dapat dicapai..
Remisi spontan
Secara terpisah, harus dikatakan tentang fenomena seperti remisi spontan. Dalam kebanyakan kasus, mudah untuk menentukan penyebab perbaikan kondisi pasien. Ini bisa menjadi hasil dari perawatan obat, rangkaian prosedur, terapi suportif, perubahan gaya hidup, diet, pembedahan, dan banyak lagi. Namun, terkadang indikator menjadi stabil tanpa alasan yang jelas. Dokter menyebut dinamika penyakit ini remisi spontan. Itu dapat terjadi dengan penyakit apa pun, termasuk kanker. Regresi kanker ini disebut sindrom Peregrine. Selain itu, penyembuhan diri sendiri dapat diselesaikan - tumor awal dan metastasisnya menghilang.
Selain itu, kasus perbaikan spontan dalam kondisi diamati pada pasien skizofrenia dan gangguan afektif lainnya, serta sarkoidosis, rheumatoid arthritis dan penyakit lainnya. Seringkali gambaran ini dijelaskan oleh fakta bahwa tidak cukup diketahui tentang penyebab perkembangan penyakit, oleh karena itu, sulit untuk mengidentifikasi mekanisme yang mempengaruhi atenuasinya..
Remisi spontan pasien tidak berarti bahwa pemulihan total telah datang. Seringkali, kekambuhan juga terjadi secara tidak terduga..
Berapa lama remisi bertahan?
Perbaikan kondisi yang berlangsung selama beberapa hari, dan terkadang berjam-jam, dapat bermanifestasi dalam periode akut penyakit menular atau selama eksaserbasi. Jadi berapa lama remisi bertahan untuk periode ini disebut itu? Itu tergantung pada penyakit spesifiknya, karena setelah beberapa diagnosis seseorang sembuh dengan cepat, sementara yang lain membutuhkan rehabilitasi berbulan-bulan. Menurut standar umum, diagnosis semacam itu dibuat jika penyakitnya tidak bermanifestasi selama 6 bulan. Namun, remisi yang tidak stabil dapat dideteksi dalam beberapa minggu setelah gejala hilang. Misalnya, hal ini dibenarkan untuk kasus-kasus ketika penyakit berkembang secara aktif, dan selama pengobatan prosesnya dihentikan..
Selain itu, ada periode prognostik 5 tahun - selama waktu inilah tingkat kelangsungan hidup pasien kanker dan penyakit lain dihitung. Jika selama periode ini pasien tidak kambuh, kita dapat berbicara tentang remisi total. Dalam beberapa kasus, periode penagihan adalah 10 tahun. Pada saat yang sama, ada kasus di mana proses onkologi dilanjutkan setelah 12 dan bahkan 19 tahun. Oleh karena itu, waktu, berapa lama remisi berlangsung, tidak selalu menunjukkan hasil dari penyakit..
Periode ketenangan bisa berlanjut sepanjang hidup Anda. Ini umum terjadi pada beberapa pasien yang minum obat seumur hidup. Obat-obatan memblokir penyakit ini secara terus menerus, sehingga tidak terjadi kekambuhan.
Kemungkinan remisi: apa yang menentukan remisi penyakit
Mencapai remisi jangka panjang yang stabil adalah tugas utama pengobatan penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Risiko kambuh berkurang secara signifikan dengan kepatuhan pada standar pencegahan. Untuk penyakit seperti asam urat, maag, penyakit Crohn dan lain-lain, diet itu penting. Gangguan mental dapat dikendalikan dengan pengobatan. Dengan diabetes tipe 2, penting tidak hanya untuk memantau kadar glukosa darah, tetapi juga untuk menormalkan berat badan. Untuk sejumlah patologi herediter, terapi penggantian obat memainkan peran kunci.
Selain tindakan pencegahan, berapa lama remisi berlangsung seringkali dipengaruhi oleh usia pasien dan penyakit yang menyertainya. Jadi, pada usia tua, frekuensi eksaserbasi meningkat, tetapi jika penyakit itu berpindah di masa kanak-kanak, remisi bisa berlangsung selama bertahun-tahun..
Ilmuwan dari Roman Catholic University, yang mempelajari pasien dengan rheumatoid arthritis, sampai pada kesimpulan bahwa lamanya periode remisi gejala pada kasus penyakit ini juga dipengaruhi oleh waktu dimulainya pengobatan. Secara total, 1795 pasien dengan tanda-tanda rheumatoid arthritis mengambil bagian dalam penelitian ini, kemudian diagnosis dikonfirmasi pada 39,6%, yang lain memiliki penyakit serupa. Menurut hasil penelitian, kemungkinan remisi jangka panjang yang stabil meningkat dua kali lipat pada pasien yang memulai pengobatan tidak lebih dari 12 minggu setelah manifestasi pertama penyakit..
Remisi penyakit: apa diagnosisnya
Dalam hal parameter subjektif dan objektif, remisi tidak berbeda dengan pemulihan total. Namun, untuk kelompok penyakit tertentu, setelah meningkatkan kesejahteraan pasien, bahkan setelah bertahun-tahun tanpa kambuh, kita membicarakannya. Penyakit tersebut meliputi:
- Tumor ganas. Beberapa dokter cenderung mengklasifikasikan setiap kasus kanker sebagai penyakit kronis, yaitu penyakit di mana remisi dan eksaserbasi akan bergantian, bahkan jika perbaikan objektif berlangsung selama bertahun-tahun. Cukup sulit untuk menentukan kemungkinan kambuh, hal ini tergantung dari apakah seluruh tumor telah diangkat, apakah terdapat metastasis, apakah penderita mudah terkena kanker.
- Patologi endokrin dan metabolik. Secara khusus, penyakit tersebut termasuk diabetes melitus, hipotiroidisme dan lain-lain. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan gangguan metabolisme dan produksi hormon seperti itu, tetapi dalam beberapa kasus mungkin untuk mencapai remisi jangka panjang..
- Penyakit autoimun. Ini termasuk rheumatoid arthritis, multiple sclerosis, systemic scleroderma, dan lain-lain. Perkembangan penyakit dikaitkan dengan patologi sistem kekebalan, di mana tubuh mulai memproduksi antibodi autoimun, menyerang dan menghancurkan jaringan sehat, menganggapnya sebagai benda asing. Prosesnya dihentikan dengan pengobatan, tetapi dapat dilanjutkan kapan saja.
- Infeksi kronis. Pertama-tama, ini berlaku untuk infeksi virus yang bisa ada di dalam tubuh seumur hidup setelah terinfeksi. Beberapa di antaranya berhasil dikendalikan oleh sistem kekebalan itu sendiri. Contohnya adalah virus herpes simpleks tipe 1, yang menurut berbagai sumber, menginfeksi sekitar 65-95% populasi orang dewasa. Periode eksaserbasi penyakit ini dimanifestasikan oleh flu di bibir, yang paling sering terjadi dengan latar belakang sistem kekebalan yang lemah dan kemudian lewat dengan sendirinya. Dengan infeksi yang lebih agresif, misalnya dengan virus hepatitis B dan C, remisi hanya dapat dicapai dengan bantuan diet dan perawatan khusus..
- Penyakit genetik bawaan. Banyak dari penyakit ini sekarang berhasil diobati dengan obat-obatan dan berbagai terapi tambahan, khususnya diet makanan seperti pada fenilketonuria atau penyakit celiac. Perawatan yang dimulai tepat waktu bisa sangat efektif sehingga anak tumbuh dan berkembang tanpa patologi apa pun. Namun, penghapusan obat-obatan mengarah pada fakta bahwa penyakit ini semakin parah..
- Penyakit tidak menular dermatologis. Pertama-tama, kita berbicara tentang eksim dan psoriasis, yang berlanjut sesuai dengan skema klasik penyakit kronis - dengan pergantian remisi dan eksaserbasi yang konstan.
- Gangguan mental. Skizofrenia, neurosis, gangguan afektif, dan penyakit mental lainnya dianggap kronis dan seringkali progresif. Penyakit semacam itu bisa bawaan atau didapat, misalnya, setelah cedera otak traumatis. Orang dengan diagnosis seperti itu harus dipantau oleh dokter sepanjang hidup mereka; jika kambuh, mereka sering membutuhkan rawat inap.
- Dependensi. Alkohol, narkoba, atau kecanduan lainnya dianggap kronis. Oleh karena itu, pantang selama puluhan tahun pun diartikan sebagai remisi, dan tidak menyingkirkan penyakit..
Remisi dalam onkologi adalah pemulihan atau tidak
Pemulihan hanya dapat dianggap sebagai kemenangan total atas penyakit ini, yang dikonfirmasi oleh data objektif - analisis dan pemeriksaan. Namun, dalam onkologi, meskipun pengobatannya berhasil, istilah "remisi kanker" digunakan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dokter tidak dapat dengan tegas mengatakan bahwa semua sel kanker dihancurkan dalam tubuh pasien, dan bagaimanapun, hanya satu sel yang cukup untuk tumor mulai tumbuh kembali. Dalam kasus ini, remisi berarti orang tersebut memiliki peningkatan risiko terkena kanker. Jika kondisi pasien tidak berubah dalam 5 tahun, risiko eksaserbasi berkurang secara signifikan dan untuk beberapa jenis kanker disamakan dengan risiko bagi populasi yang sehat..
Pembedahan adalah salah satu langkah terpenting dalam pengobatan kanker. Kemungkinan kambuh dan prognosis untuk pasien sering dinilai berdasarkan hasilnya. Misalnya, jika tumor telah diangkat seluruhnya dan neoplasma tidak muncul 3-4 tahun setelah operasi, pengobatan dianggap berhasil. Remisi kanker selama 5-10 tahun merupakan penanda stabil dari keberhasilan operasi. Pada saat yang sama, masih terdapat konsep metastasis tidak aktif, yang dapat muncul setelah periode 10 tahun kesejahteraan. Jadi, ada kasus yang diketahui dari perkembangan metastasis melanoma di hati 11 tahun setelah pengangkatan tumor primer. Oleh karena itu, seseorang yang pernah menderita kanker tidak dapat dianggap sembuh dan harus diamati oleh ahli onkologi sepanjang hidupnya..
Jika selama operasi tumor tidak dapat diangkat seluruhnya, orang tersebut mengalami remisi yang tidak lengkap. Berapa lama akan bertahan tergantung langsung pada jenis neoplasma, agresivitasnya, tingkat pertumbuhannya, dan juga pada tingkat keparahan mekanisme pertahanan antitumor tubuh. Misalnya, beberapa jenis kanker kulit bermetastasis sangat lambat dan hanya dalam stadium lanjut, tetapi kanker rektal dapat menyebar ke seluruh tubuh pada tahap awal..
Itulah mengapa remisi dalam onkologi adalah konsep luas yang menunjukkan berbagai tahapan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien. Prognosis sering ditentukan secara individual untuk setiap pasien, sementara itu tidak selalu memungkinkan untuk menghitung hasil dari penyakit, serta secara tegas menilai keberhasilan pengobatan..
Remisi kanker: bentuk kanker yang paling bisa diobati
Risiko berbagai jenis kanker sering kali diperkirakan dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun pasien yang menjalani pengobatan. Faktanya, semakin besar persentase remisi kanker selama periode ini, tumor dianggap kurang berbahaya. Saat ini, jenis pengobatan berikut merespons dengan baik:
- Kanker payudara (stadium 1) - tingkat kelangsungan hidup 99-100%.
- Kanker prostat (stadium 1 dan 2) - 99%.
- Kanker testis - 99% untuk tumor lokal dan 96% jika pertumbuhan telah menyebar ke jaringan atau kelenjar getah bening yang dekat dengan testis.
- Kanker tiroid (stadium 1 dan 2) - 98-100%. Jenis kanker ini tumbuh sangat lambat, sehingga kebanyakan pasien didiagnosis pada stadium awal..
- Melanoma (stadium 1) - 92-97%. Selain itu, ini adalah tumor yang agak agresif dan tumbuh cepat. Jika ditemukan pada stadium 2 maka angka kelangsungan hidup lima tahun sudah 96-72%, dan pada stadium 3 - 90-46%.
- Kanker serviks (stadium 1) - 93%.
- Limfoma Hodgkin (stadium 1 dan 2) - 90%.
Remisi kanker dalam onkologi adalah suatu kondisi yang sangat bergantung pada stadium penyakit saat pengobatan dimulai. Tentu saja, ada jenis tumor yang sulit diobati pada tahap awal perkembangannya, seperti, khususnya kanker hati, pankreas, usus besar, dan rektum. Namun, dalam banyak kasus, prognosis berhubungan langsung dengan seberapa cepat proses patologis didiagnosis. Misalnya, kanker payudara tetap menjadi salah satu yang paling berbahaya, tetapi pada saat yang sama, pencegahan dan deteksi dini penyakitlah yang dapat meningkatkan jumlah pasien dengan remisi yang stabil. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, lebih dari 50 tahun di negara-negara di mana lebih dari 70% perempuan menjalani skrining (profilaksis) mamografi, kematian akibat diagnosis ini telah menurun 20-30%..
Remisi leukemia
Leukemia adalah sekelompok besar penyakit tumor primer pada sumsum tulang, di mana sel kanker dengan mudah menyebar melalui darah ke organ lain, serta sistem saraf pusat. Ada konsep leukemia akut dan kronis, tetapi dalam hal ini istilah yang digunakan bukan untuk menilai stadium penyakit, tetapi untuk menggambarkan jenis proses onkologis:
- Pada leukemia akut, sel yang belum matang (ledakan) terpengaruh.
- Untuk kronis - matang dan matang.
Faktanya, ini adalah dua jenis penyakit berbeda yang tidak pernah menular satu sama lain. Oleh karena itu, remisi leukemia tergantung pada penyakit tertentu, dan bukan pada definisi kronis atau akut.
Penyakit yang paling sering disebutkan di antara kelompok penyakit ini adalah leukemia limfoblastik akut (ALL). Ini adalah salah satu kanker paling umum yang didiagnosis pada masa kanak-kanak dan remaja - di antara semua leukemia, jumlahnya mencapai 80%, dan dalam struktur onkologi pediatrik 1/3. Dalam hal ini, puncak penyakit terjadi pada usia 2-5 tahun. ALL adalah penyakit berbahaya yang dianggap tidak dapat disembuhkan di tahun 70-80an abad ke-20. Jadi, remisi leukemia dalam periode lima tahun ditemukan hanya pada 20% pasien, dan angka kelangsungan hidup 10 tahun hanya 7%. Sekarang tingkat kelangsungan hidup bebas penyakit selama lima tahun, menurut para ilmuwan Rusia, adalah 70-84%. Dan statistik asing berbicara tentang pencapaian remisi dalam 90%. Selain itu, kita berbicara tentang perbaikan terus-menerus, di mana risiko kembalinya penyakit minimal..
Protokol pengobatan standar untuk ALL mencakup kemoterapi, terapi radiasi, dan transplantasi sumsum tulang. Dalam beberapa tahun terakhir, metode terapi baru - obat imunologi - juga digunakan untuk diagnosis semacam itu. Berkat perkembangan ini, menurut para ilmuwan, remisi leukemia dapat dicapai pada hampir 100% pasien..
Penyakit organ perut
Penyakit pada organ perut sering terjadi dengan remisi dan eksaserbasi yang bergantian. Secara khusus, penyakit saluran pencernaan yang paling umum, gastritis dan gastroduodenitis, yang menurut statistik, mempengaruhi lebih dari 50% populasi orang dewasa, cenderung kambuh sepanjang hidup pasien. Ini disebabkan, pertama-tama, pelanggaran diet, dengan konsumsi provokator, proses inflamasi di perut dan duodenum mudah diperbarui. Pada saat yang sama, remisi gastritis, jika dihentikan dengan benar pada periode akut, dapat bertahan cukup lama, terkadang selama bertahun-tahun..
Selain itu, penyakit radang usus seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn juga bersifat kronis. Saat ini, para dokter cenderung percaya bahwa peradangan semacam itu bersifat autoimun, sehingga diperlukan pengobatan untuk mengendalikannya..
Penyakit lain yang ditandai dengan periode kambuh dan remisi adalah patologi infeksius. Dalam hal ini, virus hepatitis B dan C paling sering diingat. Kedua penyakit ini dapat menyebabkan radang hati kronis, di mana seiring waktu organ rusak, sirosis berkembang, dan dalam beberapa kasus, menjadi kanker. Organisasi Kesehatan Dunia mencatat bahwa ada obat yang cukup efektif melawan hepatitis C - obat antivirus yang bekerja langsung. Dengan bantuan mereka, dimungkinkan untuk menyingkirkan virus selamanya dalam 95% kasus, sementara remisi akan berubah menjadi penyembuhan total. Namun, saat ini hepatitis C tetap menjadi masalah serius - 71 juta orang di seluruh dunia menderita bentuk kronis penyakit ini..
Hepatitis B pada pasien dewasa cenderung tidak menjadi kronis - setelah perjalanan akut, diagnosis semacam itu hanya dibuat oleh 5% dari mereka yang telah pulih. Namun, infeksi ini sangat berbahaya bagi anak-anak, setelah terinfeksi sebelum usia 5 tahun, 90-95% pasien setelah menderita bentuk penyakit kronis. Belum ada obat untuk virus ini. Karena itu, dengan diagnosis seperti itu, perlu dipantau terus-menerus kondisi Anda dan ikuti petunjuk dokter guna memperpanjang masa remisi selama mungkin..
Remisi gastritis
Gastritis adalah peradangan pada selaput lendir dinding lambung, seringkali kronis. Penyebab penyakit dinilai menurut klasifikasi Houston:
- Gastritis A - penyakit autoimun yang berhubungan dengan disfungsi sistem kekebalan.
- Gastritis B adalah penyakit menular, lesi berkembang karena aktivitas bakteri Helicobacter pylori. Ini adalah jenis yang paling umum, yang terjadi pada 85-90% pasien dengan keluhan khas patologi lambung..
- Gastritis C adalah penyakit yang berkembang karena pergerakan cairan yang tidak tepat di saluran pencernaan (refluks). Dalam hal ini, asam empedu dibuang ke perut, yang menyebabkan iritasi pada selaput lendir.
Tergantung pada penyebab penyakitnya, taktik pengobatan juga dipilih, dan durasi remisi gastritis diprediksi. Karena sekarang telah terbukti bahwa pemicu utama patologi adalah Helicobacter pylori, terapi antibakteri adalah yang utama dalam rejimen pengobatan. Perlu diingat bahwa bakteri ini ditemukan pada 80% orang sehat dan merupakan bagian dari mikroflora normal di perut. Mengapa di beberapa itu memprovokasi penyakit, sementara yang lain tidak menderita peradangan, sampai sepenuhnya dipahami.
Mikroorganisme tersebar luas, dan sangat mudah tertular - mikroba masuk ke perut dengan makanan dan air, melalui ciuman, tangan kotor, dan sebagainya. Oleh karena itu, meskipun setelah terapi, tes untuk Helicobacter pylori negatif, kemungkinan infeksi ulang dan pembaruan proses inflamasi untuk pasien tertentu cukup tinggi. Karena itu, dengan perjalanan penyakit ini, dokter mengatakan bahwa gastritis telah sembuh, dan bukan pemulihan. Pasien harus memantau pola makannya, datang secara berkala untuk diagnosa dan kunjungan tidak terjadwal ke dokter jika muncul gejala gastritis (berat setelah makan, nyeri, mulas, dll.).
Gastritis kronis yang disebabkan oleh Helicobacter pylori pertama kali didiagnosis pada orang dewasa, usia 30-40 tahun. Selain itu, dalam sebagian besar kasus (95%), ia memanifestasikan dirinya sebagai gastritis dengan keasaman tinggi. Namun, seiring waktu, mukosa lambung yang terus meradang rusak dan gastritis atrofi berkembang. Di antara pasien di bawah usia 50 tahun, itu memanifestasikan dirinya pada 30%, dan di antara orang tua - di 70%. Bentuk penyakit ini lebih berbahaya, karena dengan atrofi, sekresi jus lambung berkurang, dan ini memengaruhi pencernaan. Dan yang paling penting, proses seperti itu dianggap sebagai pertanda kanker perut, dan Helicobacter pylori sendiri saat ini dianggap sebagai kemungkinan karsinogen. Oleh karena itu, remisi gastritis jangka panjang merupakan tindakan pencegahan penting dari komplikasi berbahaya tersebut..
Remisi pada penyakit Crohn
Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa sering digabungkan menjadi satu kelompok - penyakit radang usus (IBD). Dalam kasus ini, tanda-tanda penyakit Crohn dapat muncul di sepanjang saluran pencernaan. Kedua diagnosis tersebut dikaitkan dengan perkembangan peradangan, yang awalnya terlokalisasi di selaput lendir, dan kemudian masuk ke lapisan yang lebih dalam. Eksaserbasi yang sering menyebabkan pembentukan fistula eksternal dan internal di saluran pencernaan. Pasien dengan IBD berisiko tinggi terkena kanker kolorektal.
Sekarang alasan perkembangan IBD tidak sepenuhnya dipahami, ada pendapat bahwa proses autoimun adalah dasarnya. Tetapi penyakitnya kronis, seringkali dengan remisi yang tidak stabil dan jangka pendek. Menurut statistik, dengan metode pengobatan standar, adalah mungkin untuk mencapai periode menenangkan peradangan jangka panjang pada penyakit Crohn hanya pada 10% kasus. Selain itu, pertanyaannya masih kontroversial: "Remisi - apa itu dalam pengobatan dan pengobatan penyakit Crohn?" Oleh karena itu, ada beberapa jenisnya:
- Biokimia - jumlah darah kembali normal.
- Klinis - tidak ada gejala penyakit, menurut perasaan subjektif, pasien merasa sehat.
- Endoskopi - tidak ada fokus inflamasi yang terdeteksi selama pemeriksaan endoskopi.
- Histologis - menggabungkan klinis dan endoskopi.
Selain itu, dokter sering kali menggunakan pembedahan untuk mengobati penyakit Crohn secara efektif. Ini diresepkan untuk fistula, serta obstruksi parah pada usus besar atau kecil. Setelah operasi, pasien mengalami perbaikan, oleh karena itu, terkadang dokter membedakan remisi bedah sebagai tipe terpisah. Sayangnya, ini adalah perbaikan yang tidak stabil, karena kekambuhan dalam kasus ini terjadi pada 70% pasien.
Penelitian terbaru oleh Komite Dokter untuk Pengobatan yang Bertanggung Jawab yang dipimpin oleh Hana Kahleova menunjukkan bahwa diet penting dalam mengurangi gejala penyakit Crohn. Jadi, kasus dengan pasien yang didiagnosis dengan diagnosis seperti itu pada usia 20 tahun dipertimbangkan. Satu tahun pengobatan obat menyebabkan remisi. Setelah itu, pria tersebut beralih ke pola makan vegetarian, menghilangkan semua produk hewani dan meningkatkan jumlah buah, sayuran, biji-bijian dan kacang-kacangan dalam makanannya. Hal ini menyebabkan remisi jangka panjang dan hilangnya gejala penyakit. Selain itu, setelah beberapa saat, pemeriksaan endoskopi menunjukkan bahwa fokus peradangan pasien menghilang. Menurut Hana Kahleova, temuan ini menyoroti pentingnya pola makan untuk penyakit Crohn..
Maag: penyakit remisi dan kambuh
Ulkus peptikum dan tukak duodenum juga dianggap sebagai diagnosis kronis, tetapi dengan pengobatan yang tepat dapat lebih mudah dihentikan daripada penyakit Crohn. Dengan diagnosis seperti itu, cacat lokal terbentuk di dinding organ..
Ulkus peptikum dalam banyak kasus berkembang agak lambat - pertama, erosi terbentuk pada selaput lendir, dan hanya setelah beberapa saat fokus tumbuh dan mempengaruhi lapisan yang lebih dalam. Pada tahap erosi, pengobatan dapat menyebabkan penyembuhan total pada dinding perut atau duodenum; dengan ulkus, bekas luka selalu terbentuk. Tanpa pengobatan, area yang rusak dapat menipis dan menyebabkan pembentukan fistula..
Ulkus yang remisinya lebih dari satu tahun memiliki prognosis yang lebih baik. Namun, paling sering pasien mengalami eksaserbasi musiman - kekambuhan terjadi pada musim gugur atau musim semi, dan penyakit mereda pada musim panas dan musim dingin. Pada saat yang sama, secara umum, periode remisi dengan ulkus lewat dengan mudah - yaitu, adalah mungkin untuk mencapai penghapusan gejala sepenuhnya, dan kualitas hidup manusia tidak menderita..
Untuk mempermudah pengendalian penyakitnya, penting untuk memahami penyebab maag. Jadi, di perut, patologi bisa terbentuk di bawah pengaruh bakteri Helicobacter pylori - penyebab utama gastritis. Menurut statistik, 38% ulkus berhubungan dengan aktivitas mikroba ini. Dalam kasus ini, pasien seringkali menderita sejumlah diagnosa gastroenterologi dan membutuhkan perawatan yang lebih hati-hati dan jangka panjang..
Pada saat yang sama, dokter mencatat bahwa gaya hidup juga bisa menjadi penyebab kerusakan dinding sistem pencernaan. Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko timbulnya bisul:
- Merokok.
- Penyalahgunaan alkohol.
- Kopi, minuman berkarbonasi yang diminum seseorang saat perut kosong.
- Makanan yang digoreng dan diasap.
- Sering stres, istirahat tidak cukup.
Mempertahankan ulkus dalam remisi akan membantu mengikuti diet, sikap penuh perhatian terhadap gaya hidup dan rutinitas harian yang benar. Jika pasien mengikuti semua anjuran dokter, kekambuhan akan jarang terjadi dan tidak bermanifestasi dengan gejala yang parah. Namun, hanya satu pelanggaran diet yang serius, seperti minum alkohol, mengarah pada fakta bahwa maag, yang remisinya berlangsung lama, kembali lagi..
Remisi psoriasis
Psoriasis, seperti banyak penyakit kronis tidak menular lainnya, diklasifikasikan sebagai patologi autoimun. Mereka berkembang ketika sistem kekebalan mulai menyerang jaringan tubuh, menghancurkannya. Dalam kasus psoriasis, sel kulit terpengaruh, oleh karena itu, gejala penyakit muncul sebagai dermatosis - munculnya bintik merah yang menyakitkan.
Tidak mungkin mencapai pemulihan total dengan diagnosis seperti itu; terlebih lagi, dalam kasus yang jarang terjadi, adalah mungkin untuk mencapai remisi klinis lengkap, di mana semua gejala hilang. Biasanya, periode remisi penyakit ditandai dengan penurunan gejala yang signifikan - bintik-bintik menjadi lebih kecil, pucat, dan berhenti gatal. Perjalanan penyakitnya sangat individual, dan tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat bagaimana remisi dapat dicapai dan apa yang akan menyebabkan kekambuhan. Selain itu, pada beberapa pasien, penyakitnya hilang hanya dalam beberapa minggu, sementara pada pasien lain, periode hilangnya gejala dapat berlangsung lebih dari setahun..
Dalam kasus eksaserbasi, pasien diberi resep obat. Selain itu, bantuan psikoterapis mungkin diperlukan, karena gejala penyakit sering kali sangat memengaruhi keadaan emosi..
Meskipun belum mungkin untuk menentukan dengan tepat bagaimana psoriasis berkembang, dokter mengidentifikasi sejumlah pemicu yang menyebabkan peningkatan gejala. Di antara faktor-faktor yang memprovokasi penyakit adalah sebagai berikut:
- Mengambil beberapa obat - indometasin, propranolol, litium, kuinidin.
- Lesi kulit - luka, gigitan serangga, goresan dan lecet.
- Stres adalah salah satu faktor utama yang menyebabkan kambuhnya penyakit autoimun.
- Infeksi - ARVI, infeksi jamur pada kulit, dll. Mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.
- Merokok dan penyalahgunaan alkohol.
- Gangguan diet (terutama penting bagi orang yang rentan terhadap alergi), kekurangan vitamin D..
- Kondisi cuaca - penyakit memburuk selama musim dingin atau hujan.
Remisi pada diabetes mellitus
Diabetes mellitus merupakan penyakit dimana kadar glukosa darah meningkat. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, pada 2014, 8,5% populasi dunia berusia di atas 18 tahun menderita diabetes. Dan, sayangnya, jumlah pasien dengan diagnosis ini terus bertambah. Ini adalah kondisi kronis yang jika tidak ditangani dapat meningkatkan risiko infark miokard, dapat menyebabkan kebutaan, dan kerusakan ginjal..
Ada dua jenis penyakit utama:
- Diabetes mellitus tipe 1 dikaitkan dengan gangguan pankreas, di mana ia menghasilkan hormon insulin yang tidak mencukupi atau tidak ada. Insulin bertanggung jawab untuk mengangkut gula ke sel, dan ketika tidak ada cukup gula, glukosa dipertahankan di dalam darah. Penyakit ini paling sering berkembang di masa kanak-kanak dan remaja.
- Diabetes tipe 2 berkembang di masa dewasa dan dikaitkan dengan resistensi insulin, di mana sel-sel tidak menerima insulin. Oleh karena itu, kelebihan gula dan kelebihan hormon tetap berada di dalam darah..
Perawatan dan pemeliharaan remisi untuk setiap jenis akan didasarkan pada prinsipnya sendiri. Jadi, bagi yang menderita diabetes tipe 1, penting untuk rutin, kadang beberapa kali sehari, mengontrol kadar gula darah dan menyuntikkan insulin. Selain itu, menurut uji klinis yang dilakukan pada tahun 2018, manfaat obat verapamil, obat antiaritmia, telah terbukti. Telah dibuktikan bahwa sekresi insulin meningkat pada pasien yang memakai obat ini. Namun, bagaimanapun, pasien dengan diagnosis seperti itu harus menerima suntikan hormon setiap hari..
Penting bagi penderita diabetes tipe 2 untuk mengurangi resistensi insulin, hal inilah yang membantu mencapai remisi jangka panjang. Apalagi dengan bentuk penyakit ini, dimungkinkan untuk mencapai kondisi normalisasi selama bertahun-tahun. Aturan berikut akan membantu menjaga kadar gula darah:
- Diet yang menghilangkan gula dan karbohidrat sederhana lainnya.
- Aktivitas fisik (sangat penting untuk mendiskusikan rangkaian latihan dengan dokter, dialah yang akan memberi tahu Anda beban apa yang akan bermanfaat dalam setiap kasus).
- Berhenti merokok dan alkohol.
- Minum obat yang diperlukan. Selain itu, jika remisi penyakit berlangsung selama 6 bulan atau lebih, bersama dengan dokter yang merawat, Anda dapat merevisi rencana perawatan obat dan, dalam beberapa kasus, bahkan menolak obat..
- Normalisasi berat badan.
Sebuah studi dari Cleveland Clinic Bariatric & Metabolic Institute menunjukkan bahwa operasi penurunan berat badan juga dapat menyebabkan remisi diabetes tipe 2. Dokter mengikuti 217 pasien diabetes dan obesitas, 162 di antaranya menjalani berbagai prosedur pembedahan untuk mengurangi berat badan. Setelah 4 bulan, 40% dari pasien yang dioperasi dapat menolak pengobatan dengan obat. Dan setelah 6 tahun, sepertiga dari mereka yang menjalani operasi mampu mempertahankan kadar gula darah normal tanpa pengobatan. Para ilmuwan telah sampai pada kesimpulan bahwa dengan pembedahan, remisi dimungkinkan bahkan untuk pasien dengan diabetes yang sulit dikendalikan..
Penyakit pernapasan
Penyakit pernapasan kronis secara signifikan memengaruhi kehidupan seseorang dan dapat menyebabkan kecacatan. Selain itu, ini adalah kelompok penyakit yang agak berbahaya, karena masalah dengan paru-paru dan bronkus sering mempengaruhi sistem kardiovaskular, berkontribusi pada perkembangan gagal jantung dan kondisi serius lainnya. Organisasi Kesehatan Dunia mengidentifikasi penyakit pernapasan kronis yang paling umum:
- Asma bronkial (BA).
- Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).
- Alergi pernapasan, termasuk rinitis alergi.
- Penyakit paru-paru akibat kerja - pneumokoniosis.
- Hipertensi paru.
- Sindrom apnea tidur obstruktif.
Untuk beberapa penyakit ini, remisi permanen dimungkinkan. Ini dapat dicapai dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh demam, alergi terhadap serbuk sari. Jika seseorang mengubah tempat tinggalnya ke area di mana tidak ada alergen potensial, atau memiliki kesempatan untuk pergi ke area lain selama periode pembungaan, penyakit dapat berlanjut tanpa eksaserbasi. Remisi yang persisten, tetapi tidak lengkap dapat dicapai dengan pneumokoniosis, jika pasien berganti pekerjaan (meninggalkan produksi yang berbahaya) dan berhenti merokok..
Asma bronkial: remisi dan relaps
Asma bronkial adalah penyakit pernapasan kronis yang disertai serangan bronkospasme. Ini dipicu oleh kombinasi dua faktor - radang bronkus dan kejang otot polos. Orang yang menderita penyakit ini memiliki masalah pernapasan: mengi, sesak napas dengan berbagai intensitas, batuk, dan lainnya. Secara etiologi, asma bisa alergi dan non alergi. Bergantung pada alasannya, remisi asma akan dicapai dengan cara yang berbeda, tetapi pada saat yang sama kontak dengan alergen tetap menjadi salah satu faktor yang memicu serangan. Pemicu eksaserbasi juga bisa berupa:
- ISPA, terutama infeksi virus. Terutama sering parainfluenza menyebabkan bronkospasme. Penyakit itu sendiri ditularkan, seperti ARVI biasa, jauh lebih mudah daripada flu, tetapi penderita asma bronkial perlu mengingat tentang kemungkinan perkembangan serangan asma.
- Alergen: serbuk sari, bulu hewan, debu, bahan kimia, termasuk bahan kimia rumah tangga.
- Keadaan udara yang dihirup - tingkat tinggi gas buang, kontaminasi udara dengan asap dari industri berbahaya, kelembaban tinggi.
- Merokok termasuk pasif.
- Diet dengan lemak hewani dalam jumlah berlebihan, karbohidrat sederhana dan hampir tidak termasuk serat, sayuran segar, dan buah-buahan.
- Cold snap - serangan asma sering terjadi di musim gugur atau pada hari-hari musim dingin.
- Menekankan.
- Kegemukan.
- Obat antiviral nonsteroid (untuk asma aspirin).
Remisi asma dapat berlangsung lama dan bertahan hanya jika penyakitnya dapat dikendalikan. Namun, menurut statistik, terlepas dari fakta bahwa 80% pasien percaya bahwa mereka berhasil menghentikan penyakit, 45% di antaranya tidak dapat dikendalikan sama sekali. Kekambuhan berbahaya karena dengan setiap eksaserbasi penyakit berkembang, dapat menyebabkan perkembangan gagal pernafasan, kecacatan dan bahkan kematian. Oleh karena itu, asma bronkial, yang remisinya dipertahankan stabil dan dalam jangka panjang, membantu menjaga kesehatan. Seseorang perlu mengunjungi dokter secara teratur untuk menyesuaikan pengobatan, memilih obat, jika beberapa di antaranya tidak lagi bekerja atau, sebaliknya, tidak diperlukan. Obat-obatan, paling sering dalam bentuk inhalasi, harus diminum sesuai dengan skema yang ditentukan, dilarang untuk secara mandiri membatalkan salah satunya.
Selain itu, kuesioner rumah sederhana Tes Kontrol Asma (AST) dan Kuesioner Kontrol Asma-5 (ACQ-5) akan membantu mengontrol seberapa stabil remisi pada asma bronkial. Dokter menganjurkan menjalani tes rutin untuk semua orang yang menderita asma. Pasien berusia di atas 12 tahun dapat melakukan ini sendiri, tetapi orang tua harus membantu anak. Opsi tes ACT sedang online.
Remisi asma di masa kanak-kanak
Organisasi Kesehatan Dunia mencatat bahwa ada 235 juta penderita asma di dunia saat ini. Selain itu, asma bronkial merupakan penyakit kronis tersering pada anak-anak. Penyebab bronkospasme di masa kanak-kanak paling sering adalah alergi, oleh karena itu, remisi asma dapat dicapai jika kontak dengan alergen potensial dihilangkan. Pertama-tama, kita berbicara tentang asap tembakau - penghirupannya yang sering menjadi pemicu eksaserbasi yang menentukan. Jika anak terus-menerus tinggal di ruangan tempat mereka merokok, hampir tidak mungkin untuk mencapai remisi dengan asma bronkial..
Di antara faktor-faktor lain yang memperparah perjalanan penyakit, dokter membedakan yang berikut ini:
- Kehamilan dan persalinan yang rumit.
- Keturunan.
- Menekankan.
- Manifestasi alergi lainnya.
- Kegemukan.
- Gaya hidup menetap.
Selama periode eksaserbasi, anak menjalani terapi darurat untuk membantu meredakan serangan mati lemas. Tetapi dokter merekomendasikan untuk mengambil kursus pengobatan dan saat penyakitnya mereda. Secara khusus, fisioterapi atau perawatan spa dapat diresepkan. Asma bronkial, remisi yang berlangsung selama beberapa tahun di masa kanak-kanak dan remaja, dapat dianggap sebagai peningkatan kesejahteraan yang langgeng. Dokter dapat mengurangi jumlah obat atau menghilangkannya sama sekali, hanya menyisakan obat yang digunakan untuk bantuan darurat serangan. Pengobatan mengetahui kasus-kasus ketika asma, yang mengkhawatirkan di masa kanak-kanak, praktis ditularkan saat dewasa.
Kursus COPD: kemungkinan remisi
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah patologi berbahaya lain pada sistem pernapasan, di mana kegagalan pernapasan berkembang secara bertahap. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, 65 juta orang di seluruh dunia menderita penyakit ini. Dan kita hanya berbicara tentang bentuk COPD yang sedang dan parah, karena pada tahap awal jarang didiagnosis.
Konsep penyakit paru obstruktif kronik berarti kombinasi dari dua diagnosis - bronkitis kronis dan emfisema. Bergantung pada mana di antara mereka yang lebih jelas, seseorang tersiksa oleh berbagai gejala. Secara prognostik, pilihan yang lebih parah adalah tipe bronkitis dengan produksi sputum yang melimpah. Remisi dan eksaserbasi selama proses ini cukup sering bergantian, penyakit dapat mereda hanya beberapa bulan, dan gejalanya tidak akan hilang sepenuhnya. Bahaya PPOK jenis ini terletak pada kemungkinan komplikasi yang tinggi - penambahan infeksi saluran pernapasan, perkembangan pneumonia, yang sangat sulit ditoleransi dengan kegagalan pernapasan. Oleh karena itu, remisi pasien sangat bergantung pada bagaimana infeksi saluran pernapasan akut dirawat tepat waktu dan sepenuhnya..
Penting bagi pasien dengan segala bentuk PPOK untuk memantau perkembangan penyakit. Untuk melakukan ini, Anda harus mengunjungi ahli paru dan menjalani setidaknya spirometri - studi tentang fungsi pernapasan eksternal dan volume paru-paru. Selain itu, penting untuk memantau perubahan kesejahteraan dan segera memberi tahu dokter yang merawat tentang hal ini, karena dengan perkembangan gagal pernapasan, perlu untuk mengganti obat atau dosisnya untuk mencapai remisi..
Remisi untuk vaskulitis
Vaskulitis - peradangan dan nekrosis selanjutnya pada pembuluh darah. Patologi dapat memengaruhi vena, arteri, kapiler, terlokalisasi di berbagai organ, atau memengaruhi sistem peredaran darah secara keseluruhan. Vaskulitis bisa primer atau sekunder. Yang primer paling sering disebabkan oleh patologi autoimun, dan yang sekunder adalah akibat dari penyakit apa pun. Tergantung pada penyebabnya, berapa lama peradangan akan berlangsung, seberapa banyak ia akan diekspresikan dan apakah pasien akan membutuhkan terapi seumur hidup..
Dengan vaskulitis kronis, mencapai remisi adalah tugas yang penting, karena eksaserbasi mengancam nyawa pasien. Pada saat yang sama, tidak selalu mungkin untuk mencapai perbaikan yang stabil, oleh karena itu diagnosis seperti itu dianggap sulit secara prognostik. Dengan vaskulitis sistemik (kerusakan pada seluruh sistem peredaran darah), seseorang harus terus menerus minum obat, biasanya kortikosteroid dan imunosupresan.
Remisi terjadi rata-rata 3-6 bulan setelah pengobatan. Pada saat ini, kesejahteraan seseorang dapat menjadi stabil, tetapi perbaikannya jarang selesai, analisis dan pemeriksaan memastikan adanya proses inflamasi kronis..
Epilepsi: remisi dan eksaserbasi
Epilepsi adalah penyakit otak kronis tidak menular yang disertai kejang dengan intensitas yang berbeda-beda. Kejang tersebut disebabkan oleh aktivitas neuron yang berlebihan di berbagai bagian otak, dan tingkat keparahan serta durasi kejang tergantung pada bagian mana yang rusak. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, ada lebih dari 50 juta orang dengan patologi ini di dunia, dan dalam 70% kasus dapat dihentikan dengan obat-obatan. Oleh karena itu, diagnosis dan perawatan obat yang tepat waktu dapat memberikan remisi penyakit jangka panjang..
Obat antiepilepsi diminum untuk jangka waktu lama, tapi masih bisa dibatalkan jika kejang bisa dihilangkan sama sekali. Berhenti minum obat mungkin tidak lebih awal dari 3 tahun setelah remisi dan hanya di bawah pengawasan medis. Anak-anak merespons terapi dengan lebih baik - kemungkinan mereka kambuh setelah penghentian obat hanya 20%, tetapi pada orang dewasa, kejang kembali terjadi pada 40% kasus. Menghentikan pengobatan obat lebih awal dari 3 tahun setelah serangan terakhir memperburuk prognosis dan meningkatkan kemungkinan kambuh.
Kemungkinan risiko pembatalan perawatan obat dinilai untuk pasien tertentu dengan faktor-faktor berikut:
- Berapa lama waktu berlalu dari serangan pertama hingga dimulainya pengobatan. Semakin seseorang dibiarkan tanpa terapi yang diperlukan, semakin kecil kemungkinan mencapai remisi yang stabil..
- Apa bentuk epilepsi yang dialami pasien, seberapa sering kejang terjadi dan seberapa parah kejang tersebut.
- Pada usia berapa gejala penyakit itu muncul.
- Bagaimana respons pasien terhadap obat antiepilepsi. Data dinilai berdasarkan parameter subjektif (gejala dan keluhan) dan obyektif (data elektroensefalografi).
Epilepsi, remisi yang berlangsung lebih dari 2 tahun, secara prognosis menguntungkan. Seiring waktu, pasien dapat mengandalkan penghentian obat. Selain itu, jika serangan kembali terjadi, obat antiepilepsi perlu diminum lagi untuk jangka waktu yang lama - minimal 3 tahun. Selain itu, eksaserbasi penyakit selama kursus ini dapat mengindikasikan bahwa pasien akan membutuhkan pengobatan seumur hidup..
Pada epilepsi, remisi, meski berkepanjangan dan tidak didukung oleh pengobatan, tidak berarti patologi tersebut berhenti mempengaruhi otak. Jadi, menurut studi para ilmuwan Rusia yang mempelajari riwayat medis 92 pasien dengan diagnosis ini, gangguan memori pada mereka terus berlanjut bahkan dengan menghilangkan kejang. Melemahnya daya ingat adalah salah satu gejala khas epilepsi, karena dengan meningkatnya rangsangan neuron, fungsi memori dan perhatian seringkali menjadi yang pertama menderita. Studi tentang sifat perhatian pada pasien pada tahap remisi, sayangnya, menunjukkan bahwa ada, meskipun tidak stabil, tetapi masih terdapat penurunan yang berbeda dalam indikator konsentrasi. Tentu saja, perkembangan patologi ini tidak sepenting pada orang dengan kejang utuh, tetapi masalahnya tetap ada. Epilepsi, yang remisinya berlangsung lebih dari satu tahun, memiliki efek yang lebih kecil pada memori, tetapi dengan perbaikan yang tidak stabil, fokus aktivitas saraf terus memiliki efek yang merugikan pada otak..
Remisi pada skizofrenia
Gangguan skizofrenia adalah penyakit jiwa yang ditandai dengan hancurnya proses berpikir dan persepsi secara bertahap. Pasien menderita keadaan delusi, gangguan bicara, disfungsi sosial. Skizofrenia dianggap penyakit kronis dengan serangan musiman yang paling sering terjadi pada musim semi dan musim gugur. Namun, dengan pengobatan yang tepat, remisi penyakitnya bisa bertahan lebih dari setahun, namun dianggap stabil meski gejala penyakitnya tidak muncul selama 6 bulan..
Psikiater memiliki deskripsi berbeda tentang periode pembusukan. Jadi ada gejala positif dan negatif berskala internasional (Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS), yang sesuai dengan kondisi pasien yang dinilai. Secara khusus, tingkat keparahan gejala berikut diperhitungkan:
- Sambutan hangat.
- Ketidakteraturan berpikir, gangguan pikiran.
- Halusinasi.
- Agitasi psikomotor.
- Ide kebesaran.
- Kecurigaan, ide penganiayaan.
- Permusuhan terhadap orang lain.
Tingkat kecemasan, kedalaman isolasi sosial, adanya perasaan bersalah dan depresi, penurunan perhatian, dan lainnya juga dinilai. Remisi pasien dapat dibicarakan jika, dalam dinamika, gejala berkurang dan diperbaiki pada tingkat tertentu. Tidak mungkin mencapai gejala hilang sama sekali pada semua pasien..
Juga, pada skizofrenia dan gangguan afektif lainnya, kita dapat berbicara tentang remisi simptomatik dan sindromik. Yang pertama adalah perbaikan yang tidak stabil dengan meredakan sejumlah tanda gangguan mental, dan yang kedua adalah lenyapnya seluruh gejala yang kompleks. Kembali ke kehidupan sosial yang utuh hanya mungkin dilakukan dengan latar belakang remisi sindromik. Selain itu, ini jauh lebih jarang: menurut Pusat Ilmiah untuk Kesehatan Mental dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, yang mengevaluasi data dari 450 pasien skizofrenia, prevalensi perbaikan gejala adalah 36,2%, dan sindrom - hanya 8,7%.
Remisi pada sarkoidosis
Sarkoidosis adalah penyakit kronis inflamasi di mana nodul (granuloma) muncul di berbagai organ. Paling sering, patologi ditemukan di paru-paru dan kelenjar getah bening, tetapi juga dapat mempengaruhi hati, limpa, tulang, dan bahkan mata. Penyebab perkembangan penyakit ini tidak jelas, tetapi diketahui bahwa penyakit ini paling sering menyerang wanita. Puncak eksaserbasi terjadi pada musim dingin dan awal musim semi, namun belum mungkin untuk mengetahui mengapa penyakit ini diaktifkan pada saat ini..
Sarkoidosis dapat memanifestasikan dirinya dalam beberapa bentuk, perjalanan penyakit yang parah diamati dengan kerusakan pada paru-paru, tulang, dan hati. Tetapi pada saat yang sama, beberapa bentuk dicirikan oleh remisi spontan, di mana gejala dapat hilang sama sekali tanpa pengobatan apa pun, dan kambuh praktis tidak ada. Di antara varian sakroidosis ini, sindrom berikut dibedakan:
- Sindrom Löfgren. Pasien menunjukkan tiga serangkai gejala - poliartritis akut, eritema nodosum, dan limfadenitis hilus. Penyakit ini dengan mudah mengalami remisi, kursus obat antiinflamasi non steroid konvensional sudah cukup untuk ini. Relaps sangat jarang terjadi.
- Sindrom Blau. Ini dianggap sebagai penyakit keturunan, pertama kali memanifestasikan dirinya pada anak di bawah usia 4 dan ditandai dengan gejala berikut: ruam, artritis, uveitis. Di antara pasien dengan sindrom semacam itu, frekuensi remisi spontan paling tinggi - gejala penyakit hilang dengan sendirinya dan praktis tidak muncul di masa dewasa..
Rata-rata, remisi spontan terjadi pada 4% pasien. Pada saat yang sama, data pusat medis Rusia tempat pasien tersebut diamati menunjukkan bahwa perbaikan kondisi lebih sering terjadi pada mereka yang dirawat di departemen pulmonologi. Perbaikan lebih jarang terjadi pada pasien yang menerima pengobatan di apotek TB. Selain itu, menurut kesimpulan Pusat Penelitian Ilmiah Moskow untuk Pengendalian Tuberkulosis, berdasarkan penilaian sejarah kasus 1241 pasien dengan sarkoidosis, saat ini seseorang tidak dapat berbicara tentang penyembuhan, tetapi hanya tentang remisi jangka panjang. Ada kemungkinan hasil yang berbeda ini disebabkan oleh fakta bahwa tuberkulosis dan infeksi saluran pernapasan lainnya merupakan pemicu reaksi granulomatosa..
Remisi untuk alkoholisme dan kecanduan lainnya
Kecanduan alkohol dan obat-obatan juga merupakan penyakit kronis di mana kecanduan fisik terhadap etil alkohol dan obat-obatan disertai dengan ketergantungan psikologis. Tidak mungkin menyembuhkan penyakit-penyakit ini, tetapi adalah mungkin untuk mencapai kondisi di mana kekambuhan dapat sepenuhnya disingkirkan. Berapa lama remisi berlangsung dengan diagnosis semacam itu sangat bergantung pada motivasi orang tersebut, karena eksaserbasi hanya terjadi dengan latar belakang kembali menggunakan. Selain itu, pada tahap awal penolakan dari etil alkohol dan obat-obatan, seseorang mungkin mengalami sindrom penarikan yang parah (gejala penarikan), yang memanifestasikan dirinya sebagai kemunduran yang kuat dalam kesejahteraan. Pecandu opioid mengalami nyeri hebat dan depresi berat, sedangkan pecandu alkohol mungkin menderita takikardia, demam, insomnia, kelemahan umum, dan depresi. Gejala penarikan dapat berlangsung selama beberapa minggu, selama waktu itu kemungkinan kambuh paling tinggi.
Dengan kecanduan, dokter membedakan dua jenis remisi utama:
- Pengobatan. Perbaikan dicapai melalui penggunaan obat-obatan yang mengurangi manifestasi gejala putus zat.
- Motivasi. Berdasarkan penolakan menggunakan atas permintaan pasien sendiri. Remisi seperti itu dianggap paling stabil dan seringkali seumur hidup, oleh karena itu bisa disamakan dengan pemulihan..
Hasil terbaik dicapai jika pasien menjalani pengobatan dan mengunjungi psikoterapis. Serangkaian tindakan seperti itu membantu mencapai remisi obat dan motivasi penyakit, dan hasilnya akan diperbaiki untuk waktu yang lama..
Peran pencegahan dalam durasi remisi
Remisi - apa itu istilah sederhana? Ini pada dasarnya mengendalikan penyakit yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Dan kualitas serta durasi hidup pasien tergantung pada seberapa sukses hal ini akan dilakukan. Ada diagnosis di mana sulit untuk menentukan secara pasti apa penyebab kekambuhan. Ini, misalnya, adalah sarkoidosis, psoriasis, vaskulitis, penyakit Crohn dan lain-lain. Kanker juga termasuk dalam kategori ini. Sulit untuk memprediksi dengan tepat bagaimana proses onkologis akan berkembang, karena penyakit dapat kambuh bahkan setelah bertahun-tahun. Oleh karena itu, remisi dalam onkologi selalu hanya perbaikan sementara, suatu kondisi yang harus terus dipantau..
Namun, tindakan pencegahan membantu menunda timbulnya kekambuhan pada sebagian besar penyakit kronis. Jadi, faktor utamanya adalah sebagai berikut:
- Diet. Terapi diet membantu penyakit pada saluran pencernaan, diabetes mellitus dan gangguan endokrin lainnya, patologi hati, penyakit kulit kronis, alergi, dan diagnosis lainnya. Prinsip dasar diet untuk mencapai remisi adalah menghindari lemak hewani, meningkatkan jumlah sayuran dan buah-buahan segar, dan mengontrol jumlah garam. Pola makan vegetarian bermanfaat bagi kesehatan - penting untuk penyakit Crohn, asam urat, dan penyakit kronis lainnya. Namun, produk hewani dilarang dari makanan tanpa berkonsultasi dengan dokter - ini dapat menyebabkan kekurangan protein, masalah dengan jantung, otot, dan banyak lagi..
- Penolakan kebiasaan buruk. Merokok merupakan salah satu penyebab utama eksaserbasi penyakit pernapasan. Bahkan menghirup asap tembakau secara pasif dapat mengganggu remisi asma atau COPD. Selain itu, telah dibuktikan bahwa merokok dapat mempengaruhi eksaserbasi penyakit dermatologis kronis, memperparah jalannya gastritis dan tukak lambung. Alkohol berbahaya bagi diabetes melitus, penyakit radang usus, kerusakan hati.
- Menjaga berat badan yang sehat. Indeks massa tubuh (rasio berat dan tinggi, rumus perhitungan: BMI = berat dalam kg / tinggi dalam meter kuadrat) harus dalam kisaran 18-25. Nilai yang lebih tinggi menunjukkan obesitas, dan jaringan adiposa berlebih berdampak buruk bagi kesejahteraan banyak pasien kronis. Ini terutama berlaku bagi mereka yang menderita diabetes tipe 2. Dengan berat badan berlebih, kadar gula darah lebih sulit dikendalikan, selain itu risiko komplikasi penyakit jantung dan pembuluh darah meningkat.
- Istirahat yang cukup, lingkungan tenang. Stres bisa menjadi pemicu banyak penyakit. Eksaserbasi dengan latar belakang pengalaman adalah karakteristik penyakit seperti psoriasis, gastritis, kolitis ulserativa, gangguan mental, asma bronkial.
- Mengobati infeksi. Penting bagi seseorang dengan diagnosis kronis untuk mempertahankan kekebalan, dan penyakit menular yang berkepanjangan dapat melemahkannya secara signifikan. Selain itu, mereka dapat memicu aktivasi proses autoimun..
Pengawasan medis bagi penderita penyakit kronis
Remisi - apa itu dalam pengobatan? Ini, pertama-tama, normalisasi kondisi pasien menurut indikator analisis dan studi instrumental. Bagaimanapun, kadang-kadang tidak mungkin untuk membicarakan pengurangan penyakit berdasarkan sensasi subjektif. Pertama-tama, ini menyangkut penyakit onkologis, di mana proses ganas dapat berlanjut tanpa gejala apa pun, dan ketika penyakit muncul, sudah jauh lebih sulit untuk mengendalikannya..
Karena itu, bagi penderita remisi, Anda perlu rutin mengunjungi dokter untuk mengontrol kondisinya. Diagnosis penting pada pemeriksaan pencegahan seperti itu adalah:
- Mengambil anamnesis. Penting bagi dokter untuk memahami seberapa baik pasien dalam menangani penyakitnya. Jika perlu, dia akan memperbaiki rejimen pengobatan obat.
- Tes darah. Analisis umum dan biokimia menunjukkan adanya proses inflamasi, reaksi alergi (pada penyakit autoimun), memberikan informasi tentang keadaan organ dalam.
- Pemeriksaan ultrasonografi dan radiografi. Dilakukan dengan kerusakan paru-paru, jantung dan organ dalam lainnya.
- Komputer dan pencitraan resonansi magnetik. Mereka diresepkan untuk visualisasi yang lebih baik dari organ dalam, pembuluh darah, serta untuk mendeteksi dan menilai ukuran tumor.
Hidup dengan penyakit kronis memerlukan perhatian khusus dari pasien terhadap kesehatannya. Selain itu, bahkan jika penyakitnya tidak dapat disembuhkan, ini tidak berarti bahwa penyakit itu akan berdampak negatif pada kehidupan. Remisi - apa itu istilah sederhana? Ini seringkali merupakan kondisi penyembuhan. Dan jika seseorang mematuhi semua aturan yang diperlukan untuk perpanjangannya, kekambuhan tidak akan menyebabkan kerusakan kesehatan yang signifikan, dan komplikasi dapat ditunda secara signifikan..