Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah cara yang luas untuk melawan kanker. Selama bertahun-tahun, teknik ini telah digunakan secara intensif dalam onkologi dan secara efektif menghancurkan jenis sel ganas, terlepas dari lokasi dan derajat perkembangan tumor. Menurut statistik, hasil positif dari terapi radiasi radikal yang dikombinasikan dengan metode pengobatan lain diamati pada lebih dari 50% kasus kanker yang tercatat, pasien sembuh dan sembuh. Properti prosedur ini mencerminkan keunggulan penting penggunaan radioterapi dibandingkan teknologi lain..

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi umum untuk terapi radiasi didasarkan pada adanya tumor ganas. Radiasi, seperti kimia, adalah metode universal untuk menangani neoplasma. Terapi digunakan sebagai tindakan independen atau tambahan. Dalam kombinasi dengan prosedur lain, radioterapi dilakukan setelah operasi pengangkatan jaringan patologis. Iradiasi dilakukan dengan tugas menghancurkan dan menghancurkan sel atipikal sisa setelah operasi. Metode ini dikombinasikan dengan atau tanpa prosedur kimiawi (kemoterapi) dan disebut prosedur kemoradiasi..

Sebagai terapi terpisah, jalur radiologis digunakan:

• untuk eksisi formasi kecil dan aktif berkembang;
• dengan tumor jenis sistem saraf yang tidak dapat dioperasi;
• sebagai terapi paliatif untuk mengurangi ukuran penumpukan, meredakan dan meredakan gejala yang tidak menyenangkan pada pasien yang putus asa.

Radioterapi diresepkan untuk kanker kulit. Teknologi ini membantu mencegah pembentukan bekas luka di area yang terkena saat menggunakan operasi tradisional. Prosedur perawatan menunjukkan kontraindikasi sendiri. Di antara batasan dan larangan utama dalam penerapan prosedur, faktor-faktor berikut dicatat:

• keracunan tubuh yang diucapkan;
• kondisi umum yang rumit dan kesehatan pasien yang buruk;
• mengembangkan demam;
• cachexia;
• periode pembusukan pertumbuhan kanker, hemoptisis dan perdarahan yang muncul;
• kerusakan sel yang luas oleh kanker, multiplisitas dalam metastasis;
• pendalaman formasi ganas menjadi pembuluh darah yang membesar;
• radang selaput dada yang disebabkan oleh perkembangan tumor;
• penyakit yang muncul dengan latar belakang paparan radiasi;
• patologi somatik dan kronis yang ada pada tahap dekompensasi - infark miokard, insufisiensi sistem pernapasan, insufisiensi jantung dan pembuluh darah, kelenjar getah bening, diabetes;
• disfungsi organ hematopoietik - anemia rumit, peikopenia dengan leukemia;
• peningkatan suhu tubuh, yang sifatnya harus diidentifikasi dan dihilangkan;
• Daftar penyakit serius.

Dengan penilaian dan verifikasi yang cermat dan menyeluruh terhadap informasi yang diterima pada tahap persiapan prosedur, kontraindikasi yang terdaftar dapat dideteksi. Ketika keterbatasan teridentifikasi, ahli onkologi memilih rejimen dan teknologi pengobatan yang sesuai.

Jenis dan skema radioterapi

Dalam bidang medis, terdapat banyak skema dan teknik penyinaran sel kanker. Metode modern berbeda dalam algoritma implementasi dan dalam jenis radiasi yang mempengaruhi sel. Jenis radiasi yang merusak:

• terapi sinar proton;
• terapi sinar ion;
• terapi berkas elektron;
• terapi gamma;
• Terapi sinar-X.

Terapi sinar proton

Teknik proton dilakukan melalui aksi proton pada fokus tumor yang terkena. Mereka memasuki inti pertumbuhan kanker dan menghancurkan sel DNA. Akibatnya, sel berhenti berkembang biak dan menyebar ke struktur tetangga. Keuntungan dari teknik ini adalah kemampuan proton yang relatif lemah untuk menyebar di lingkungan sekitarnya..

Berkat sifat ini, dimungkinkan untuk memfokuskan sinar. Mereka dengan sengaja bekerja pada tumor dan jaringan tumor, bahkan dengan pertumbuhan yang lebih dalam pada struktur organ mana pun. Materi terdekat, termasuk sel sehat, yang melaluinya partikel menembus ke dalam kanker, terkena radiasi dalam dosis minimum. Akibatnya, jaringan normal memiliki kerusakan struktural yang dapat diabaikan..

Terapi sinar ion

Algoritma dan makna prosedur ini mirip dengan terapi proton. Tapi teknologi ini menggunakan ion berat. Dengan bantuan teknik khusus, partikel-partikel ini dipercepat hingga mendekati kecepatan cahaya. Komponen menyimpan energi dalam jumlah besar. Kemudian perangkat dikonfigurasikan untuk memungkinkan ion melewati sel sehat langsung ke lesi yang terkena, terlepas dari kedalaman kanker di organ..

Melewati sel normal dengan kecepatan yang meningkat, ion berat tidak melukai jaringan. Pada saat yang sama, selama penghambatan, yang terjadi saat ion memasuki tumor, energi yang tersimpan di dalamnya dilepaskan. Akibatnya, sel DNA pada kanker dihancurkan, dan kanker mati. Kerugian dari teknologi ini adalah kebutuhan untuk menggunakan peralatan yang sangat besar - thyratron. Penggunaan energi listrik itu mahal.

Terapi berkas elektron

Terapi foton dan elektronik melibatkan pemaparan jaringan terhadap pengaruh berkas elektron. Partikel-partikel tersebut diisi dengan volume energi. Melewati membran, energi elektron pergi ke departemen genetik sel dan bahan intraseluler lainnya, yang karenanya fokus yang terpengaruh dihancurkan. Ciri khas teknologi elektronik adalah kemampuan elektron untuk menembus struktur dangkal.

Seringkali, sinar masuk jauh ke dalam jaringan tidak lebih dari beberapa milimeter. Oleh karena itu, terapi elektronik digunakan secara eksklusif dalam pengobatan neoplasma yang terbentuk lebih dekat ke permukaan kulit. Prosedur ini efektif untuk mengobati kanker kulit, jaringan mukosa, dll..

Terapi sinar gamma

Skema pengobatan dilakukan dengan radiasi dengan sinar gamma. Ciri unik dari sinar ini adalah sifat tembusnya yang meningkat dan kemampuannya menembus ke dalam lapisan struktur yang dalam. Di bawah kondisi standar, sinar mampu merayap ke seluruh tubuh manusia, bekerja di hampir semua selaput dan organ. Selama penetrasi melalui bahan, sinar gamma bekerja pada sel, seperti pola radiasi lainnya.

Di jaringan, alat genetik dihancurkan dan terpengaruh, serta lapisan intraseluler, yang memicu gangguan dalam proses pembelahan sel dan kematian formasi tumor. Metode ini diindikasikan untuk diagnosis tumor besar, untuk pembentukan metastasis pada struktur berbagai organ dan jaringan. Teknik ditentukan jika prosedur yang menggunakan metode presisi tinggi tidak mungkin dilakukan..

Terapi sinar-X

Terapi sinar-X melibatkan tindakan sinar-X pada tubuh. Mereka mampu menghancurkan jaringan onkologis dan sehat. Radioterapi digunakan untuk mendeteksi pertumbuhan tumor yang terbentuk secara dangkal dan untuk menghancurkan pertumbuhan ganas yang dalam. Namun, ada peningkatan iradiasi pada sel sehat di sekitarnya. Oleh karena itu, teknik ini ditentukan dalam kasus yang jarang terjadi..

Algoritma untuk terapi gamma dan sinar-X berbeda. Proses melakukan teknik tergantung pada ukuran, lokasi dan jenis tumor. Sumber radiasi ditempatkan pada jarak tertentu dari fokus yang terpengaruh, atau di dekat dan bersentuhan dengan area yang diradiasi. Menurut letak sumber sinar (topometri), terapi penyinaran dibedakan menjadi jenis:

• terpencil;
• fokus dekat;
• kontak;
• intracavitary;
• pengantara.

Terapi sinar eksternal

Terapi eksternal menempatkan sumber sinar (sinar-X atau sinar gamma) jauh dari tubuh pasien. Jarak antara alat dan orang tersebut lebih dari 30 cm dari kulit tubuh. Terapi radiasi sinar eksternal ditentukan ketika pertumbuhan terletak jauh di dalam struktur. Selama ESWL, partikel yang keluar melalui sumber pengion menembus bahan organ yang sehat, diarahkan ke fokus tumor dan memiliki efek merusak. Kerugian dari teknik ini dianggap peningkatan paparan jaringan yang terperangkap di jalur sinar..

Terapi radiasi fokus tertutup

Fokus dekat berarti lokasi sumber sinar pada jarak kurang dari 7,5 cm dari kulit yang terkena proses onkologis. Karena lokasinya, dimungkinkan untuk memfokuskan arah radiasi di bagian tubuh yang dipilih dan ditentukan. Ini mengurangi efek radiasi yang diucapkan pada sel normal. Prosedur ini diresepkan untuk lokasi superfisial neoplasma - kanker kulit dan jaringan mukosa.

Terapi radiasi kontak

Arti dari teknologi ini adalah bersentuhan dengan sumber radiasi pengion langsung di sekitar area kanker. Ini memfasilitasi penggunaan efek maksimum dan intensif dari dosis iradiasi. Berkat ini, kemungkinannya meningkat, dan ada peluang bagi pasien untuk pulih dan pulih. Ada juga efek radiasi yang berkurang pada jaringan sehat di sekitarnya, yang mengurangi risiko komplikasi..

Terapi kontak dibagi lagi menjadi beberapa jenis:

• Intracavitary - sumber sinar jatuh langsung ke area organ yang rusak (setelah pengangkatan rahim, leher rahim, rektum dan organ lainnya).
• Interstisial - partikel kecil dari komponen radioaktif (dalam bentuk bola, berbentuk jarum atau seperti kawat) menembus ke bagian langsung dari fokus kanker, ke dalam organ, pada jarak terdekat ke pertumbuhan atau langsung ke dalam struktur tumor (kanker prostat - tingkat PSA diukur).
• Intraluminal - sumber sinar memasuki celah esofagus, trakea atau bronkus dan memberikan efek terapeutik pada organ..
• Superfisial - komponen radioaktif diterapkan langsung ke sel kanker yang terletak di permukaan kulit atau di jaringan mukosa.
• Intravaskular - sumber radiasi terletak langsung di pembuluh darah dan difiksasi di dalam pembuluh.

Terapi Radiasi Stereotaktik

Skema presisi stereotaktik dianggap sebagai metode pengobatan terbaru yang memungkinkan radiasi diarahkan ke tumor kanker, terlepas dari lokasinya. Dalam hal ini, sinar tidak memiliki efek negatif dan merusak pada sel-sel sehat. Di akhir studi, analisis lengkap, dan setelah menetapkan lokasi spesifik neoplasma, pasien ditempatkan di atas meja khusus dan diperbaiki dengan bantuan bingkai khusus. Ini memastikan imobilitas total tubuh pasien selama masa perawatan..

Setelah memperbaiki tubuh, peralatan yang diperlukan dipasang. Dalam hal ini, peralatan disesuaikan sehingga setelah dimulainya prosedur, pemancar sinar ion berputar ke sekitar tubuh pasien, menyinari tumor dari berbagai lintasan - perbedaan antara jarak fokus. Radiasi semacam itu menjamin efek maksimal dan efek radiasi terkuat pada sel kanker. Akibatnya, kanker dihancurkan dan dimusnahkan. Teknik tersebut memberikan dosis radiasi minimum untuk sel normal. Sinar tersebut didistribusikan dan diarahkan ke beberapa sel yang terletak di sekitar lingkar tumor. Setelah terapi, ada kemungkinan minimal efek samping dan perkembangan komplikasi..

Terapi radiasi konformal 3D

Konformal dalam terapi 3D adalah salah satu teknologi perawatan modern yang memungkinkan sinar bekerja pada neoplasma dengan presisi maksimum. Dalam kasus ini, radiasi tidak mengenai jaringan sehat tubuh pasien. Selama pemeriksaan dan pengujian, pasien menentukan lokasi proses onkologis dan bentuk formasi yang dikembangkan. Selama periode prosedur radiasi, pasien tetap dalam posisi tidak bisa bergerak. Perangkat presisi tinggi disesuaikan sehingga radiasi yang keluar memperoleh bentuk pertumbuhan kanker yang diindikasikan dan bekerja dengan sengaja pada lesi. Akurasi pukulan balok adalah beberapa milimeter.

Mempersiapkan terapi radiasi

Persiapan radioterapi terdiri dari klarifikasi diagnosis, pemilihan rejimen pengobatan yang benar dan tepat, dan pemeriksaan pasien secara menyeluruh untuk mendeteksi penyakit penyerta atau kronis, serta proses patologis yang dapat mempengaruhi dan mengubah hasil terapi. Tahap persiapan meliputi:

• Mencari tahu lokasi tumor - pasien menjalani USG (ultrasound), computed tomography dan MRI (magnetic resonance imaging). Tindakan diagnostik yang terdaftar memungkinkan untuk melihat keadaan tubuh dari dalam dan menandai wilayah neoplasma, ukuran pertumbuhan dan bentuknya..
• Penentuan sifat neoplasma - tumor terdiri dari banyak jenis sel. Jenis setiap sel memungkinkan untuk memperjelas pemeriksaan histologis. Selama pemeriksaan, bagian dari bahan yang bersifat kanker diambil dan diperiksa di bawah mikroskop. Bergantung pada struktur seluler, radiosensitivitas penumpukan ditemukan dan dievaluasi. Jika tumor sangat sensitif terhadap terapi radiasi, melakukan beberapa sesi terapeutik akan membawa kesembuhan pasien secara penuh dan terakhir. Jika stabilitas formasi selama radioterapi diketahui, dosis radiasi harus ditingkatkan untuk perawatan lebih lanjut dan peningkatan efek prosedur. Namun, hasil akhirnya tidak cukup. Elemen dan partikel tumor tetap ada bahkan setelah terapi intensif menggunakan jumlah radiasi maksimum yang diijinkan. Dalam situasi seperti itu, perlu menggunakan terapi radiasi gabungan atau menggunakan metode terapeutik lain..

• Mengumpulkan anamnesis - tahap ini melibatkan konsultasi pasien dengan dokter. Dokter menginterogasi pasien tentang penyakit patologis yang ada sekarang dan yang diderita sebelumnya, intervensi bedah, cedera, dll. Sangat penting untuk menjawab pertanyaan yang diajukan oleh dokter dengan jujur ​​tanpa menyembunyikan fakta penting. Hasil yang berhasil dari perawatan di masa depan tergantung pada penyusunan rencana tindakan yang benar, berdasarkan fakta yang diperoleh dari seseorang dan studi laboratorium tentang hasil tes..
• Pengumpulan tes laboratorium dan penelitian - pasien menjalani tes darah umum, tes darah biokimia untuk menilai fungsi organ dalam dan tes urin untuk menilai fungsi ginjal, penetrasi metastasis ke hati. Berdasarkan hasil diagnostik, dimungkinkan untuk menentukan kemungkinan pasien menjalani terapi radiasi yang akan datang. Penting untuk menilai risiko proses yang rumit - apakah itu mengancam jiwa.
• Konsultasi dan diskusi dengan pasien tentang semua aspek dan aspek radioterapi dan persetujuan pasien untuk terapi - sebelum memulai, dokter menjelaskan secara lengkap tentang rejimen pengobatan yang akan datang, melaporkan kemungkinan pemulihan yang berhasil, membicarakan alternatif prosedur dan metode pengobatan. Selain itu, dokter memberi tahu orang tersebut tentang reaksi samping yang ada dan kemungkinan terjadi, konsekuensi dan komplikasi yang berkembang selama radioterapi atau setelah selesai. Jika setuju, pasien menandatangani dokumen terkait. Para dokter kemudian melanjutkan ke prosedur terapi radiasi..

Nutrisi selama terapi radiasi

Nutrisi untuk pasien yang menjalani terapi radiasi adalah kunci selama pengobatan. Nafsu makan berubah, mual muncul, yang menyebabkan masalah makan. Dalam masa sulit bagi tubuh, organ membutuhkan nutrisi. Jika tidak ada rasa lapar, Anda harus makan dengan paksa, memaksa diri sendiri.

Selama perawatan, Anda tidak bisa sangat membatasi diet. Dokter mengizinkan penggunaan permen, daging dan produk ikan, sayuran dan buah-buahan, serta jus dan kolak tidak berbahaya. Diet ini diresepkan dengan kandungan kalori tinggi, jenuh dengan semua elemen jejak yang dibutuhkan. Saat makan, Anda harus mempertimbangkan rekomendasi dokter:

• Diet diisi dengan makanan berkalori tinggi. Anda dapat memanjakan diri dengan es krim, mentega, dan produk lainnya.
• Asupan makanan sehari-hari dibagi menjadi beberapa bagian. Dianjurkan untuk makan dalam porsi kecil, tetapi sering. Ini akan meredakan ketegangan pada saluran pencernaan..
• Penting untuk mengisi makanan dengan banyak cairan. Namun, perlu dipertimbangkan kontraindikasi untuk terapi radiasi jika terdapat penyakit ginjal atau pembengkakan. Dianjurkan untuk mengkonsumsi lebih banyak jus buah segar, diperbolehkan makan produk susu fermentasi dan yogurt..
• Biarkan produk favorit Anda berada di dekat Anda sesuai dengan aturan dan ketentuan untuk menyimpan produk yang diizinkan di dalam dinding klinik. Kue, coklat, dan permen membantu menjaga sikap positif dan energi positif pada pasien. Jika diinginkan, Anda dapat dengan cepat memakan produk yang diinginkan tanpa masalah.
• Untuk makanan yang lebih enak dan menyenangkan, disarankan untuk menambahkan musik yang tenang, mengaktifkan program yang menarik atau membaca buku favorit Anda..
• Beberapa klinik mengizinkan pasien untuk minum bir dengan makanan untuk meningkatkan nafsu makan mereka. Oleh karena itu, penting untuk mengklarifikasi pertanyaan mengenai diet dan nutrisi dengan berkonsultasi dengan dokter Anda..

Tahapan terapi radiasi

Selama pengobatan penyakit apa pun dengan penggunaan radioterapi, setiap tahap terapeutik penting. Kepatuhan terhadap langkah-langkah tersebut dikaitkan dengan kesulitan selama prosedur dan kesejahteraan pasien sebelum dan setelah sesi. Jangan abaikan atau kurangi tindakan yang ditentukan oleh dokter. Ada tiga tahap radioterapi.

Langkah pertama

Tahap pertama adalah periode pra-sinar. Persiapan terapi penting dalam perang melawan kanker. Pasien diperiksa dengan hati-hati, tes penyakit kronis yang ada diperiksa, di mana prosedur pengobatan diperbolehkan. Kulit dipelajari secara menyeluruh, karena radioterapi membutuhkan keutuhan kulit dan kondisi normalnya.

Kemudian ahli onkologi, radioterapis, fisikawan dan dosimetris menghitung dosis radiasi yang akan digunakan di masa depan, dan mencari tahu melalui situs jaringan mana yang akan dilalui oleh pemberkahan. Keakuratan jarak yang dihitung ke neoplasma mencapai satu milimeter. Untuk terapi radiasi dan untuk menghitung indikator, peralatan terbaru dengan presisi tinggi digunakan, yang mampu menghasilkan gambar tiga dimensi dari struktur yang terpengaruh. Di akhir tindakan persiapan yang ditentukan, dokter menentukan area pada tubuh pasien tempat efek radiasi pada fokus onkologis akan dilakukan. Penunjukan terjadi melalui penggunaan penandaan pada area yang ditunjukkan. Pasien mengenal aturan perilaku, belajar berperilaku dengan benar sebelum dan sesudah terapi untuk mempertahankan penanda sebelum prosedur selanjutnya..

Fase kedua

Tahap tengah dianggap paling penting dan bertanggung jawab. Terapi radiasi (IMRT) dilakukan di sini. Jumlah sesi, jumlah prosedur yang diperlukan didasarkan pada faktor individu. Bergantung pada situasi, hasil analisis dan diagnosis, durasi kursus bervariasi dari satu hingga dua bulan.

Jika radioterapi bertindak sebagai prosedur persiapan bagi pasien untuk manipulasi bedah, waktunya dikurangi menjadi 14-21 hari. Sesi standar dilakukan selama lima hari. Kemudian dalam dua hari pasien pulih. Orang tersebut dikirim ke ruangan khusus dengan semua peralatan yang diperlukan, di mana dia beristirahat dalam posisi berbaring atau duduk.

Sumber radiasi ditempatkan di bagian tubuh yang ditandai dengan spidol. Untuk mengawetkan dan tidak melukai bahan yang sehat, area yang tersisa ditutup dengan jaringan pelindung. Para dokter kemudian meninggalkan ruangan setelah berkonsultasi dengan orang tersebut. Kontak dengan dokter dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus. Setelah kemoterapi, prosedurnya berbeda dengan radiasi jika tidak ada rasa sakit.

Tahap ketiga

Tahap terakhir adalah periode pasca radiasi, awal dari kursus rehabilitasi. Selama perawatan, pasien menjalani prosedur yang rumit, menghadapi kesulitan dan terkena efek negatif dari terapi radiasi. Akibatnya, seseorang merasakan kelelahan fisik dan emosional yang signifikan, dan suasana hati apatis muncul. Penting bagi keluarga sekitar untuk memberikan suasana yang nyaman pada pasien secara emosional..

Istirahat yang baik, nutrisi yang tepat dan sehat itu penting. Direkomendasikan untuk menghadiri acara budaya, pameran, menikmati pertunjukan teater, dan suasana museum secara rutin. Penting untuk menjalani aktivitas yang lengkap, untuk menjalani kehidupan sosial. Ini akan mempromosikan pemulihan cepat dengan booster dan penyembuhan, dan juga membantu menyembuhkan efeknya. Akselerator linier berhasil membagi satu berkas menjadi beberapa segmen. Tetapi yang linier dapat diganti dengan peralatan tradisional. Saat menjalani metode pengobatan jarak jauh, penting untuk memantau kondisi kulit dan melindunginya dari radiasi ultraviolet.

Di akhir radioterapi, harus diperiksa secara teratur oleh dokter. Dokter memantau keadaan tubuh dan kesehatan pasien untuk mencegah komplikasi. Jika kondisinya memburuk, Anda perlu segera mencari bantuan dari spesialis.

Masa rehabilitasi

Kepatuhan pada aturan dan kepatuhan pada rekomendasi medis akan membantu memperkuat keefektifan terapi radiasi dan meminimalkan efek negatif sinar pada tubuh, serta memulihkan sesegera mungkin dan menghilangkan konsekuensi yang tidak menyenangkan:

• Setelah setiap sesi, istirahat diperlukan setidaknya 4-5 jam.
• Diet harus diperbaiki dan menu disesuaikan. Nutrisi harus diisi dengan jumlah vitamin yang berguna, elemen jejak dan mineral yang cukup. Makanan dan makanan harus mudah diserap oleh tubuh, karena organ setelah terapi melemah secara signifikan, dan pengerahan tenaga harus dikurangi. Anda harus makan sedikit demi sedikit, dalam porsi kecil beberapa kali sehari. Sayuran dan buah-buahan segar adalah inti dari semua hidangan.
• Minum banyak cairan, jangan mengabaikan aturan minum yang dianjurkan. Untuk pelepasan penuh dan terakhir elemen beracun dan untuk menghilangkan radiasi dari tubuh, volume yang diminum harus setidaknya 2-2,5 liter per hari..

• Pakaian dalam harus terbuat dari bahan alami. Pakaian harus memungkinkan udara masuk, memungkinkan tubuh untuk "bernapas". Lebih baik memilih linen dari katun dan linen alami.
• Ikuti dengan ketat aturan kebersihan. Setiap hari Anda perlu mencurahkan waktu untuk komponen kehidupan yang higienis. Dianjurkan untuk mencuci dengan air hangat, bukan air panas (suhu nyaman) menggunakan larutan sabun lembut tanpa bahan kimia tambahan yang tidak perlu. Lebih baik melepaskan waslap dan spons saat mencuci tubuh.
• Untuk seluruh terapi, dilarang menggunakan produk wewangian. Area yang terkena radiasi membutuhkan perlindungan dari sinar matahari langsung. Sinar ultraviolet memiliki efek merugikan pada kondisi kulit yang lemah.
• Pasien melakukan senam pernapasan setiap hari. Latihan memberi oksigen pada jaringan dan sel organ.
• Gunakan pasta gigi gel, sikat lembut. Berhenti menggunakan gigi palsu untuk sementara.
• Lebih sering berjalan kaki di udara segar dan suka jalan-jalan singkat setidaknya selama 2-3 jam setiap pagi dan sore hari.
• Tolak penggunaan cairan dan produk tembakau yang mengandung alkohol.

Dokter menyusun dan menjelaskan kompleks terapi restoratif terbaik, cocok untuk setiap pasien secara individual. Saat menyusun algoritme, merencanakan jadwal, faktor-faktor khusus diperhitungkan - onkologi yang terdeteksi pada pasien, jumlah total sesi dan kursus terapi radiasi, indikator usia, patologi somatik kronis yang ada. Rehabilitasi tidak membutuhkan waktu lama. Pasien sembuh dengan cepat dan kembali ke gaya hidup normalnya.

Konsekuensi dan reaksi samping

Terapi radiasi memiliki banyak manfaat dan efektif dalam membunuh sel kanker. Namun, paparan radiasi menyebabkan konsekuensi dan efek samping yang memengaruhi keadaan tubuh dan kesejahteraan pasien:

• Gangguan kesehatan mental dan ketidakstabilan latar belakang emosional - prosedur terapi radiasi dianggap pengobatan yang tidak berbahaya. Namun, setelah pengobatan selesai, pasien menunjukkan keadaan apatis dan depresi. Munculnya emosi negatif dapat menimbulkan konsekuensi negatif. Penting untuk mengikuti aturan yang ditetapkan setelah terapi radiasi dan secara ketat mengikuti rekomendasi yang ditentukan oleh dokter..
• Selama prosedur, perubahan struktur darah diamati. Dimungkinkan untuk meningkatkan leukosit, jumlah eritrosit dan trombosit. Risiko pendarahan tetap ada. Dokter secara sistematis memeriksa tes darah. Ketika indikator standar norma berubah, dokter mengambil tindakan untuk menstabilkan tingkat elemen dalam darah.
• Kebotakan, rambut rontok parah, kerapuhan dan kerapuhan lempeng kuku, terlepas ke tulang, nafsu makan berkurang atau berkurang, mual dan muntah setelah paparan radiasi. Namun, selama masa rehabilitasi, manifestasi negatif berlalu, dan indikator menjadi stabil. Pada awalnya, pasien akan membutuhkan bantuan psikolog untuk mencegah timbulnya depresi.
• Membakar kulit merupakan bagian integral dan tak terhindarkan dari terapi radiasi. Masalahnya muncul dengan peningkatan kepekaan kulit atau adanya penyakit yang menyertai - diabetes mellitus. Area yang rusak, dengan atau tanpa penetrasi ke dalam tulang, direkomendasikan untuk dirawat dengan larutan khusus yang diresepkan oleh dokter.
• Kerusakan selaput lendir rongga mulut (dengan kanker lidah), rahang atas, tenggorokan (kanker orofaring), kelenjar tiroid, pembengkakan laring. Konsekuensinya timbul dari iradiasi area otak dan tulang belakang leher. Untuk meredakan gejala dan meringankan kondisi tersebut, dokter sangat disarankan untuk berhenti minum alkohol dan produk tembakau. Penting untuk mengganti sikat ke model lain dengan bulu halus, dan secara teratur membilas mulut dengan infus herbal yang memiliki efek penyembuhan pada selaput lendir dan properti untuk memfasilitasi proses.

• Setelah radiasi ke tulang belakang, organ perut dan panggul, timbul masalah dengan jaringan mukosa usus, lambung, ovarium, kandung kemih pada pria dan wanita dan dengan struktur tulang..
• Batuk, nyeri di area payudara adalah efek bersamaan dari terapi radiasi ke dada.
• Dalam beberapa kasus, terapi radiasi yang dilakukan secara bersamaan mencegah pasien untuk hamil. Namun, prognosis untuk mengandung anak bagus. Beberapa tahun setelah terapi dan menjalani tindakan rehabilitasi, enam bulan kemudian, seorang wanita mampu melahirkan dan melahirkan bayi tanpa masalah kesehatan..
• Sembelit dan wasir muncul setelah prosedur onkologi rektal. Untuk memulihkan saluran pencernaan, dokter meresepkan diet khusus.
• Edema epitel, pigmentasi kulit, dan sensasi nyeri menyertai radioterapi payudara.
• Prosedur jarak jauh menyebabkan rasa gatal yang parah, pengelupasan kulit, kemerahan dan lepuh kecil.
• Paparan daerah kepala dan leher memicu perkembangan alopecia fokal atau difus dan gangguan fungsi alat bantu dengar dan mata.
• Sakit tenggorokan, nyeri saat makan, suara serak.
• Manifestasi batuk tidak produktif, sesak napas meningkat, nyeri pada sistem otot.
• Saat terkena saluran pencernaan, penurunan berat badan yang signifikan diamati, nafsu makan hilang, ada dorongan untuk mual dan muntah, gastralgia terjadi.

Toleransi radiasi berbeda dari setiap pasien ke individu. Hasilnya dipengaruhi oleh dosis radiasi, kondisi kulit, kategori usia penderita dan faktor lainnya. Efek samping hilang setelah beberapa saat setelah pengobatan selesai. Pasien dengan cepat sadar, dosisnya ditoleransi secara normal, tubuh dipulihkan. Beberapa pusat onkologi di Rusia menawarkan perawatan onkologi. Anda mungkin harus bepergian ke luar negeri.

Terapi radiasi untuk pengobatan kanker: pengobatan, konsekuensi.

Diketahui bahwa metode utama pengobatan untuk berbagai neoplasma ganas adalah pembedahan, pengobatan, radiasi dan kombinasinya. Dalam hal ini, operasi dan radiasi dianggap sebagai metode tindakan lokal pada tumor, dan terapi obat (kemoterapi, terapi target, terapi hormon, imunoterapi) - sistemik. Asosiasi Ahli Onkologi di seluruh dunia melakukan berbagai penelitian multisenter yang dirancang untuk menjawab pertanyaan: "Metode mana atau kombinasinya yang sebaiknya dipilih dalam situasi klinis yang berbeda?" Secara umum, semua penelitian ini mengejar satu tujuan - meningkatkan harapan hidup pasien kanker dan meningkatkan kualitasnya..

Pasien harus diberi tahu oleh dokter yang merawat tentang berbagai perawatan, termasuk perawatan alternatif. Misalnya, pasien dengan kanker paru-paru dini dengan patologi bersamaan yang parah dan kontraindikasi absolut terhadap pembedahan dapat ditawarkan iradiasi neoplasma (terapi radiasi stereotaxic) daripada pengobatan bedah, yang disebut pengobatan kanker tanpa pembedahan. Atau, misalnya, dengan indikasi tertentu pada penderita kanker hati dan prostat. Terapi radiasi stereotaktik secara aktif dan berhasil digunakan sebagai pengganti operasi untuk tumor otak, sehingga secara signifikan mengurangi risiko komplikasi pasca operasi dan mempercepat rehabilitasi pasien setelah perawatan. Di pusat OncoStop, keputusan untuk melakukan terapi radiasi (RT), baik sebagai pilihan independen maupun sebagai bagian dari perawatan kompleks, dibuat oleh dewan spesialis..

Radioterapi direncanakan dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut. Pertama, ini diagnosis utamanya, yaitu. lokalisasi tumor ganas dan tingkat penyebarannya ke jaringan sekitarnya dan organ yang jauh. Kedua, derajat keganasan, adanya invasi limfovaskular dan faktor prognostik dan prediktif lainnya, yang ditentukan oleh studi genetik morfologi, imunohistokimia dan molekuler. Ketiga, adanya pengobatan sebelumnya dan efektivitasnya. Dan keempat, tentu saja, ini adalah kondisi umum pasien, usia, keberadaan, dan tingkat koreksi patologi yang terjadi bersamaan dan harapan hidup pasien..

Efek terapi radiasi didasarkan pada iradiasi pengion pada area tertentu dengan aliran partikel yang dapat merusak peralatan genetik (DNA) sel. Hal ini terutama terlihat pada sel yang membelah secara aktif, karena sel paling rentan terhadap faktor perusak. Terjadi pelanggaran fungsi dan aktivitas vital sel kanker, yang pada gilirannya menghentikan perkembangan, pertumbuhan dan pembelahannya. Dengan demikian, akibat radioterapi, tumor ganas itu mengecil ukurannya sampai hilang sama sekali. Sayangnya, sel sehat, yang terletak di pinggiran neoplasma, juga dapat memasuki zona iradiasi dalam volume yang berbeda (tergantung pada jenis radioterapi yang digunakan), yang kemudian memengaruhi tingkat kerusakannya dan perkembangan efek samping. Setelah perawatan atau dalam interval antara sesi penyinaran, sel-sel yang sehat mampu memperbaiki kerusakan radiasinya, berbeda dengan tumor..

Pengobatan kanker dengan sinar yang sangat terfokus (seperti dengan terapi radiasi stereotaktik) membantu menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan ini. Teknik ini tersedia di pusat terapi radiasi dari proyek OncoStop. Terapi radiasi stereotaktik umumnya ditoleransi dengan baik oleh pasien. Namun, beberapa rekomendasi gaya hidup harus diikuti saat meresepkannya, karena dapat mengurangi risiko efek samping dan meningkatkan kualitas hidup..

Jenis terapi radiasi

Ada beberapa klasifikasi terapi radiasi. Bergantung pada kapan radioterapi diresepkan, ini dibagi menjadi: neoadjuvan (sebelum operasi), adjuvan (setelah operasi) dan intraoperatif. Tujuan iradiasi neoadjuvan adalah untuk mengurangi ukuran tumor, mencapai keadaan yang dapat dioperasi, dan mengurangi risiko metastasis melalui pembuluh sistem peredaran darah dan limfatik ke kelenjar getah bening dan organ jauh (misalnya, pada kanker payudara, kanker rektal). Radiasi adjuvan ditujukan untuk meminimalkan risiko kekambuhan tumor lokal (misalnya pada kanker payudara, tumor otak ganas, tulang). Dalam setiap kasus tertentu, kelayakan peresepan radioterapi ditentukan secara individual.

Saat memilih metode untuk memberikan dosis radiasi, ahli radioterapi terutama mengevaluasi lokalisasi tumor, ukurannya, kedekatan pembuluh darah, saraf, dan organ penting. Dalam hal ini, ada 3 cara untuk memberikan dosis:

1. Terapi radiasi sinar eksternal - sumber radiasi eksternal (misalnya, akselerator linier) digunakan, yang mengarahkan sinar radiasi ke neoplasma.
2. Kontak (brachytherapy) - sumber radioaktif (seperti butiran radioaktif) ditempatkan di dalam (untuk kanker prostat) atau di dekat tumor..
3. Terapi radiasi sistemik - pasien menerima obat radioaktif, yang didistribusikan melalui sirkulasi sistemik dan memengaruhi fokus tumor.

Mari kita lihat lebih dekat masing-masing jenis radioterapi ini..

1. RADIOTERAPI JAUH

Dengan terapi radiasi sinar eksternal, satu atau lebih pancaran radiasi pengion (yang dihasilkan oleh akselerator linier) diarahkan ke tumor melalui kulit, yang menangkap tumor itu sendiri dan jaringan di sekitarnya, menghancurkan sel-sel di dalam volume tumor utama dan sel-sel yang tersebar di dekatnya. Iradiasi akselerator linier biasanya dilakukan seminggu 5 kali, Senin sampai Jumat, selama beberapa minggu.

* Peralatan untuk perawatan sinar jarak jauh: Varian TrueBeam linear accelerator

Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan beberapa jenis terapi radiasi sinar eksternal..

RADIOTERAPI KONFORMASI TIGA DIMENSI (3D-CRT)

Seperti yang Anda ketahui, tubuh setiap pasien itu unik dan tumor juga tidak sama bentuk, ukuran dan lokasinya. Dengan terapi radiasi konformal 3D, semua faktor ini dapat diperhitungkan. Hasil dari penggunaan teknik ini, pengarahan berkas sinar menjadi lebih akurat, dan jaringan sehat yang berdekatan dengan tumor menerima lebih sedikit radiasi dan pulih lebih cepat..

RADIOTERAPI DENGAN MODULASI INTENSITAS BEAM

Beam Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) adalah jenis khusus dari terapi radiasi konformal 3D yang selanjutnya dapat mengurangi paparan radiasi ke jaringan sehat di dekat tumor, asalkan berkas radiasi secara tepat disesuaikan dengan bentuk tumor. Iradiasi akselerator linier dengan IMRT memungkinkan setiap berkas dipecah menjadi banyak segmen berbeda, dengan intensitas radiasi dalam setiap segmen dikontrol secara individual.

RADIOTERAPI DI BAWAH KENDALI VISUALISASI

Image Guided Radiation Therapy (IGRT) juga merupakan iradiasi tumor konformal, di mana teknik pencitraan (seperti computed tomography, ultrasound, atau X-ray) digunakan setiap hari untuk memandu berkas langsung di ngarai (ruangan khusus tempat perawatan dilakukan) sebelum setiap prosedur. Karena fakta bahwa antara sesi penyinaran dengan akselerator linier, tumor dapat bergeser (misalnya, tergantung pada tingkat pengisian organ berlubang atau sehubungan dengan gerakan pernapasan), IGRT memungkinkan Anda untuk "menargetkan" tumor dengan lebih akurat, menyelamatkan jaringan sehat di sekitarnya. Dalam beberapa kasus, dokter menanamkan penanda kecil di tumor atau jaringan di sekitarnya untuk lebih memvisualisasikan target radiasi.

RADIOTERAPI STEREOTAKSIK

Terapi radiasi stereotaktik adalah metode perawatan khusus yang memungkinkan radiasi pengion dosis tinggi dikirimkan dengan akurasi submillimeter, berbeda dengan terapi radiasi klasik (metode yang dijelaskan di atas). Hal ini memungkinkan penyinaran tumor secara efisien dan aman dari berbagai lokasi dan ukuran (bahkan fokus terkecil) dan untuk menjaga jaringan sehat di sekitarnya dari efek radiasi yang merusak. Selain itu, terapi radiasi stereotaktik dapat digunakan untuk penyinaran ulang. Efek terapi dinilai 2-3 bulan setelah selesai. Selama ini dokter aktif memantau kesehatan pasien.

Fakta menarik: Terapi radiasi stereotaktik pertama kali dikembangkan untuk radiasi tunggal tumor otak, yang disebut stereotactic radiosurgery (SRS). Selain onkopatologi, bedah radio dapat digunakan dalam pengobatan tumor jinak (misalnya, meningioma, neuroma akustik) dan kondisi neurologis non-neoplastik tertentu (misalnya, neuralgia trigeminal, yang tidak dapat diterima untuk pengobatan konservatif). Metode iradiasi ini dikenal kebanyakan orang dengan nama "Gamma Knife", "CyberKnife".

* Instalasi untuk radiosurgery stereotactic dari patologi otak: Gamma Knife

Pengobatan tumor di luar tengkorak (extracranial localization) disebut stereotaxic body radiation therapy (SBRT), biasanya dilakukan dalam beberapa sesi, digunakan untuk kanker paru-paru, hati, pankreas, prostat, ginjal, sumsum tulang belakang dan tumor rangka. Secara umum, penggunaan terapi radiasi stereotaktik dalam pengobatan berbagai onkopatologi membuka kemungkinan baru..

* Alat untuk melakukan terapi radiasi stereotaktik dari neoplasma lokalisasi apa pun: CyberKnife (Accuray CiberKnife)

Perawatan dengan terapi radiasi stereotaktik pada peralatan robotik CyberKnife modern tersedia di pusat terapi radiasi Oncostop.

TERAPI PROTON RAY.

Terapi proton adalah jenis khusus dari terapi radiasi sinar eksternal yang menggunakan proton. Sifat fisik berkas proton memungkinkan ahli radioterapi untuk lebih efektif mengurangi dosis radiasi pada jaringan normal yang dekat dengan tumor. Memiliki jangkauan aplikasi yang sempit (misalnya, untuk tumor otak pada anak-anak).

* Alat untuk terapi radiasi proton: Varian ProBeam

RADIOTERAPI NEUTRON.

Radiasi neutron juga merupakan jenis khusus dari terapi radiasi sinar eksternal yang menggunakan radiasi neutron. Tidak banyak digunakan dalam praktik klinis.

2. HUBUNGI RADIOTERAPI (BRACHYTHERAPY)

Kontak RT melibatkan penempatan sementara atau permanen sumber radioaktif di dalam atau di sekitar tumor. Ada dua bentuk utama brachytherapy - intracavitary dan interstitial. Dengan terapi radiasi intrakavitas, sumber radioaktif ditempatkan di ruang yang dekat dengan tumor, misalnya di saluran serviks, vagina, atau trakea. Pada pengobatan interstisial (misalnya kanker prostat), sumber radioaktif dipasang langsung di jaringan (di kelenjar prostat). Pilihan lain untuk brachytherapy adalah formulir aplikasi, ketika sumber ditempatkan pada permukaan kulit dengan aplikator khusus yang disesuaikan secara individual (misalnya, untuk pengobatan kanker kulit). Brachytherapy dapat diberikan sendiri atau dikombinasikan dengan radiasi eksternal.

Bergantung pada teknik RT kontak, radiasi pengion dapat dikirim dengan laju dosis tinggi (HDR) atau rendah (laju dosis rendah, LDR). Dalam brakiterapi dosis tinggi, sumber radiasi ditempatkan ke dalam tumor untuk sementara dengan menggunakan tabung (tipis) - kateter. Penempatan kateter adalah prosedur pembedahan yang membutuhkan anestesi. Kursus pengobatan biasanya dilaksanakan dalam sejumlah besar sesi (fraksi), 1-2 kali sehari atau 1-2 kali seminggu. Pada brakiterapi dosis rendah, sumber radioaktif dapat dimasukkan ke dalam tumor untuk sementara atau selamanya, yang juga membutuhkan pembedahan, anestesi, dan rawat inap singkat di rumah sakit. Pasien yang telah menetapkan sumber permanen terbatas dalam kehidupan sehari-hari mereka pada awalnya setelah penyinaran, tetapi seiring waktu mereka pulih dan kembali ke ritme sebelumnya.

"Butir" dengan bahan radioaktif yang ditanamkan ke tumor selama brachytherapy

RADIOTERAPI SISTEMIK

Dalam beberapa kasus klinis, pasien diberi resep terapi radiasi sistemik, di mana obat radioaktif disuntikkan ke dalam aliran darah dan kemudian didistribusikan ke seluruh tubuh. Mereka dapat diberikan melalui mulut (pil radioaktif) atau melalui pembuluh darah (intravena). Misalnya, kapsul yodium radioaktif (I-131) digunakan untuk mengobati jenis kanker tiroid tertentu. Obat radioaktif intravena efektif dalam mengobati nyeri yang berhubungan dengan metastasis tulang, seperti kanker payudara.

Ada beberapa tahapan terapi radiasi: preparatory (pra radiasi), radiasi dan restoratif (pasca radiasi). Mari pertimbangkan lebih detail setiap tahap terapi.

Tahap persiapan dimulai dengan konsultasi awal dengan ahli radioterapi, yang menentukan kelayakan radioterapi dan memilih teknik. Langkah selanjutnya adalah menandai tumor, menghitung dosis radiasi dan merencanakannya, yang melibatkan ahli radioterapi, ahli fisika medis, dan ahli radiologi. Saat merencanakan terapi radiasi, area iradiasi, dosis radiasi tunggal dan total, radiasi pengion maksimum yang jatuh pada jaringan tumor dan struktur sekitarnya ditentukan, risiko efek samping dinilai. Jika perlu, tumor ditandai (mis., Penanda khusus ditanamkan ke dalamnya), yang membantu melacaknya lebih lanjut selama bernapas. Dalam beberapa kasus, penandaan batas paparan radiasi dilakukan dengan penanda khusus yang tidak dapat dihapus dari kulit sampai perawatan selesai. Jika penandaan telah terhapus karena penanganan yang ceroboh atau setelah prosedur kebersihan, maka penandaan tersebut harus diperbarui di bawah pengawasan dokter yang merawat. Sebelum perawatan, perlu melindungi kulit dari sinar matahari langsung, jangan gunakan kosmetik, iritan, antiseptik (yodium). Dalam kasus penyakit kulit, manifestasi alergi, koreksi disarankan. Saat merencanakan iradiasi tumor kepala dan leher, perlu untuk merawat gigi yang sakit dan penyakit rongga mulut (misalnya, stomatitis).

Proses penyinaran yang sebenarnya itu sendiri rumit dan dilakukan sesuai dengan rencana perawatan individu. Ini terdiri dari pecahan LT (sesi). Durasi dan jadwal fraksi iradiasi bersifat individual untuk setiap kasus, dan hanya bergantung pada rencana yang dibuat oleh spesialis. Misalnya, dalam bedah radio stereotaktik, perawatannya satu fraksi, dan dalam terapi radiasi sinar eksternal, kursus berlangsung dari satu sampai beberapa minggu dan dilakukan selama lima hari berturut-turut selama seminggu. Ini diikuti dengan istirahat dua hari untuk memulihkan kulit setelah iradiasi. Dalam beberapa kasus, ahli radioterapi membagi dosis harian menjadi 2 sesi (pagi dan sore). Iradiasi tidak menimbulkan rasa sakit di ruangan khusus - ngarai. Pengarahan keamanan terperinci dilakukan sebelum perawatan. Selama terapi, pasien harus diam di ngarai, bernapas dengan teratur dan tenang, komunikasi dua arah dengan pasien tetap terjaga melalui loudspeaker. Peralatan selama sesi perawatan dapat menimbulkan kebisingan tertentu, yang normal dan tidak membuat pasien takut.

* Canyon dari Pusat Terapi Radiasi dari proyek OncoStop

Selama menjalani pengobatan, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut.

1. Diet harus seimbang dan diperkaya dengan vitamin dan mineral.
2. Anda perlu minum 1,5 - 2,5 liter. air yang dimurnikan. Anda bisa minum jus segar dan kaleng, minuman buah, dan minuman buah. Air mineral dengan kandungan garam tinggi (Essentuki, Narzan, Mirgorodskaya) hanya diminum atas rekomendasi dokter dan jika tidak ada kontraindikasi. Dalam beberapa kasus, minuman ini dapat membantu mengurangi perasaan mual..
3. Berhenti minum dan merokok.
4. Pantau dengan cermat kondisi kulit yang terpapar. Jangan memakai pakaian ketat, berikan preferensi pada pakaian longgar yang terbuat dari kain alami (linen, calico, poplin, katun).
5. Lebih baik menjaga zona iradiasi tetap terbuka; ketika keluar, mereka harus dilindungi dari sinar matahari dan curah hujan.
6. Jika terjadi kemerahan, kekeringan, gatal pada kulit, keringat berlebih, jangan mengobati sendiri, tetapi segera beri tahu dokter tentang hal itu.
7. Amati rutinitas harian yang seimbang (berjalan di udara segar, senam ringan, tidur minimal 8 jam sehari).

Fitur terapi radiasi untuk tumor dari berbagai lokalisasi

Pada kanker payudara, terapi radiasi digunakan setelah operasi konservasi payudara atau setelah mastektomi sesuai indikasi (adanya kelenjar getah bening regional metastatik, sel tumor di tepi bahan operasi, dll.). Radioterapi jarak jauh yang digunakan dalam kasus ini memiliki tujuan untuk menghilangkan (menghancurkan) sel tumor yang mungkin tersisa di luka, sehingga mengurangi risiko kekambuhan lokal. Pada kanker payudara stadium lanjut secara lokal, radiasi juga dapat diresepkan sebelum perawatan bedah untuk mencapai kondisi yang dapat dioperasi. Selama pengobatan, wanita mungkin khawatir tentang keluhan seperti kelelahan, bengkak dan perubahan warna pada kulit payudara (yang disebut "bronzing"). Namun, gejala ini biasanya sembuh segera atau dalam 6 bulan setelah selesainya terapi radiasi..

Dalam pengobatan kanker rektal, terapi radiasi digunakan secara aktif sebelum operasi, karena memungkinkan Anda mengurangi volume operasi dan mengurangi risiko metastasis tumor di masa depan (selama dan setelah operasi). Kombinasi radiasi dan kemoterapi mengarah pada peningkatan efektivitas terapi pada kategori pasien ini..

Untuk kanker organ genital wanita, baik iradiasi jarak jauh dari organ panggul dan brachytherapy digunakan. Jika pada stadium I kanker serviks, terapi radiasi dapat diresepkan untuk indikasi tertentu, maka pada stadium II, III, IVA, radiasi bersama dengan kemoterapi merupakan standar pengobatan untuk kohort pasien ini..

Periode pemulihan (pasca radiasi)

Periode pasca radiasi dimulai segera setelah eksposur berakhir. Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak aktif mengeluh dan merasa relatif sehat. Namun, beberapa pasien mungkin mengkhawatirkan efek samping, yang tingkat keparahannya berbeda-beda di setiap kasus. Jika terjadi reaksi yang merugikan, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter..

Masa pemulihan (rehabilitasi) terdiri dari mengamati rejimen harian yang hemat dan nutrisi yang baik. Suasana hati emosional pasien, bantuan dan sikap baik hati dari orang-orang terdekatnya, kepatuhan yang benar terhadap rekomendasi yang ditentukan (pemeriksaan kontrol) adalah penting..

Kelelahan iradiasi disebabkan oleh peningkatan konsumsi energi dan disertai dengan berbagai perubahan metabolisme. Karena itu, jika pasien aktif bekerja, lebih baik dia beralih ke pekerjaan ringan atau pergi berlibur untuk memulihkan kekuatan dan kesehatan..

Setelah menyelesaikan terapi radiasi, Anda harus mengunjungi dokter secara teratur untuk memantau kesehatan Anda dan mengevaluasi efektivitas pengobatan. Pengamatan dinamis dilakukan oleh ahli onkologi di klinik distrik, apotek onkologi, klinik swasta atas permintaan pasien. Jika terjadi penurunan kesehatan, perkembangan sindrom nyeri, munculnya keluhan baru terkait, misalnya, disfungsi saluran cerna, sistem genitourinari, gangguan kardiovaskular dan pernapasan, peningkatan suhu tubuh, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tanpa menunggu. kunjungan terjadwal berikutnya.

Peran khusus dimainkan oleh perawatan kulit yang tepat, yang mudah menerima efek merusak dari radiasi (terutama dengan terapi radiasi sinar eksternal). Perlu sering menggunakan krim lemak yang bergizi, bahkan jika tidak ada tanda-tanda peradangan dan luka bakar pada kulit. Selama periode penyinaran dan setelah itu, Anda tidak dapat mengunjungi bak mandi atau bak mandi, gunakan kain lap keras, lulur. Lebih baik mandi dan gunakan kosmetik bergizi ringan dan melembabkan.

Banyak yang percaya bahwa pasien yang telah menjalani terapi radiasi dapat memancarkan sendiri radiasi tersebut, oleh karena itu disarankan agar mereka meminimalkan komunikasi dengan orang-orang di sekitarnya, terutama dengan ibu hamil dan anak-anak. Namun, ini adalah kesalahpahaman. Pasien yang terkena radiasi tidak membahayakan orang lain. Untuk alasan ini, Anda tidak boleh menyerah pada hubungan intim. Ketika keadaan selaput lendir saluran kelamin berubah dan ketidaknyamanan terjadi, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal ini, dia akan memberi tahu Anda cara menghadapinya..

Beberapa pasien mengalami stres, sehubungan dengan itu perlu mengatur waktu luang mereka dengan benar: bioskop, teater, museum, pameran, konser, pertemuan dengan teman, berjalan di udara segar dan berbagai acara sosial pilihan Anda.

Semua efek samping dapat dibagi menjadi 2 jenis: umum dan lokal. Efek samping yang umum termasuk kelelahan, kelemahan, perubahan emosi, rambut rontok, kerusakan kuku, nafsu makan menurun, mual, dan bahkan muntah (lebih sering terjadi pada iradiasi tumor kepala dan leher), dan perubahan pada sumsum tulang yang disebabkan oleh iradiasi tulang. Akibatnya, fungsi utama sumsum tulang - hematopoiesis - terganggu, yang dimanifestasikan oleh penurunan jumlah eritrosit, hemoglobin, leukosit, dan trombosit. Sangat penting untuk melakukan tes darah klinis secara teratur untuk mengidentifikasi perubahan ini dan untuk meresepkan koreksi obat yang tepat pada waktunya atau untuk menunda proses penyinaran sampai jumlah darah kembali normal. Namun, dalam banyak kasus, setelah menyelesaikan terapi radiasi, gejala ini hilang dengan sendirinya, tanpa memerlukan koreksi apa pun. Komplikasi lokal dari terapi radiasi meliputi:

Kerusakan radiasi pada kulit, seperti kemerahan (menghilang seiring waktu, terkadang meninggalkan pigmentasi), kekeringan, gatal, terbakar, mengelupas di area radiasi. Dengan perawatan yang tepat, kulit akan pulih dalam 1-2 bulan setelah terapi radiasi. Dalam beberapa kasus, dengan kerusakan radiasi yang parah, timbul luka bakar dengan berbagai tingkat keparahan, yang kemudian dapat terinfeksi.

Komplikasi infeksius, risiko kemunculannya meningkat dengan diabetes mellitus, adanya patologi kulit bersamaan, dengan radiasi dosis tinggi, jenis kulit terang.

Untuk menghindari komplikasi seperti itu, perlu mengikuti dengan ketat rekomendasi yang ditentukan dari dokter yang merawat dan melakukan perawatan kulit dengan benar..

Kerusakan akibat radiasi pada selaput lendir di area yang terkena radiasi. Misalnya iradiasi tumor pada kepala dan leher dapat merusak selaput lendir mulut, hidung, dan laring. Dalam hal ini, pasien perlu mengikuti beberapa aturan:

• berhenti merokok, alkohol, makanan yang mengiritasi (panas dan pedas);
• gunakan sikat gigi yang lembut dan sikat gigi dengan lembut;
• bilas mulut dengan rebusan chamomile atau larutan lain (antiseptik) sesuai anjuran dokter.

Dengan pengobatan radiasi tumor rektal, mungkin ada kecenderungan sembelit, darah di tinja, nyeri di anus dan perut, jadi penting untuk mengikuti diet (tidak termasuk makanan yang "memperbaiki").

Dengan iradiasi pada organ panggul, pasien mungkin mengeluhkan gangguan kencing (nyeri, terbakar, sulit buang air kecil).

Komplikasi dari sistem pernafasan: batuk, sesak nafas, pegal-pegal dan bengkak pada dinding dada. Dapat diamati dengan terapi radiasi untuk tumor dada, paru-paru, payudara.

Setiap penurunan kesejahteraan, munculnya perubahan di atas, perlu memberi tahu dokter yang merawat tentang hal ini, yang akan meresepkan perawatan yang sesuai sesuai dengan pelanggaran yang diidentifikasi.

Secara umum, terapi radiasi umumnya ditoleransi dengan baik oleh pasien dan pasien pulih dengan cepat setelahnya. Iradiasi merupakan tahap penting dalam pengobatan kompleks neoplasma ganas, yang memungkinkan dengan efisiensi yang lebih besar untuk mempengaruhi tumor, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan harapan hidup pasien dan peningkatan kualitasnya..

Spesialis pusat terapi radiasi proyek OncoStop berhasil menguasai semua jenis terapi radiasi eksternal, termasuk stereotaxic, dan menjaga kesehatan pasien mereka dengan baik.

• Tentang pusat
  • Spesialis
  • berita
  • Mitra
  • Ulasan
  Sabar
  • Janji
  • Biaya pengobatan
  • Konsultasi
  • Diagnostik
  • FAQ
  • Artikel
• Peralatan Cyberknife
  • Keunikan sistem
  • Indikasi untuk pengobatan
  • Kontraindikasi
  • Bagaimana pengobatannya
  • Perbandingan metode
  Terapi radiasi
  • Terpencil
  • Perawatan gabungan
• Pengobatan
  • Tumor otak
  • Kanker paru-paru
  • Kanker hati
  • Kanker ginjal
  • Kanker prostat
  • Kanker nasofaring
  • Tumor sumsum tulang belakang
  • Tumor SSP pada anak-anak
  • Kanker pankreas
  • Kerusakan tumor pada tulang
  • Metastasis
  • Neuralgia trigeminal
  • Taji tumit

Alamat: 115478 Moscow, Kashirskoe sh., 23 hal. 4
(wilayah Pusat Penelitian Onkologi Medis Nasional N.N.Blokhin, Kementerian Kesehatan Rusia)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Hak cipta untuk materi adalah milik OncoStop LLC.
Penggunaan materi situs hanya diperbolehkan dengan penempatan wajib tautan ke sumber (situs).